农村合作医疗可以二次报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-12
农村合作医疗可以二次报销的,但是二次报销是需要一定要求的,具体如下:
1、当年参加新型农村合作医疗;
2、当年新农合资金余额较大,地方政府出台二级服务政策,一般在第二年年初下发文件;
3、如果医疗费用符合最低支付标准(详见当地文件要求),超出最低支付标准的个人承担的合规医疗费用一般按级报销;
4、理论上一次性的医疗费用必须到达起跑线,不能将多种医疗合二为一。参加城镇居民医疗保险的居民,在正常医保报销后,医保报销范围内剩余的自费费用超过本市城镇居民年可支配收入的,可以报销。上一年度(以下简称起始金额)。超过50000元的,按50%报销大病保险基金;
5、万元以上费用的60%由大病保险基金报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  • 新农合怎样才能二次报销
    答:(二)以收定支,保障适度。新型农村合作医疗制度要坚持以收定支,收支平衡的原则,既保证这项制度持续有效运行,又使农民能够享有最基本的医疗服务。(三)先行试点,逐步推广。建立新型农村合作医疗制度必须从实际出发,通过试点总结经验,不断完善,稳步发展。要随着农村社会经济的发展和农民收入的增加,逐步...
  • 新农合可以二次报销吗
    答:符合条件者则可拿到新农合补偿款。新农合二次报销需要什么材料1、新农合补偿结算单;2、居民身份证患者户籍原件、参合证原件;3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的...
  • 农合医保二次报销怎样规定
    答:法律分析:一、新农合二次报销流程 (1)即时结算 新型农村合作医疗保险人员二年级在当地医院或指定的医院接受治疗,因为严重的疾病可以直接支付医院的重病保险赔偿基金提前在医院收费窗口,并将补偿自动根据新型农村合作的比例严重疾病保险出院时,没有额外的报销手续。(2)卸货后结算 如需在出院后申请报销...
  • 农村合作医疗可以二次报销吗
    答:农村合作医疗可以二次报销的,但是二次报销是需要一定要求的,具体如下:1、当年参加新型农村合作医疗;2、当年新农合资金余额较大,地方政府出台二级服务政策,一般在第二年年初下发文件;3、如果医疗费用符合最低支付标准(详见当地文件要求),超出最低支付标准的个人承担的合规医疗费用一般按级报销;4、...
  • 农村合作医疗二次报销范围与条件是什么?
    答:农村合作医疗保险也属于我们的基础医疗保险,现在已经跟城镇居民医疗险合并为城乡居民医疗保险了,可以简称为新农合,它可以直接报销医疗费用,会有费用限额,那么它可不可以二次报销的说法呢?农村合作医疗二次报销范围与条件是什么 一、农村合作医疗可以二次报销吗是可以二次报销的,但是需要满足既定的报销...
  • 新农合大病能二次报销吗
    答:大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群,因为大病发生的个人自付费用,超过一定额度,由大病保险报销50%以上。城乡居民大病保险是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”。“新农合”,全称新型农村合作医疗...
  • 农村医保一年能报销几次
    答:新农合报销并不是全额报销,而是会根据不同情况以及费用阶梯性报销一定比例。二次报销的条件如下:1、必须是参加城乡居民医疗保险,或者农村新农合医保,而且单独购的;2、全年费用超过指定数,可享受二次报销;3、申请二次报销的时候,需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等。综上所述,可以报销...
  • 农合大病二次报销条件
    答:2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。法律依据:依据《关于建立新型农村合作医疗制度的...
  • 新农合二次报销比例
    答:新农合二次报销比例为参保农民提供了更多的医疗保障和福利,并能够降低参保人员的自付比例。不同省份的报销比例会存在一定差异,并且适用范围也有所不同。参保人员需要了解当地新农合二次报销政策和规定,遵守相关规定并合理利用医疗保障资源,维护自身健康权益。【法律依据】:《新型农村合作医疗制度管理办法》第...
  • 农村合作医疗怎么二次报销
    答:(四)理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。先心病、儿童白血病、宫颈癌、乳腺癌、唇腭裂、终末期肾病、重性精神疾病、肺结核、艾滋病、结肠癌、胃癌、血友病、慢性粒细胞白血病,以上20几种疾病,参保了新农合的朋友患有,可以享受二次报销政策。合作医疗报销范围和比例是跟医疗...