胆结石最佳治疗方法

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-01
胆结石最佳治疗方法

胆囊结石治疗主要有两种方法,一种是手术治疗。另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。非手术的话就喝德脯逾 石 嗵 茶液化胆汁中的胆固醇,防止并慢慢溶解胆结石。两种疗法各有利弊。无症状的胆囊结石可观察和随诊,但下列情况应考虑行手术治疗:
(1)结石直径≥3cm;
(2)合并需要开腹的手术;
(3)伴有胆囊息肉>1cm;
(4)胆囊壁增厚;
(5)胆囊壁钙化或瓷性胆囊;
(6)儿童胆囊结石;
(7)合并糖尿病;
(8)有心肺功能障碍;
(9)边远或交通不发达地区、野外工作人员;
(10)发现胆囊结石10年以上。
详细情况建议你去当地的医院就诊检查咨询,因为直接接诊的医生对你的病最清楚。

手术方法:
1.传统开腹手术切除胆囊取石 。  
2.开腹探查胆管取石 。  
3.腹腔镜微小切口切除胆囊。   
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石 。  
其他特殊疗法:
1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。   
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:
①胆囊结石直径在2cm以下。
②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石。
③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊。
④病人的肝脏功能正常。
⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造 影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变 为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑 (metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛 酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。   
2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)。   
3.体外冲击波震波碎石(ESWL) : 1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。一般采用 1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。   
用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在 15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT 01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例,结石粉碎率为98%。一震波治疗后1、2、3、4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%、33%、40%、 45%和50%。治疗后的副作用轻微,如右上腹隐痛不适(45%)、胆绞痛(16%)和乏力等,未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。   
为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处。   
4.体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石) 。  
5.经内镜微创手术取石碎石。 
6.中医药溶石碎石促排石。

患者如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,还有机会保住胆囊。单一的食疗效果不是很好,需要药物结合治疗,定期去检查。治疗胆结石首重饮食的控制,养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取,包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏(脑、肾、心、肝)、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等;动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物,也应该少吃为宜。从临床看,那些手术前胆囊结石症状轻微,甚或没有症状者,以及手术前胆囊功能基本正常者,手术后容易出现这种消化功能失常;而那些术前症状重,胆囊已经丧失正常功能的人,手术后的消化功能反倒会改善。一旦出现及时喝德甫钰石嗵茶中药溶石。

为您介绍。
  1、多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
  2、要注意摄入纤维,食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能,多吃含丰富纤维的新鲜水果和蔬菜,如香蕉、红薯、西红柿、土豆、胡萝卜、菜花、茄子、糙米、海藻等。
  3、植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。至于调味料方向,一些重口味的调味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。
  4、常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。
  5、优质蛋白要补充,充足的蛋白质有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损伤,故可以选择以鱼,虾,禽,豆腐及少油的豆制品等为主的低脂肪优质蛋白质饮食。
  6、适当的水份摄取,一般来说,一天至少要喝3000cc左右的白开水。
  7、蔬菜水果保健康,蔬菜、水果富含维生素,矿物质和膳食纤维,可减少胆固醇形成,减少脂肪和糖的吸收,从而改善患者的代谢紊乱,起到减低血脂和血糖的作用。每天蔬菜摄入量应大于500克,水果至少有2种。



患者可先考虑溶石疗法,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸,平时注意多喝水,除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后,才能定.

