临床营养师如何与病人家属沟通
随着现代医学的发展，生物医学模式已转变为生物、心理、社会医学模式。随之而来的护患模式也发生了改变，新的护患模式要求护士对病人实施全方位的身心护理，而不再是过去以打针,吃药,输液为主的技能性的护理模式。所以要求我们必须改变服务态度、提高服务质量、加强服务意识、树立以病人至上、服务最优、以病人为核心的整体护理服务理念。为了避免和减少护患纠纷，有效的沟通对于建立良好的护患关系是十分重要的。根据不同层次的病人，护理人员应采取不同的沟通技巧，最大限度的满足他们的身心需要。良好的沟通让病人消除他们的紧张情绪，以积极的态度配合疾病的治疗和护理，从而达到病人早日康复目的。
一 护患沟通的必要性
护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系。护士与患者之间应该相互信任、相互了解，没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系，患者的满意度就会大打折扣。住院病人均存在不同程度的身心痛苦、情绪低落及不良的心理状态，如紧张、恐惧、焦虑、悲观、失望等。有效的沟通可大大消除病人的紧张情绪，使他们消除顾虑，积极的配合治疗和护理。随着人们对健康的理解不断的加深，患者既希望从护患沟通中获得与疾病相关的知识，也希望从护患沟通中得到心理上的支持和安慰。有效的护患沟通可大大缓解护患的紧张关系及有效地避免医疗纠纷。
二 护患沟通的前提——信任
信任是个人依赖他人进行交流的一种个人愿望。信任感的建立是良好护患关系的前提。信任感在护患关系中有重要作用，它有助于护患双方产生安全感，使病人感受到护士的关心和重视。视病人如亲人，重视病人的心理状态。广泛开展护患沟通，建立一种主动合作的新型护患关系，这种新型护患关系的建立是通过沟通与交往来实现的。护士在这种新型的护患关系中发挥主导和调整的职能作用。因此我们在临床护理工作中，应通过自己的责任心,爱心,同情心及耐心来创造一个有充分信任感的氛围.以高素质,高质量服务于临床.尊重病人,热爱病人,维护病人.尊重病人的人格,以认真负责的态度使病人产生亲切感,并通过自己扎实的护理知识及技能,增加病人对自己的信任感,以发展良好的护患关系。
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三 护患沟通的技巧
在护患沟通过程中,必须有效掌握沟通技巧.护士应做到仪表端庄,举止大方,服饰整洁，步履轻盈,面带微笑,语言和蔼,因为良好的第一印象能使护士在短时间内赢得患者及家属的好感乃至信任，对建立良好的护患关系非常重要，在护理工作中时常还会碰到各种各样的病人.每个病人所患疾病不同,文化背景,宗教信仰等也有一定的差异，病人患病后的表现千差万别,即使有时患相同疾病的人,患病后也有不同的表现方式,有些病人会出现一些特殊的反应.需要护士运用良好的沟通技巧灵活地与此类病人沟通。
1.恰当的语言 当病人带着病痛来到医院后由于对医院的生疏环境不适应，为自己的疾病担忧所以在与患者交流中应尽量使用患者能听得懂的语言，多说普通话少用方言避免用专业术语。俗话说”良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”这充分说明了语言艺术的魅力和作用，因此要在言语中体现出患者的同情，关怀，体贴的情感和对患者诚恳，信任，尊重的态度，为建立良好的护患关系打下良好的基础。
2.微笑 微笑在患者眼里是没有副作用的镇定剂，在护患沟通中可以给患者传达出真诚友善的信息。从而使他们在合作时能够更加的轻松。在我们护理工作中必须提倡微笑服务，这样可以使患者心情开朗，促进患者早日康复。
3.倾听 护理人员要全神贯注的倾听患者的谈话这样有利于对内容的接受理解，也有对患者表示尊重的意思，以获得好感。而且在倾听的过程中，对患者的谈话要作出反应，点头或微笑等，不要随意打断患者的话，打断对方的话常被看作是不礼貌的行为，一定要听完患者的话后再讲话。只有这样才能更有效的增进护患关系。
四 护患沟通的方式
设身处地为病人着想，理解病人的感受，体谅病人，为病人解决各种问题。尊重病人，维护病人的权利，对病人所提供的信息保密。良好的护患关系使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑，护士一定要对病人所反映的信息或非语言的信息及时做出反映，这样不仅可以及时地处理病人的问题，满足病人的需要，而且可以使病人感受到关心、温暖和重视，加深护患关系。随时向病人提供健康的信息，并进行健康教育。
