弥漫性大B细胞淋巴瘤是什么病
男，71岁，在鼻子部位发病，饮食正常，化疗4天了，医生说是弥漫性大B细胞淋巴瘤弥漫性大B细胞淋巴瘤发生部位：可发生在结内和结外，原发结外的可高达40%，结外最常见的部位是胃肠道（胃和回盲部），其实可发生在结外任何部位，如皮肤、中枢神经、骨、睾丸、软组织、腮腺、肺、女性生殖道、肝、肾、脾和Waldeyer环。原发于骨髓和/或累及到血液的情况罕见。某些形态学的变异型多见于特定的部位，如原发于骨的DLBCL常常呈多叶核细胞。临床特点：典型的表现是病人出现结内或结外迅速长大的肿块，可伴有症状，随着病情的发展常常发生扩散。 DLBCL的病因仍不清楚。通常是原发的，但也可是其他低侵袭性淋巴瘤发展和转化而来，如慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤（CLL/SLL）、滤泡性淋巴瘤（FL）、边缘带B细胞淋巴瘤、结节性淋巴细胞为主霍奇金淋巴瘤（NLPHL）。潜在的免疫缺陷是肯定的危险因素。有免疫缺陷的较散发的DLBCL更常伴有EB病毒感染。大体所见：淋巴结结构大部或全部被均质鱼肉状的瘤组织所取代。偶尔病变只呈局灶性。可出现出血坏死。结外DLBCL常形成瘤块，伴有或不伴有纤维化。形态学：典型的表现是正常的淋巴结结构或结外组织被弥漫性的肿瘤组织取代。病变可以累及整个或部分淋巴结，也可以仅见于滤泡间区，但累及淋巴窦不常见。淋巴结周围组织常有浸润，可见宽的或窄的硬化性纤维条带。DLBCL是由转化的大淋巴样细胞组成。从细胞学上看，该瘤包括形态上不同的变异型。然而，在实际工作中要准确区分这些变异型有时还存在一定难度。除极少数病例外，免疫表型和遗传学参数都无助于区别形态学上的变异型。因此，病理医生可以选择DLBCL这一术语，也可选择特定的形态学变异型的名称。大多数病例可确定为某种变异型，中心母细胞最为常见。文献中曾描述过可伴有黏液间质、原纤维基质、假玫瑰花环、梭形细胞、印介细胞、微绒毛突起、细胞间连接等的一些不常见的变异型。当淋巴瘤样肉芽肿病出现成片的恶性细胞时，表明已进展成了DLBCL的一种变异型。中等大细胞为主要细胞成分时，应注意排除髓外白血病和伯基特淋巴瘤的变异型。预后及预测因素：DLBCL属于侵袭性淋巴瘤，但采用联合化疗有治愈的可能性。根据临床参数制定的国际预后指数对于结果的预测具有重要价值。肿瘤增殖率高，则预后较差。BCL2、P53阳性是预后不好的指标。虽然有研究显示免疫母细胞淋巴瘤较中心母细胞淋巴瘤预后略差，但另一些研究显示没有差别。也有研究提示BCL6异位的病例预后较好。还有报道指出生发中心细胞样的DLBCL的预后显著的好于活化细胞的DLBCL。从 20 世纪 80 年代后期开始，化疗加受累野照射的综合治疗方案逐步取代单纯放疗，成为中高度恶性或侵袭性 NHL 的标准治疗。有多项随机研究证明，综合治疗和单纯放疗或单纯化疗比较，显著改善了病人的无病生存率和 / 或总生存率。单纯放疗和综合治疗随机对照研究为改善 I~II 期中高度恶性 NHL 的生存率，开展了综合治疗和单纯放疗的随机对照研究。综合治疗改善了 I~II 期侵袭性 NHL 的生存率，单纯放疗的复发率比综合治疗高 10%~20% 。虽然临床 III 期研究的病例数比较少，某些研究中使用旧的 CVP 方案，而非标准的 CHOP 方案，但这些证据表明，化疗和放疗综合治疗显著改善了生存率， CR 率将近 90% ，无失败生存率和总生存率为 63%~85% 。在早期的随机对照研究中大都采用放疗后化疗，此后，认识到隐性远处转移是 NHL 主要失败原因，综合治疗很快转变为化疗后放疗。最早 Landberg 等比较单纯放疗和放疗后化疗（以 CVP 方案化疗）的疗效，综合治疗改善了无病生存率和总生存率。此后的研究中采用了标准的 CHOP 化疗方案。 1993 年 Yahalom 等进行了一组小的随机研究，比较综合治疗和单纯放疗的疗效， 44 例 I 期低度恶性和中度恶性 NHL 接受单纯放疗或放疗后 CHOP 化疗， 7 年无复发生存率分别为 20% 和 86% （ P <0.03 ）。 Aviles 等在一组大的随机研究中证明了在 I 期韦氏环 NHL 的治疗中，综合治疗疗效明显优于单纯放疗或单纯化疗，统计学上差别有非常显著意义（ P <0.05 ）。最近墨西哥的研究再次证明，弥漫性大细胞淋巴瘤放疗后 6 周期 CHOP 化疗的综合治疗优于单纯放疗，提高了无病生存率和总生存率。