  • 胆结石怎么治疗最好的方法?
    答:胆结石排出的方法需根据结石大小及病情选择,手术治疗是最快的方案,保守治疗已较少采用。1.保守治疗:如果胆结石为泥沙样结石,可给予德辅御石樋茶等促胆汁分泌,控制结石的增长,让结石慢慢变小。2.手术治疗:如果胆结石为结晶颗粒状,保守治疗很难排出结石,还可能导致结石堵塞胆管,引起梗阻性胆管炎...
  • 胆结石这情况最佳治疗方法都是什么
    答:胆结石最佳治疗方法之非手术治疗 胆结石治疗方法一:预防保健 胆结石应以预防为主。如卵磷脂软胶囊可用于胆结石的预防。发病后应即时治疗。胆结石治疗方法二:药物治疗 可以使用德甫瑜石通茶排出胆汁中的胆固醇,防止并溶解胆结石。此胆结石的治疗方法一般适用于结石小于2cm的结石,且症状不明显的患者。此...
  • 胆结石怎么治疗?
    答:胆囊结石是肝胆外科最常见的临床疾病,一旦得了胆囊结石还是应该积极治疗,因为胆囊结石会引起很多的临床危害。治疗的方面目前来讲,没有任何一种口服药物可以让胆囊结石消掉,所以手术治疗仍然是胆囊结石的最佳治疗手段。目前有保胆取石和胆囊切除术两种治疗手段,我们认为还是应该积极行胆囊切除术。因为保胆取...
  • 胆结石的治疗用药及注意事项
    答:7、应避免的食物避免各种动物性脂肪、肉类、油炸食物、辛辣食物、人造奶油、汽水、咖啡、糖制品、巧克力等。酒类及刺激性食物或浓烈的调味品均可能导致胆结石发作,宜尽量避免。猜你喜欢:1. 胆囊结石的最佳治疗方法 2. 结石病是怎么形成的 3. 什么原因容易得胆结石 4. 胆结石治疗偏方效果最好实用 5....
  • 胆结石最佳治疗方法是什么?
    答:胆结石是一种常见的病,这种疾病在发作的时候是备受折磨的,所以,在患上胆结石之后,一定要及时的接受治疗:1.药物治疗:饮用德甫愈鉐嗵茶.溶石,促进结石排出,具有保护肾功能并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用。2、手术治疗:通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶。但手术有一定的适应症,...
  • 胆结石最佳治疗方法
    答:胆结石用手术的方法治疗最好,根据结石的大小不同和部位不同,所采取的手术方式也不一样。胆结石是发生在胆道部位的结石,与胆汁分泌功能紊乱有很大关系,有些和胆汁成分改变有关,是胆汁中的胆盐成分沉积出来形成的团块。胆结石大多不溶于水,保守治疗效果不理想,治疗需要时间较长,很难完全消除胆道内...
  • 胆结石最佳治疗方法有哪些?
    答:胆结石的形成与很多因素有关,是环境因素、遗传因素以及个人生活方式共同作用的结果,因此每个患者的患病情况存在一定的差异,治疗手段各异,无法直接说出哪种治疗方法是最佳、最好的。一般来说,胆石症的治疗可分为两个方面。对于无症状患者,改善生活方式,如规律饮食、清淡饮食、坚持锻炼等,同时注意定期...
  • 胆结石有0.6的最佳治疗方法是什么?
    答:胆结石最佳治疗方法之非手术治疗 胆结石治疗方法一:预防保健 胆结石应以预防为主。如卵磷脂软胶囊可用于胆结石的预防。发病后应即时治疗。胆结石治疗方法二:药物治疗 可以使用德甫瑜石通茶排出胆汁中的胆固醇,防止并溶解胆结石。此胆结石的治疗方法一般适用于结石小于2cm的结石,且症状不明显的患者。此...
  • 胆结石怎么治疗最好的方法
    答:相信每个人都熟悉胆结石,这种疾病发生症状时,患者通常难以忍受,对于患有胆结石的患者来说,疼痛的感觉让他们非常不舒服,但每个患者的病情不同,当然治疗办法也会不同,那么胆结石最好治疗方法是什么?胆结石的最佳治疗方法 1.药物 让胆结石患者服用利胆消炎,清热利湿的药物这可以减轻胆结石的症状,更...
  • 胆结石最佳治疗方法是什么呢?
    答:一、非手术治疗胆结石:1:预防保健:胆结石应以预防为主。2:药物治疗:胆结石患者小于2厘米的结石,就要喝德蒲的谕石嗵茶了,可以了解一下,能达到溶解结石的效果并且排出体外。二、手术治疗胆结石:1:胆结石微创手术:此手术治疗比较快,但是将结石有时取不干净,复发率较高,所以在胆结石微创手术...