农村合作医疗可以二次报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-05
农村合作医疗可以二次报销的,但是二次报销是需要一定要求的,具体如下:
1、当年参加新型农村合作医疗;
2、当年新农合资金余额较大,地方政府出台二级服务政策,一般在第二年年初下发文件;
3、如果医疗费用符合最低支付标准(详见当地文件要求),超出最低支付标准的个人承担的合规医疗费用一般按级报销;
4、理论上一次性的医疗费用必须到达起跑线,不能将多种医疗合二为一。参加城镇居民医疗保险的居民,在正常医保报销后,医保报销范围内剩余的自费费用超过本市城镇居民年可支配收入的,可以报销。上一年度(以下简称起始金额)。超过50000元的,按50%报销大病保险基金;
5、万元以上费用的60%由大病保险基金报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  • 农村医保可以二次报销吗怎么报
    答:农村医保(如新农合)确实可以实行二次报销,但需要满足特定条件。以下是进行二次报销的一般流程和条件:参保人必须已经参加了当年的新农合或城乡居民医保,并且已经完成首次报销。首次报销后,如果个人自付的费用超过了当地上一年的农村居民人均收入水平,超出部分的费用可以申请二次报销。具体的二次报销条件和...
  • 现在合作医疗还有二次报销吗
    答:农村合作医疗有二次报销,但必须是参加了正常新农合报销之后,剩下的自付费用超出了上一年的全市农村居民年人均水平,超出的部分才可以申请二次报销。参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。...
  • 农村合作医疗可以二次报销吗
    答:农村合作医疗可以二次报销的,但是二次报销是需要一定要求的,具体如下:1、当年参加新型农村合作医疗;2、当年新农合资金余额较大,地方政府出台二级服务政策,一般在第二年年初下发文件;3、如果医疗费用符合最低支付标准(详见当地文件要求),超出最低支付标准的个人承担的合规医疗费用一般按级报销;4、...
  • 新农合二次报销怎么报
    答:一、农村合作医疗可以二次报销吗是可以二次报销的,但是需要满足既定的报销条件,而且报销的费用也有相关范围的限制,可以通过下述不同的流程完成报销手续:1、直接通过在二甲医院或者其他定点医院的结算收费窗口结算,由医院垫付大病保险的资金,出院结算时会自动按照新农合大病保险的报销比例结算,支付自付费用...
  • 新农合可以二次报销吗
    答:新农合可以二次报销。新农合大病报销流程如下:1、、因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续;2、如果是出院后办理报销结算,大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证...
  • 农村合作医疗二次报销范围与条件
    答:参加了农村合作医疗和大病保险的居民,在新农合报销完之后,如果一个自然年度内累计的医药费用超过所在地区设置的大病起付线标准就可以申请大病保险二次报销,大病医保报销比例不低于50%。因为各地农村合作医疗和大病保险的政策不一样,所以在具体报销范围和条件有差异。
  • 合作医疗有二次报销吗
    答:合作医疗有二次报销,但必须是参加了正常新农合报销之后,剩下的自付费用超出了上一年的全市农村居民年人均水平,超出的部分才可以申请二次报销。你可以带着身份证、病历、诊断书、药品清单、银行卡以及报销过的补偿单到当地的新农合报销点申请二次报销。“二次报销”是指城镇居民医疗保险或新型农村合作医...
  • 农合二次报销去哪里办?
    答:对于农合二次报销的办理,通常需要前往参保所在地的卫生局新农合大厅进行。这个服务主要针对的是新型农村合作医疗的参保者,旨在为农民群体提供额外的医疗保障。大病保险的报销规则有一定的门槛,起付线为15000元,即在经过新农合基本报销后,剩余合理费用超过15000的部分会按照不同的区间进行报销。具体来说,1....
  • 农村医保一年能报销几次
    答:新农合报销并不是全额报销,而是会根据不同情况以及费用阶梯性报销一定比例。二次报销的条件如下:1、必须是参加城乡居民医疗保险,或者农村新农合医保,而且单独购的;2、全年费用超过指定数,可享受二次报销;3、申请二次报销的时候,需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等。综上所述,可以报销...
  • 农村合作医疗有没有二次报销
    答:法律分析:有的。正常报销流程后还可报销第二次,1万块是第二次报销的起付线,剩下按50%报销,新农合只是基础保障。二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录...