糖尿病患者食谱应该怎样制定？

还在问糖尿病人晚餐要吃什么？下面是糖友的一日三餐食谱。
早餐食谱1杯鲜牛奶（250ml）+两片全麦面包切片+拌芹菜（50g）+1个白煮蛋。
1份无糖酸奶（可加入少许蓝莓、草莓等低GI水果调味）+1个卤蛋+1小把杏仁。
1碗杂粮粥（黑米、红豆、绿豆、薏米、粳米、花豆熬成）+1个白煮蛋+凉拌秋葵（50g）。
如果患者乳糖不耐受，可以选择低乳糖奶或其它奶制品代替纯牛奶，如无激素低脂奶源发酵的无糖酸奶、奶酪等。

很多糖友怕血糖变高，就不吃早餐，这种做法是非常不对的！
因为早餐离上一餐的时间最长，一般都超过了12小时，在这段时间内，上一餐摄入的糖原已经消耗殆尽，如果不吃早餐的话，对于早上要打胰岛素或是吃降糖药的糖友来说，很容易出现低血糖的症状，所以早餐是必不可少的。

同时，吃早餐的时间最好在早上6点30分到8点30分之间。如果早餐吃得过晚，可能会影响到午餐。
在种类上，应该保证“越丰富越好”。谷类、动物性食物（肉、蛋）、奶制品、蔬菜水果，这些类别应该尽量都包含在内。

在早餐的“量”上，应该本着早餐供能占全天能量25%-30%的原则，早餐主食量占全天主食量的1/5。均衡营养的早餐应该保证蛋白质：脂肪：碳水化合物的供能比例接近1:0.7:5，这样能够保证碳水化合物发挥升糖作用导致机体避免低血糖出现，也能够保证蛋白质和脂肪维持餐后血糖的稳定。
午餐食谱肉桂卤酱牛肉100-200g，菠菜豆腐汤（菠菜150-300g，豆腐50g），70-100g的低糖水果。晚餐：1份香煎三文鱼；1份凉拌的黄瓜黑木耳，70-100g的低糖水果。
香菇木耳蒸滑鸡（去皮鸡肉100g，水发木耳50g，香菇50g），番茄炒鸡蛋（西红柿150g，鸡蛋1个），70-100g的低糖水果。
1份藜麦饭，1份尖椒牛肉（牛肉100g、尖椒50g），1份蒜蓉炒菜心（200g）。
午餐所提供的能量占全天总能量的30%-40%，所以午餐的重要性不言而喻，但糖友在吃午餐的时候也有很多需要注意的地方。

午餐的进食时间尽量在30分钟左右，不宜太快或太慢。吃得太快的话可能会影响食物消化，对胃肠道造成不良影响，也会对胰岛产生过大的压力，不利于血糖的控制；而吃得太慢的话，可能会不小心摄入食物过量。
按照营养均衡的原则，午餐想要丰富又有营养，可以选择动物性食品（肉、蛋）75g，豆制品20g，150g蔬菜，100g水果，主食可以选择生重在125g左右。
晚餐食谱姜黄炒美极虾（150g）+凉拌西兰花（100g）+低糖水果（70-100g）。
1份藜麦饭+1份尖椒牛肉（牛肉100g、尖椒50g）+1份蒜蓉炒菜心（200g）。
1小碗野燕麦和β-葡聚糖大米熬成的粥+1份清蒸秋刀鱼+1份炒杂菜（200g新鲜蔬菜）。
1份西兰花炒虾仁+1份含有玉米青豆胡萝卜加肉末炒的蔬菜丁（250g）。
晚餐供能占全天总能量的30-%40%，同样对我们的血糖调控很重要。
跟早午餐相比，晚餐在“量”上更需要限制。因为晚上的活动量较白天比少，如果晚餐吃得太多，就会导致能量无从消耗，最终变成脂肪囤积在身体中，越来越胖。所以吃晚餐的时候，在七八分饱的时候放下筷子最为合适。

同时晚饭不宜吃得太过油腻，长期如此，除了对血糖控制不利外，也会增加患上冠心病、高血压、高脂血症等的几率。
有些糖友想通过“不吃晚饭”的方法来减肥，这种方法也是不可取的，特别是对于打胰岛素、吃降糖药的糖友们。如果不吃晚餐的话，到第二天早上吃早餐，两餐之间间隔时间过长，很容易在深夜或清晨出现低血糖的情况，大幅度的血糖波动更不利于糖尿病患者对血糖的控制。
当然，这些菜谱仅限“参考”，不同的患者体质不同、病情不同，最适合每个人的“糖尿病食谱”自然也不同。想要真正逆转糖尿病，还需要根据自身具体情况，除了“专属食谱”外，运动、心理、教育等方面也会起到非常重要的作用，所以糖友们切忌“生搬硬套”，反而起到反作用哦！

