医院医保办主要职责

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-02
医院医保办主要职责落实基本医疗保险,负责病种管理工作,负责改革实施,管理规章制度,负责政策宣传,制定医保,负责审核工作,解答就医问题,向医保部门申报,负责医保工作,工作协调。
具体内容如下:
1、落实基本医疗保险,公费医疗政策和相关规定,实施上级医保中心布置的各项工作;
2、负责卫生局的总控及单病种管理工作;
3、负责公务员医保制度改革的贯彻实施;
4、建立,健全本院医疗保险,总控工作的管理规章制度;
5、负责对全院职工关于医疗保险政策的宣传与培训;
6、制定医保,总控,单病种工作的考核指标,并负责考核;
7、负责住院病历医保相关项目的审核工作;
8、解答患者就医过程中有关医疗保险政策问题;
9、将医院新开展的医疗项目向医保部门申报;
10、负责本院科室医保相关工作的协调;
11、负责医保诊疗,服务设施目录数据库的维护,及药品目录库的监管;
12、负责对医保患者进行医保政策,规定的宣传;
13、负责与市,区医保中心的联系与沟通,配合各级医保中心到我院检查医保工作;
14、本院职工公费医疗,合同制职工医保管理工作。

法律依据
《全国医院工作条例》
第一条 医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位,必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策,遵守政府法令,为社会主义现代化建设服务。第二条 医院必须以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。第三条 广大医院职工是办好医院的依靠力量,必须认真贯彻党的知识分子政策,充分发挥技术骨干的作用,鼓励职工努力学习政治、钻研业务技术,培养一支又红又专的技术队伍。

  • 医院医保办主要职责
    答:法律分析:1.医保办在院领导和医院医保管理小组领导下开展工作,负责医院医保工作的日常事务,切实维护医患双方的利益,确保医保制度的规范、顺利的实施。2.医保办日常管理工作范围:医农保病人的门诊管理、住院管理、转院管理、医疗事故管理、药品管理、特殊检查(用药)审批、超定额非常规病人审批、财务核算、计...
  • 在医院医保办上班好吗
    答:【法律分析】:视情况而定。医院医保办主要职责落实基本医疗保险,负责病种管理工作,负责改革实施,管理规章制度,负责政策宣传,制定医保,负责审核工作,解答就医问题,向医保部门申报,负责医保工作,工作协调。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患...
  • 医院医保办是干什么的
    答:一、医院医保办是干什么的1、医院医保办职责如下:(1)认真贯彻执行国家和上级医疗保险政策及规章制度,负责在我院就医的城镇职工和城乡居民医疗保险的管理工作;(2)针对上级有关医保政策的修订、医疗保险工作的不断改进完善,及时调整医院医疗保险工作管理制度及工作流程;(3)对上级主管部门的医保文件...
  • 医院医保办是干什么的
    答:3、定期组织工作人员培训,强化医务人员对医保政策的理解,及时准确执行医保政策;4、督查本院各科室对医保各项政策规定的执行、落实情况;抽查医保患者住院病案,控制医保患者合理用药,发现问 题及时反馈,督促整改,每月点评- -次,并做好相关记录;5、协调医院与医保经办机构的业务联系,及时传达医保部]相关...
  • 医院医保办是干什么的
    答:医院医保办主要职责是落实基本医疗保险,负责病种管理工作,负责改革实施,管理规章制度,负责政策宣传,制定医保,负责审核工作,解答就医问题,向医保部门申报,负责医保工作,工作协调。医农保工作政策性强,涉及面广,直接关系到人民群众的切身利益。医保办在院领导和医院医保管理小组领导下开展工作,负责医院...
  • 医院医保办是干什么的
    答:医院医保办的职责:医保办在院领导和医院医保管理小组领导下开展工作,负责医院医保工作的日常事务,切实维护医患双方的利益,确保医保制度的规范、顺利的实施;医保办日常管理工作范围:医农保病人的门诊管理、住院管理、转院管理、医疗事故管理、药品管理、特殊检查(用药)审批、超定额非常规病人审批、财务核算...
  • 医保办是干嘛的
    答:医保办的职责如下:1、医保办在院领导和医院医保管理小组领导下开展工作,负责医院医保工作的日常事务,切实维护医患双方的利益,确保医保制度的规范、顺利的实施;2、医农保病人的门诊管理、住院管理、转院管理、医疗事故管理、药品管理、特殊检查审批、超定额非常规病人审批、财务核算、计算管理等及其他与医保...
  • 医保工作职责
    答:2、制定医保各相关工作人员的岗位职责。3、负责协调院内相关部门执行社会医疗保险相关工作。4、牵头组织“三个目录”的匹配、维护等工作。5、对医保病例的诊疗过程进行实时监控、合规性审核,及时纠正各类违规行为。6、对全院医保病人费用进行合理调控。7、保持与各级医保管理部门及经办机构的联系与沟通,...
  • 医院医保科主要负责哪些工作?
    答:医院医保办主要职责落实基本医疗保险,负责病种管理工作,负责改革实施,管理规章制度,负责政策宣传,制定医保,负责审核工作,解答就医问题,向医保部门申报,负责医保工作,工作协调。一、根据《城市职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》和《离休干部医疗统筹定点医院服务协议》负责拟定本院对市、县医保病人及...
  • 医保办工作职责
    答:1、严格执行国家的法律、法规和医院的各项规章制度,认真贯彻执行基本医疗保险的各项政策及规定;2、理解掌握并积极宣传医保政策及规定,严格执行财务制度,规范服务行为,保障医保基金的安全使用,维护参保人员及医院的利益;3、准确统计医保、民政、大病保险报销等信息报表并及时上报。医保指社会医疗保险。社会...