职工医保的大病保险是怎么回事?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-07

很多人不清楚职工医保的大病保险是怎么回事,大病保险与医保是什么关系,也因此造成了很多人并不知道大病保险是可以报销医保之外的一些费用的,错过了一些医疗费用的报销,所以今天我们就来介绍一下这两个问题,希望大家对这两个问题比较感兴趣。

一、职工医保的大病保险是怎么回事

职工大病医疗保险是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险,统筹基金支付限额以上的医疗费用而胜利的一种社会医疗互助之路,它是对于是基本医疗保险的补充。

大病医疗保险的范围就是参保人只要超过了医保,统筹最高支付限额,并且符合医保报销额内个人承担的部分大病互助补充医疗保险可以报销75%,报销比例是非常高的,并且在一年内累计这个赔付金额高达40万元。

二、哪些不在大病保险范围内

以下项目不在保障范围内:

1、按国家和本市规定医疗费用应当治理的是不能参加大病医疗保险费用报销的。

2、因责任事故而引起的食物中毒,因本人违法给自身造成伤害的等情况,都是不能进行大病医疗保险报销的。

3、医患职业病,因公负伤或者工伤旧病复发的,因交通事故造成伤害的等等情况,也是不在大病医疗保险报销的范围之内。

4、因医疗事故所造成自身伤害,因自杀导致治疗的未经过批准,在非定点医院就诊的都是不能进行大病医疗保险报销的。

三、大病医疗保险与医保是什么关系

大病医疗保险和医保是同时库互存互补的一种关系,大病医疗保险是在基本医疗保险的基础上进行的一种社会医疗互助性制度,大病医疗保险是对于医保的一种补充。

只要购买了医疗保险,那么大病医疗保险的也同时会购买两者不可独一而存,如果说购买了医疗保险,没有大病医疗保险的话,那就要咨询一下当地的社保服务中心,看是什么问题,对于我们来说,无论是医疗保险还是大病医疗保险都是我们不可或缺的。

以上就是关于职工医保的大病保险是怎么回事,大病医疗保险与医保的关系的相关介绍,大病医疗保险,它是用于对基本医疗保险制度的补充,主要是为了减少城镇职工的医疗费用支出。



  • 职工医保大病保险怎么交?
    答:职工医保大病保险是一项重要的社会保障制度,为职工提供了在面对重大疾病时的经济保障。那么,职工医保大病保险应该如何交纳呢?职工医保大病保险要多少钱?大病保险的保障有哪些呢?本文将围绕这一问题展开讨论。一、职工医保大病保险怎么交 职工医保大病保险的交纳方式有两种:个人缴费和单位代缴。个人缴费是指...
  • 职工医保大病医疗去哪报销
    答:职工大病保险,在病人出院或者转院之后进行报销,参保人员需要持医疗保险卡在当地的定点医疗机构、定点零售药店,所花费的医药费用可用卡直接结算。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。职工医保的大病医疗险报销流程:1、准备好...
  • 职工医保重大疾病保险怎么报销
    答:职工医保大病保险报销是按照分段,累计支付的方式进行的,报销额度是根据当时的经济水平决定的。一、大病医疗保险报销的手续和资料:相关资料:职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;大病医疗费统筹基金拨付审批表;。出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算...
  • 职工医保里的大病医保怎么用
    答:1。大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。职工医保里的大病医保用法:1。大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。2。门诊医疗...
  • 事业单位的大病保险是怎么回事
    答:您好!大病医保是基本医疗保险的必要补充,凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工,必须参加职工大病医疗保险。大病保险即重大疾病保险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业...
  • 医保里有大病保险吗
    答:职工大病保险包括哪些大病?纳入大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。综上所述,医保不包含大病医保。
  • 大额医保是怎么回事
    答:大额医疗保险费是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用 。 大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样)。
  • 职工医保大额保险是怎么报销的
    答:职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。重疾险是医保的必要补充。对没有医保的人来说,重疾险尤其重要。而对医保覆盖对象来说,重大疾病险可作为...
  • 退休人员大病医疗是怎么回事?大病医疗保险怎么缴费
    答:针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。退休职工大病保险,顾名思义,就是针对退休职工的大病保险,参与职工基本医疗的职工达到法定的退休年龄后,如果缴费年限是满足了要求年限的,那么后续可以无需再缴纳任何...
  • 职工医保报销后大病保险怎么报?
    答:二、职工大病保险报销需要什么材料 职工大病保险报销需要准备一系列的材料,以确保报销的顺利进行。以下是一些常见的报销所需材料:1. 医保报销凭证:职工需要提供医保报销凭证,包括医保卡、医保结算单等。这些凭证可以证明职工已经进行了医保报销,是大病保险报销的前提条件。2. 大病保险申请表:职工需要填写...