进行饮食调整的步骤：第一步，首先确定自己的体重类型：正常、超重、肥胖、过轻还是消瘦。
第二步，判断现阶段饮食结构中三大营养素的比例是否合理。哪些食物所占比例过高，哪些食物所占比例过低。
第三步，调整食谱。如果现在体重是超重或肥胖，说明现阶段饮食中三大营养素的总量超过了身体的需要，需要在现在的基础上减量。减碳水化合物、蛋白质还是减脂肪，要根据三者的匹配情况。如果根据以上标准，实际摄入的食物中三大营养比例不合理，就要将所占比例较高的种类减量，直到合适的量。
第一次调整后，按照新的食谱进餐一个月，再测体重。如果体重减少1千克，说明比较合理，继续以此食谱安排饮食，直到体重恢复正常；如果体重减少超过1千克，说明有些矫枉过正，三大营养摄入又少了，要按以上比例提高一些。如果现在的体重属正常体重，则说明三大营养的总量是合适的，再按照三大营养的匹配标准进行调整。
如果现在的体重过轻，则要参考血糖水平。如果血糖水平控制良好，说明现阶段的饮食总量过少，需要增加饮食量。那么增加碳水化合物、蛋白质、脂肪，还是三者都增加，要根据三大营养的匹配。如果实际摄入的食物中，三大营养匹配不合理，就要增加比例过低的种类，比如，谷类食物所占比例较低，就增加其比例，直到合理。如果匹配合理，就要三者按比例都增加一些。
消瘦而血糖水平较高、体重过轻的原因可能是胰岛素严重缺乏引起，也可能是进餐过少，或二者兼有，可请医生帮助分析。

碳水化合物、蛋白质和脂肪三大营养素，并不是以独立的食品形式存在的，而是共同存在于各类食物中。每种食物都有其侧重供应。而同一种食物中又有多种营养素。所以，要通过合理的食物搭配来保证各种营养素的平衡。

碳水化合物的选择。例如100克大米含77.2克碳水化合物，说明大米中是以碳水化合物为主要营养素。但大米中还含有蛋白质7.4克，脂肪0.8克，膳食纤维0.7克。既然已知100克大米含77.2克碳水化合物，那么每日需要268克碳水化合物的患者该吃的主食大米的量为350克。各种粮食的营养素成分相差不多。因此，粮食品种可以互换着食用，粗细粮搭配。每日除主食所含的碳水化合物外，其他食物中如薯类、水果、蔬菜中所含碳水化合物的量，也要计算在全天应进的碳水化合物的总量中。

蛋白质的来源主要是牛奶、瘦肉和蛋白质类、豆腐等，其次是粮食与薯类。患者每日所需蛋白质的总量，扣除谷类、薯类的蛋白质量，就是要从副食的肉、蛋、奶中所应摄取的蛋白质的量。一般来讲，每天250克或500克牛奶，1个鸡蛋是固定要吃的蛋白质的量，其余要求的蛋白质，要由瘦肉来补充。每天所需瘦肉算法：瘦肉应该提供的蛋白质的量=每日所需蛋白质总量－500克或250克牛奶中的蛋白质量－1个鸡蛋的蛋白质量－粮食与豆类食物中蛋白质量；再用所得的蛋白质的量除以20%（以每100克生肉实含蛋白质20克来计算），这样计算出的瘦肉重量为生肉的重量。

脂肪的食物来源，一个是牛奶、禽蛋、瘦肉中的丰富脂肪，另一个是动物脂肪和各种植物油。计算方法如前：每日脂肪的需要总量-牛奶、禽和瘦肉中所含脂肪量＝再需补充的动、植物油量。按我国现在的生活水平和饮食习惯，饭菜中的油脂多高于所需量。所以糖尿病患者饮食一定以清淡为主，少吃肥肉。每月每人的植物油用量应限制在400～600克左右。

555糖尿病患者的饮食标准是什么？

（1）三大营养素的总量是否合理

这可以根据体重很容易得到判断。如果体重过重，说明现阶段饮食中摄入的三大营养的总量超过了人体的需要量；如果体重正常，说明摄入的总量正好是人体需要的摄入量，如果体重过轻，要参照血糖，如果血糖控制良好，说明摄入的总量过少，如果消瘦，而血糖水平较高，体重过轻的原因可能是胰岛素严重缺乏引起，也可能是进餐过少，或二者兼有，可请医生帮助分析。

（2）三大营养素的比例是否合理

合理的食物搭配标准：每100克谷类食物要匹配100克的牛奶，50克的瘦肉。每天再外加1个鸡蛋。每月植物油500～750克。比如，每天吃200克的粮食，可以匹配200克的牛奶，100克的瘦肉和50克的鸡蛋。

如果选择植物类蛋白质，则以下列比例替换瘦肉。但不能全部由豆制品或黄豆替代瘦肉。

每50克瘦肉可以替换250克豆腐；或100克豆腐干；或50克大豆（即黄豆）。

如果不吃鸡蛋，可以由瘦肉替代：50克鸡蛋可以替换为25克瘦肉，但尽可能不要以瘦肉替代鸡蛋，因为各类食品有各自的营养价值，一种食品不可能完全取代另一种食品的全部营养价值。

如果摄入的肉类以牛、羊、鸡、鱼肉为主，每月吃植物油可达750克。如果以瘦猪肉为主，或选择黄豆及豆制品，每月植物油不可超500克。