胆结石最佳治疗方法

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-01
胆结石怎么治疗最好的方法?

胆结石治疗分为两部分:
无症状患者:需要改善生活方式,定期复查。其中,规律饮食、清淡饮食、坚持锻炼尤其重要。
有症状患者:症状反复发作者,应尽快手术治疗,手术是唯一可解决结石的方法,首选微创手术方式。
胆结石急性期如何治疗?
缓解疼痛:疼痛急性发作可服用非甾体抗炎药镇痛,就诊后医生开处解痉类药物辅助止疼,效果更佳。剧烈疼痛持续不缓解,可给予杜冷丁(哌替啶)或布桂嗪等强效镇痛药物。
抗感染治疗:当胆结石患者出现发热、寒战情况等感染症状时,在医生的指导下予以抗生素抗感染治疗,防止病情进展。
病因治疗:急性期炎症发作时,应尽早行腹腔镜胆囊切除术,解除病因,对预防复发具有重要作用。
胆结石有哪些一般治疗措施?
胆结石患者可通过调整饮食、改善生活方式预防胆结石急性发作。
胆结石有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
解痉止痛:非甾体抗炎药(NSAID)如双氯芬酸、酮洛芬或吲哚美辛,对胆绞痛有镇痛作用。解痉类药物一般使用山莨菪碱。
利胆及抗感染治疗:可服用去氢胆酸片或熊去氧胆酸片,促进胆汁排除、控制炎症。但这两种药在胆道梗阻时不宜采用。对于轻度急性胆囊炎患者可以阿莫西林克拉维酸联合甲硝唑抗感染治疗。对于复杂的胆囊炎,比如急性胆管炎、伴有严重的感染,通常需要使用广谱抗生素治疗。
胆结石有哪些手术治疗?
有症状的胆石症患者应尽早行手术治疗,因为约50%患者会出现胆绞痛复发,且复发的胆结石患者,更容易引起胆源性胰腺炎、梗阻性黄疸和胆管炎等并发症。
胆囊结石
症状性的胆囊结石患者应尽快接受手术治疗,首选微创腹腔镜胆囊切除术。
胆管结石
胆管结石患者,首选内镜逆行胰胆管取石及内镜括约肌切开取石或腹腔镜胆管探查联合胆囊切除术。当术中结石不能取净,可留置T形管引流,先解除胆道梗阻,择期再进行根治性切除。
胆结石如何进行中医治疗?
经方施治:中医在临床常运用大柴胡汤、茵陈蒿汤等经方治疗胆石症,有一定疗效,但缺乏循证医学证据。
中成药:治疗胆石症的中成药种类繁多,可减轻胆石症的临床症状、改善胆囊收缩功能以及预防结石形成。
其他:包括针刺、耳穴、艾灸、推拿等治疗方法,临床上以针刺和耳穴疗法最常见,对部分患者具有一定疗效。
胆结石有哪些其他治疗措施?
经皮肝穿刺胆道引流术(PTD)
对肝内胆管严重梗阻并发炎症患者,可行PTD术,行此术可引流胆道、控制感染、减少病死率、赢得手术时间等。
内镜下十二指肠乳头切开术(EST)
此方法适用于下段胆管结石,尤其适合伴有胆总管出口狭窄的患者。该治疗方法可同时将胆管下端的结石去除。

手术方法:
1.传统开腹手术切除胆囊取石 。  
2.开腹探查胆管取石 。  
3.腹腔镜微小切口切除胆囊。   
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石 。  
其他特殊疗法:
1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。   
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:
①胆囊结石直径在2cm以下。
②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石。
③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊。
④病人的肝脏功能正常。
⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造 影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变 为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑 (metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛 酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。   
2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)。   
3.体外冲击波震波碎石(ESWL) : 1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。一般采用 1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。   
用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在 15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT 01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例,结石粉碎率为98%。一震波治疗后1、2、3、4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%、33%、40%、 45%和50%。治疗后的副作用轻微,如右上腹隐痛不适(45%)、胆绞痛(16%)和乏力等,未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。   
为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处。   
4.体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石) 。  
5.经内镜微创手术取石碎石。 
6.中医药溶石碎石促排石。

胆结石用手术的方法治疗最好,根据结石的大小不同和部位不同,所采取的手术方式也不一样。

胆结石是发生在胆道部位的结石,与胆汁分泌功能紊乱有很大关系,有些和胆汁成分改变有关,是胆汁中的胆盐成分沉积出来形成的团块。胆结石大多不溶于水,保守治疗效果不理想,治疗需要时间较长,很难完全消除胆道内的结石,只有手术才是能够治愈胆结石的主要方法之一,所以说,胆结石用手术的方法治疗最好。

胆结石根据大小不同和所处的位置不同,所采取的手术方法并不一样。如果是胆囊结石,可采取传统切开或腹腔镜下胆囊切除手术治疗。如果是胆总管结石,可采取内镜逆行胰胆管造影取石术治疗,也可采取腹腔镜下胆管切开探查取石术治疗,能够完全清除胆道内结石,消除症状。如果胆囊和胆管内都有结石,可采取胆囊切除联合胆管切开探查取石术治疗。

