新农合大病能二次报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-05
可以。
新农合大病能二次报销。大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群,因为大病发生的个人自付费用,超过一定额度,由大病保险报销50%以上。城乡居民大病保险是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”。
“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新农合是由中国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
新农合报销范围,包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  • 新农合有二次报销吗
    答:新农合的二次报销指的是大病保险报销,每年缴纳地新农合有一部分是用于大病报销的。新农合大病保险报销是有时间限制的,一般为参保人结束治疗后的6个月以内,携带相关材料去相关部门进行报销即可。但只有在参加正常的新农合报销后,剩余自付费用超过上一年度全市农村居民年人均水平,且超出部分可以申请二次报销...
  • 新农合大病二次报销条件
    答:新农合大病二次报销条件如下:1、参加了当年的新农合;2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策;3、医疗费用达到起付标准,起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销;4、必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。根据《辽阳市人民政府关于印发辽阳市新型农村合作医疗试点...
  • 新农合大病二次报销二次报销怎样报的
    答:新农合大病二次报销的流程一般是:先向当地的新农合管理机构或社保中心提出申请,并提交相关证明材料。然后,经审核确认后,按照规定比例和限额进行二次报销。首先,申请二次报销需要提供一些必要的证明材料,如医疗费用发票、诊断证明、身份证等。申请人需要确保这些材料的真实性和完整性,以便顺利通过审核。其...
  • 新农合大病医保二次报销
    答:法律主观:一、农村合作医疗有二次报销,新农合大病保险政策又称大病二次报销,目前,各城市的新农合二次报销政策是不一样的,农村合作医疗二次报销。二、以河南为例1、超出《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》范围以外的药物费用;2、超出《河南省新型农村合作医疗基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录...
  • 新农合可以二次报销吗
    答:法律分析:可以,新农合的二次报销指的是大病保险报销,每年缴纳新农合保费时,将会有一部分是用于大病报销的。新农合大病保险报销是有时间限制的,一般为参保人结束治疗后的6个月以内,需要携带相关材料前往相关部门进行报销。如果有特殊情况一定要提前想相关部门申请,否则视为放弃报销。但现在有的医院出院时...
  • 低保户大病二次报销政策
    答:新农合二次报销又称新农合大病保险补偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病保险基金。农民一旦犯了大病,将在享受新农合报销基础上,对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。二次报销指的是农民患大病,再经过新农合、大病报销政策后,还能...
  • 新农合可以二次报销吗
    答:法律分析:可以,新农合的二次报销指的是大病保险报销,每年缴纳新农合保费时,将会有一部分是用于大病报销的。新农合大病保险报销是有时间限制的,一般为参保人结束治疗后的6个月以内,需要携带相关材料前往相关部门进行报销。如果有特殊情况一定要提前想相关部门申请,否则视为放弃报销。但现在有的医院出院时...