只要我们能入院时多介绍一句，就可以减少病人的紧张情绪；操作时多说一句，就可以让病人感到放心；晨间护理多说一句，就可以让病人感到舒心；手术前多解释一句，就可以使病人解除恐惧；手术后多安慰一句，就可以让病人感到亲切；出院时多关心一句，就可以让病人感到温馨。只是多说一句却可以使护患沟通工作的内容更加充实和具体。通过开展这些活动，使患者感到住院就像回到了家里。
五 体会
在护患沟通交流过程中，我觉得应该多注重一些细节方面的服务，用心去体会病人的感受，与病人沟通时应尽量做到：爱心多一点、耐心好一点、责任心强一点、对病人热心一点、护理精心点、动作轻一点、考虑周到点、态度认真点、表情丰富点以及对病人尊重些、体贴些，符合病人的心理，以满足病人日益增长的自我保护意识、安全意识和对护患沟通的需求。
六 总结
沟通既是一种科学的工作方法，同时也是一门艺术，是护理工作中的一个重要环节。良好的沟通技巧，可以建立护理中的良性人际关系，使护理工作在良好的气氛中进行。护士应通过有效的护患沟通，发展及促进良好的护患关系，及时满足病人的身心需要，使病人真正接受科学的，整体的，全方位的现代护理。
浅谈沟通在护患关系中的重要性
【摘要】 随着现代医学的发展，生物医学模式已转变为生物、心理、社会医学模式.随之而来的护患模式也发生了改变，新的护患模式要求护士对病人实施全方位的身心护理，而不再是过去以打针、吃药、输液为主的技能性的护理模式。所以要求我们必须改变服务态度、提高服务质量、加强服务意识、树立以病人至上、服务最优、以病人为核心的整体护理服务理念。为了避免和减少护患纠纷，有效的沟通对于建立良好的护患关系是十分重要的。
【关键词】 沟通 护患 护理
随着现代医学的发展，生物医学模式已转变为生物、心理、社会医学模式。随之而来的护患模式也发生了改变，新的护患模式要求护士对病人实施全方位的身心护理，而不再是过去以打针,吃药,输液为主的技能性的护理模式。所以要求我们必须改变服务态度、提高服务质量、加强服务意识、树立以病人至上、服务最优、以病人为核心的整体护理服务理念。为了避免和减少护患纠纷，有效的沟通对于建立良好的护患关系是十分重要的。根据不同层次的病人，护理人员应采取不同的沟通技巧，最大限度的满足他们的身心需要。良好的沟通让病人消除他们的紧张情绪，以积极的态度配合疾病的治疗和护理，从而达到病人早日康复目的。
临床调查证明，护士对病人是否有同情心，是病人是否愿意和护士谈话的关键。对于病人来说，他认为自己的病痛很突出；而对于护士来说，病人有病痛是正常的事。如果护士的情感没有“移入”病人，就会缺乏对病人的同情心。
如果病人感到护士缺乏同情心，他就不能主动和护士交谈。即使谈也是仅限于病患护理的技术性内容，而不流露任何情感和提出对护理工作的看法，而这些看法往往包括医疗护理的意见，对自己病情的理解、担心和自我心理状态的描述等等。这样就失去了进行心理护理的基础资料。所以，护士只有取得病人的好感，才能引导病人说话；病人说了话，就有了心理护理的依据，才可以对症进行心理护理。
此外，对谈话内容感兴趣，也是使谈话成为可能的前提。特别是在引导那些沉默寡言的病人说话时，一方面要着意找出病人感兴趣的事件，另一方面在谈话开始时，对任何话题都要表示出相当的兴趣。但也要注意，和病人闲聊，对病人热过度，也会收到相反的效果。
国外医院在患者入院时，会为患者建一个建议的卡片，在上面设立一些题目，如“你最喜欢的事情是什么？”“你的职业？”“你的业余爱好？”“你的家庭情况？是否单身？是否有孩子？”“你最感兴趣的话题？”等等，不一而足。通过患者的填写，护士会对患者的情况有个基本认识，可以根据患者的兴趣爱好或家庭情况寻找话题，更利于护士取得患者的好感，为进一步的有效沟通打下基础。
曾经一位在病房里很受欢迎的责任护士介绍自己与患者沟通的经验，她有一个“神秘的小本”，上面记着她负责的所有患者的特点、爱好、家庭情况、用药、治疗等等，相当于她自己给每位患者建了一个简易的档案，在去每位患者的病床前先看看小本，针对其个人情况选好合适的话题，在对患者护理的过程中自然地跑出话题，与患者沟通，使患者感觉到被关怀，被了解，患者自然更加信赖护士，形成了良好和谐的护患关系。
2. 开放式谈话
如果有一病人告诉护士说：“我头痛。”护士回答：“吃片’去痛片’吧。”这样，就头痛问题的谈话，则无法继续了。这种谈话就是“封闭式”的谈话。如果护士这样说：“哦，怎么痛法，什么时候开始的？”或问：“痛得很严重吗？”这种谈话病人不能有“是”或“否”的答案结束提问，护士可以从病人的中继续提问，这种谈话就是“开放式”的谈话。如有一位第二天将接受胃切除手术的病人对护士说：“我有点害怕。”护士答：“你不用害怕。”谈话就这样中止了。这位护士可能很想安慰病人，但他缺乏语言沟通技巧，采用了“封闭式”的谈话，结果病人心理未能进一步表露，护士未做心理护理，使病人陷入痛苦的深渊。