您好,不知道您的具体病情是怎样的,如果结石比较大,最终的治疗方式就是手术,但是具体采用哪种治疗方式还是要看您的病情的。

不手术的情况下可以用中药德浦的逾石嗵茶促进胆汁循环,以免结石变大,有效的溶石。而针对胆结石的手术方式有两种,一种是三镜联合保胆取石术,一种是腹腔镜下胆囊切除术。如果各方面的情况是比较好的,选择保胆的可能性要大一些的,但是需要尽早的治疗。

饮食上注意一下:1饮食宜清淡易消化,宜食含丰富营养,维生素的食物,多食含维生素A的食物如绿色蔬菜,胡萝卜,西红柿,玉米等(2)宜多吃水果(3)宜用植物油烹调(4)宜多吃豆制品。如腐竹,豆腐等(5)宜多吃瘦肉,鸡,鱼(鳗鱼除外)(6)宜多吃具有利胆的食物如山楂,乌梅,玉米须,荠菜,茉莉花,玫瑰花(泡茶饮),西瓜,梨汁等(7)饮食要讲究卫生,生吃瓜果一定要洗净,防止吃入蛔虫卵

祝您早日康复!

  • 胆结石最佳治疗方法
    答:1、多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。2、要注意摄入纤维,食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能,多吃含丰富纤维的新鲜水果和蔬菜,如香蕉、红薯、西红柿、土豆、胡萝卜、菜花、茄子、糙米、海藻等。3、植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
  • 胆结石最佳治疗方法是什么?
    答:胆结石最佳治疗方法是什么?1、安石:其实对于胆结石患者而言,疼痛的感觉让它们非常的难受,那么安石就是一种比价保守的治疗方式了,就是让胆结石患者服用利胆消炎、清热利湿的药物,这样可以缓解胆结石的症状,这比较适合结石还没有嵌顿,病情不是十分严重,或者心血管存在问题,不能做手术的患者。保守治...
  • 胆结石最佳治疗方案是什么
    答:1.药物治疗:饮用德脯愈佦嗵茶溶石,促进结石排出,具有保护肾功能并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用。2、碎石:不用住院,损伤小,但由于胆囊特殊的位置和结构,结石不易定位,即使结石打碎了也很难排出来,并增加腹痛的次数,更有甚者可能造成胆总管结石。3、手术治疗:通过手术直接切除胆囊...
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    答:4、最佳治疗方法 肝管结石分为肝外胆结石和肝内胆结石,对于肝外胆结石的治疗方法来说,是保持手术来治疗为主。而在手术的过程中,需要尽可能将肝外胆的结石完全取干净,避免留下任何后患,同时在术后要保持胆汁的流畅通顺,来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多,常见的有胆肠...
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    答:胆结石最佳治疗方法是什么呢?胆结石的治疗,需要看患者的结石大小和病情发展的程度。先从结石的大小来说,较小的结石可以不住院,服用结石药物可以将结石排出体外,一般可以喝得甫愈炻通茶抑制结石增长,慢慢溶石消石。如果胆结石比较大了,就只能选择手术治疗了,如果患者的胆囊已经发生坏死,或者穿孔不能...
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    答:胆结石最佳治疗方法之非手术治疗 胆结石治疗方法一:预防保健 胆结石应以预防为主。如卵磷脂软胶囊可用于胆结石的预防。发病后应即时治疗。胆结石治疗方法二:药物治疗 可以使用德甫瑜石通茶排出胆汁中的胆固醇,防止并溶解胆结石。此胆结石的治疗方法一般适用于结石小于2cm的结石,且症状不明显的患者。此...
  • 胆结石最佳治疗方法有哪些?
    答:胆结石最佳治疗方法有以下几点:第一、服用药物治疗,胆结石常常是由于胆固醇结晶析出所导致的,部分患者可以口服利胆药物,例如熊去氧胆酸胶囊、曲匹布通片等来进行溶石治疗,一般服用时间较长,需要半年及以上的时间,合并有感染时还需要使用抗生素来进行抗感染治疗。第二、手术治疗,手术治疗可分为保胆取...
  • 怎样排胆结石?
    答:目前,胆结石病人排石的方法主要有几下几种:第一,手术治疗,手术是当前临床治疗胆结石的常用方法,但要满足手术适应证,并不是所有的胆结石患者均可以接受手术治疗,对于小孩以及老人等身体耐受力较差的患者,不建议实施手术治疗。第二,保守治疗,保守治疗一般选择中医药溶石促排石,结石草就是最佳的排...
  • 胆结石最佳治疗方法都有哪些?
    答:6.胆囊切除术。在全麻或者是硬膜外麻醉的情况下行开腹将胆囊切除,这一直是治疗胆结石的标准方法,效果很显著,随着技术的不断更新,手术技术也在不断的科技化。7.纤维胆道镜以及微创技术进行胆囊取石术。这种手术方法对部分胆囊功能以及结构良好的患者朋友或者是年老体弱的患者有很大好处的。8.腹腔镜...