你好，首先要明确一点，淋巴瘤属于血液病的一种。并且所有的淋巴瘤都是属于恶性。也就是说一定要通过西医的治疗才会有可能治愈。中医治疗很大程度上只能是辅助治疗。
值得庆幸的是漫性大B细胞淋巴瘤相对而言，恶心程度较低。如果癌细胞还未侵入骨髓的话那就更好。 现在出现越来越多的像患者这种年龄的病例。着可能和家族基因遗传，化学污染等等有关。
病发期间未见明显不良症状，只能说患者还处于发病的早期。
建议患者首先是再西医院进行肿瘤切除手术，这个是必须的。接下来要看病理切片检验。一般来说化疗是肯定需要的。放疗的话还需要参考医生意见。
就目前医疗条件来说，淋巴瘤的治疗药物还是比较有用的（相对白血病）。进口的化疗药物效果很好。但是费用很高，一个疗程大概两万左右。国产药物比较便宜，但是患者治疗过程中药物反应会很大（不过找也是因人而异）。
考虑到患者年纪较轻，身体条件应该还扛得住，治疗得当的话，三至五年的存活率应该不难。
化疗期间可以考虑用中医药物调理，关键是治疗期间营养药跟上，多摄入蛋白质和维生素。最关键的要家人的支持和患者顽强的求生意志。
这些都是治标的方法。要治本的话，如果经济条件允许，优先考虑造血干细胞移植（骨髓移植）
如有直系亲属兄弟姐妹，可以用他们的干细胞，风险会小很多，当然也可以参考医生意见进行自体干细胞移植（不过这种移植复发率很高）。
具体就是这样。最后我想说的是，这种病很折磨人，家里人做好长期抗战的准备，多给病人信心，也给自己信心。事在认为，不到最后，不要放弃。
本人也是患有相同的疾病，比患者的要严重百倍。时过三年，我进行了移植，现已痊愈。衷心祝愿患者能熬过这个人生关卡。祝早日康复！
患有弥漫性大B细胞淋巴瘤还能活多久？能治愈吗？
弥漫大B细胞淋巴瘤是非活性淋巴瘤在中国最常见的一个类型，它占非活性淋巴瘤的30%左右，它是属于一个高度恶性淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤是一种发病率极高的恶性肿瘤疾病，患者能活多久应依据其年龄、病情、病理类型、治疗方案等而定。
一般情况下，通过规范的治疗其预后情况较为乐观，2年生存率在70%以上，5年生存率可以达到60%-70%左右。
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。淋巴造血系统分布在全身各处，因此淋巴瘤的主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦等全身症状。
淋巴瘤大多数情况下是患者偶然自己摸到肿大的淋巴结时所发现，早期往往不痛不痒。超过六成的患者首先是发现自己颈部淋巴结肿大，刚开始仅仅是单一肿大，慢慢地开始数目增加，同时体积也逐渐增大。随着近年来淋巴瘤已悄无声息地挤入了十大恶性肿瘤的榜单。目前我国淋巴瘤以平均每年增加4％的速度增长，成为增长最迅速的恶性肿瘤之一，每年新增病例2.5万人左右，大约2万人死于淋巴瘤。
这类肿瘤虽然发病较急，但治愈率在五成左右，而李开复患的是“滤泡型淋巴瘤”，这种淋巴瘤的发病进程非常缓慢，但平均生存期为九年。
总的来说，与同期的肝癌、肺癌、胰腺癌相比，恶性淋巴瘤5年的生存率要高很多，有50%-60%。活得长的，癌症治愈后几十年没发病。
具体分析起来淋巴瘤的预后好坏与其病理分型、分子分型、肿瘤病灶大小及侵犯范围、对治疗的反应、结外器官是否侵犯、年龄和肿瘤标志物(乳酸脱氢酶)等因素相关（淋巴瘤的病理类型大约有七十多种！）。因为病理类型不同，所以同样叫淋巴瘤，治疗方式和预后却差的很多。
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）两类。病理学特征在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯（Reed-Steinberg）细胞，HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型，后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。NHL发病率远高于HL,是具有很强异质性的一组独立疾病的总和，病理上主要是分化程度不同的淋巴细胞、组织细胞或网状细胞，根据NHL的自然病程，可以归为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。根据不同的淋巴细胞起源，可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤
男，71岁，在鼻子部位发病，饮食正常，
化疗4天了，医生说是弥漫性大B细胞淋巴瘤
弥漫性大B细胞淋巴瘤发生部位：可发生在结内和结外，原发结外的可高达40%，结外最常见的部位是胃肠道（胃和回盲部），其实可发生在结外任何部位，如皮肤、中枢神经、骨、睾丸、软组织、腮腺、肺、女性生殖道、肝、肾、脾和Waldeyer环。原发于骨髓和/或累及到血液的情况罕见。某些形态学的变异型多见于特定的部位，如原发于骨的DLBCL常常呈多叶核细胞。
临床特点：典型的表现是病人出现结内或结外迅速长大的肿块，可伴有症状，随着病情的发展常常发生扩散。
DLBCL的病因仍不清楚。通常是原发的，但也可是其他低侵袭性淋巴瘤发展和转化而来，如慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤（CLL/SLL）、滤泡性淋巴瘤（FL）、边缘带B细胞淋巴瘤、结节性淋巴细胞为主霍奇金淋巴瘤（NLPHL）。潜在的免疫缺陷是肯定的危险因素。有免疫缺陷的较散发的DLBCL更常伴有EB病毒感染。大体所见：
淋巴结结构大部或全部被均质鱼肉状的瘤组织所取代。偶尔病变只呈局灶性。可出现出血坏死。结外DLBCL常形成瘤块，伴有或不伴有纤维化。
形态学：典型的表现是正常的淋巴结结构或结外组织被弥漫性的肿瘤组织取代。病变可以累及整个或部分淋巴结，也可以仅见于滤泡间区，但累及淋巴窦不常见。淋巴结周围组织常有浸润，可见宽的或窄的硬化性纤维条带。DLBCL是由转化的大淋巴样细胞组成。从细胞学上看，该瘤包括形态上不同的变异型。然而，在实际工作中要准确区分这些变异型有时还存在一定难度。除极少数病例外，免疫表型和遗传学参数都无助于区别形态学上的变异型。因此，病理医生可以选择DLBCL这一术语，也可选择特定的形态学变异型的名称。
大多数病例可确定为某种变异型，中心母细胞最为常见。文献中曾描述过可伴有黏液间质、原纤维基质、假玫瑰花环、梭形细胞、印介细胞、微绒毛突起、细胞间连接等的一些不常见的变异型。当淋巴瘤样肉芽肿病出现成片的恶性细胞时，表明已进展成了DLBCL的一种变异型。中等大细胞为主要细胞成分时，应注意排除髓外白血病和伯基特淋巴瘤的变异型。
预后及预测因素：
DLBCL属于侵袭性淋巴瘤，但采用联合化疗有治愈的可能性。根据临床参数制定的国际预后指数对于结果的预测具有重要价值。肿瘤增殖率高，则预后较差。BCL2、P53阳性是预后不好的指标。虽然有研究显示免疫母细胞淋巴瘤较中心母细胞淋巴瘤预后略差，但另一些研究显示没有差别。也有研究提示BCL6异位的病例预后较好。还有报道指出生发中心细胞样的DLBCL的预后显著的好于活化细胞的DLBCL。
从 20 世纪 80 年代后期开始，化疗加受累野照射的综合治疗方案逐步取代单纯放疗
，成为中高度恶性或侵袭性 NHL 的标准治疗。有多项随机研究证明，综合治疗和单纯放疗或单纯化疗比较，显著改善了病人的无病生存率和 / 或总生存率。
单纯放疗和综合治疗随机对照研究
为改善 I~II 期中高度恶性 NHL 的生存率，开展了综合治疗和单纯放疗的随机对照研究。综合治疗改善了 I~II 期侵袭性 NHL 的生存率，单纯放疗的复发率比综合治疗高 10%~20% 。虽然临床 III 期研究的病例数比较少，某些研究中使用旧的 CVP 方案，而非标准的 CHOP 方案，但这些证据表明，化疗和放疗综合治疗显著改善了生存率， CR 率将近 90% ，无失败生存率和总生存率为 63%~85% 。
在早期的随机对照研究中大都采用放疗后化疗，此后，认识到隐性远处转移是 NHL 主要失败原因，综合治疗很快转变为化疗后放疗。最早 Landberg 等比较单纯放疗和放疗后化疗（以 CVP 方案化疗）的疗效，综合治疗改善了无病生存率和总生存率。此后的研究中采用了标准的 CHOP 化疗方案。 1993 年 Yahalom 等进行了一组小的随机研究，比较综合治疗和单纯放疗的疗效， 44 例 I 期低度恶性和中度恶性 NHL 接受单纯放疗或放疗后 CHOP 化疗， 7 年无复发生存率分别为 20% 和 86% （ P <0.03 ）。 Aviles 等在一组大的随机研究中证明了在 I 期韦氏环 NHL 的治疗中，综合治疗疗效明显优于单纯放疗或单纯化疗，统计学上差别有非常显著意义（ P <0.05 ）。最近墨西哥的研究再次证明，弥漫性大细胞淋巴瘤放疗后 6 周期 CHOP 化疗的综合治疗优于单纯放疗，提高了无病生存率和总生存率。