3. 重视反馈信息
此外所谓反馈是指说话者所发出的信息到达听者，听者通过某种方式又把信息传回给说话者，使说话者的本意得以澄清、扩展或改变。病人和护士谈话时，护士对所理解的内容及时反馈给病人，例如，适时地答：“嗯”“对”，表示护士在仔细听，也听懂了，已理解了病人的情感。同样，护士向病人说话时，可采用目光接触、简单发问等方式探测病人是否有兴趣听，听懂没有等，以决定是否继续谈下去和如何谈下去。这样能使谈话双方始终融洽，不致陷入僵局。
4. 认真谈
与病人交谈时，如果听者心不在焉地似听非听，或者随便中断病人的谈话或随意插话都是不礼貌的。听话时，应集中注意力，倾听对方所谈内容，甚至要听出谈话的弦外之音。谈话时，要让对方看到自己。特别是老年病人，他们视野窄，和他们面对面地谈，效果最好。有的护士，在向病人家属介绍病情时，斜着身子，两手插在口袋中，显得十分高傲，家属当即表示不信任，去找领导，表示非要亲自陪护不可。
答：尊重和理解患者是医患能否沟通的关键,医师不但要知晓患者的权利,还要理解患者及其家属的语言和心情,容忍和接受患者的个性和习惯。医师应该认识到自己和病人是平等的,自己比对方多的仅仅是专业知识和技能。在患者眼中,医师对其真诚理解的态度是以人类交往中最基本的成分来表现的,比如语气、姿势、面部表情等,只有医师真正关...
答：信任感在护患关系中有重要作用，它有助于护患双方产生安全感，使病人感受到护士的关心和重视。视病人如亲人，重视病人的心理状态。广泛开展护患沟通，建立一种主动合作的新型护患关系，这种新型护患关系的建立是通过沟通与交往来实现的。护士在这种新型的护患关系中发挥主导和调整的职能作用。因此我们在临...
答：2、呼唤病人名字是建立良好关系的重要方法。对于清醒或昏迷病人同样呼唤他们的名字，能让病人感到支持。我们的信念是，纵使意识部分停止运行，潜意识依然活跃，其它感官完全失去能力，听力依然活跃。3、讲述病人现时明显的情况，能传达接纳和肯定的感觉；4、沟通时轻微鼓励语调:1)借助一些简短语调（如：啊、...
答：医生和病人沟通，首先要尊重，一定要注意语气和神态，不说人脆弱，医生的一句话一个表情都能让病人对自己的病情有万千揣测，所以还一定要有耐心，不能不耐烦，即使自己很累，也不要把情绪撒在病人身上。要增加自己的业务能力，因为这是 医生自信和有底气的前提，你自信了你说的话病人才会踏实放心，不会...
答：1、进行预防为主的针对性沟通；2、要互换沟通对象，如主任和医生之间的沟通，家属与家属之间的沟通；3、集体的沟通，医患双方都要集体参加、统一解释、一次性解决。如请病人家属到场，让其理解之后，再进行下一步的诊疗工作；4、签署知情同意书的书面沟通形式；5、协调同意沟通；6、实例对照比喻沟通，以...
答：医患关系这两年来日益紧张，时不时就会看到患者殴打医生事件发生，因此如何改善医患关系就显得更加重要。医患关系中，医患的合理沟通可以成为润滑剂，有效合理的医患交流，能够让医患关系不再紧张，而变为和谐。下面说说如何与病人沟通更加和谐。如何与病人沟通 病人来找你、求助于你，首先是需要你，在病人需要...
答：作为一个护士，我在与病人和家属沟通的过程中经历了很多难忘的事情。我记得有一次，一位癌症病人非常焦虑和害怕，经常会提出各种问题和担忧，例如治疗的效果、疼痛的缓解、生活的安排等等。在这个过程中，我需要倾听和理解病人的需求和情感，给予必要的支持和建议，让病人感到温暖和舒适。另外，在与病人和...
答：2 医务人员应掌握医患沟通的内容、方法和技巧 2.1医患沟通内容 一方面包括医护人员向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、治疗方法、重要检查目的及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应，手术方式、手术的并发症及防范措施，医院情况、医药费用及能否报销等等内容；另一方面要...
答：而家属对“手术很成功”的理解是病可以治好了。医生(特别是外科医生)在跟患者家属沟通时要注意不要把摘除病灶当做治愈疾病，要把握疾病的预后。问题2：只讲方案，忽视效果。在临床上我们会发现很多病人已经没有了治疗价值，但医生仍在不断地变换治疗方案。对此，患者家属会误解，认为治疗是有...
答：当延长生命和减轻痛苦已不能兼顾的时候，患者、家人和医护人员都应该思考和讨论如何做出好的选择。以下是一些建议：1. 尊重患者的意愿：在患者能够表达他们的意见时，我们应该尊重他们的决定并尽可能地贯彻执行。如果患者不能表达自己的意愿，那么医生应该尽量了解他们的价值观和信仰系统，并根据这些因素来...