这得看患者得弥漫性大B细胞淋巴瘤的严重程度了，一般轻者是可以被治愈的。弥漫性大B细胞淋巴瘤恶化程度比较高，目前主要的治疗方式就是化疗，大多数患者可以通过短程化疗来治愈。
弥漫大b细胞淋巴瘤，是血液系统的一种恶性肿瘤，它是非霍奇金淋巴瘤的1个亚型，是按照病理学分类的，此种淋巴瘤在我国占的比例比较大，是临床上比较常见的一种非霍奇金淋巴瘤，临床表现主要有以下各方面无痛性的肿块，发热，体重下降，盗汗等等治疗的标准方案是R-CHOP方案。ipi评分低的淋巴瘤，5年生存率可达70%-80甚至可以得到治愈。如果恶性程度比较高的，或者以某些侵袭性的弥漫大b淋巴瘤5年生存率就不到50%，预后是相对比较差的。
答：回答：弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL): 是成人淋巴瘤中最常见的一种类型,并且是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤。 临床表现: DLBCL 可发生于任何年龄,但以...
答：弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（ Diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL ）是最常见的非霍奇金淋巴瘤 (NHL) ，约占全部 NHL 的 30%~40% 。它可原发于淋巴结或结外器官和组织，也可从惰性淋巴瘤转化而来。 DLBCL 为非均质...
答：弥漫性大B细胞淋巴瘤是属于非霍奇金氏淋巴瘤的其中一种。在治疗上化疗剂量的强度直接影响疗效，使用CHOP－14方案（环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋泼尼松）2年无复发生存率41％，2年总生存率72％，5年总生存率60％。在...
答：1. 2. 4 老年人EBV 阳性弥漫性大B 细胞淋巴瘤( EBV positive diffuse large B cell lymphoma of the elderly)新分类将此型列为暂定类型,这是一种> 50岁老年人(中位年龄71岁) EBV阳性克隆性大B细胞增生性疾病,无免疫缺陷或...
答：你好！我是202医院血液科的大夫。您患的是弥漫大B细胞淋巴瘤，中国人患这种类型淋巴瘤的比较多。从免疫组化KI67看增生是比较高；弥漫大B属于中高度恶性，从B超看应该属于Ⅲ期(不知骨髓及其他器官情况)。其治疗效果应该与...
答：弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL)是侵袭性淋巴瘤中最常见的亚型，在中国的发生率相当高，约占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的40％-50％ ，在恶性淋巴瘤中算是比较好治的。- 治疗DLBCL的最重要治疗手段是化疗，目前有R-CHOP（利妥昔...
答：男，71岁，在鼻子部位发病，饮食正常，化疗4天了，医生说是弥漫性大B细胞淋巴瘤弥漫性大B细胞淋巴瘤发生部位：可发生在结内和结外，原发结外的可高达40%，结外最常见的部位是胃肠道（胃和回盲部），其实可发生在结外...
答：弥漫性的恶性肿瘤！易复发！可从全身各个部位长！但对化疗很敏感，基本做上两个化疗肿瘤就小很多了！我做第二个化疗时就已经完全没有了！
答：弥漫大B细胞淋巴瘤是NHL中最常见的类型，几乎占所有病例的1/3。这类淋巴瘤占以前临床上的“侵袭性”或“中高度恶性”淋巴瘤的大多数病例。弥漫大B细胞淋巴瘤正确的诊断需要血液病理学专家根据合适的活检和B细胞免疫表型的...
答：B细胞淋巴瘤是B细胞发生的实体肿瘤。包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其分型众多，经典霍奇金淋巴瘤和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤，现在被认为是起源于B细胞的肿瘤。弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关...
