现代医学的发展趋势是什么?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-10
现代医学的发展趋势是什么?

1临床医学与预防医学的整合
  2015年国家卫生计划生育委员会发布的《中国疾病预防控制工作进展报告》,使用大量精确数据对中国近10年来疾病预防控制工作的进展作了回顾与总结。虽然慢性病综合防控工作力度正在逐步加大,但其防控形势依然严峻,因慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡人数的86.6%。其中心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因,死亡率分别为271.8/10万、144.3/10万和68/10万,占总死亡人数的79.4%,因此,对慢性病的防控已刻不容缓,临床医学与预防医学的整合顺应了医学发展的需要[2]。慢性病的致病因素来自诸多方面,主要包括不合理膳食、吸烟、缺乏运动、病原体感染、遗传和基因、职业暴露、环境污染、精神心理因素等。因此慢性病的发生与流行不是单个因素引起,而是多个危险因素综合作用的结果。传统的预防方法常常无济于事,而临床医学多数情况下只能起到缓解症状的作用,治标而不治本。如要标本同治,从根本上预防慢性病的发生,则需要临床医学与预防医学的整合。这也将为慢性病的防治开辟新的局面。临床流行病学则实现了这一整合,它以个体病例为基础,进而扩大到相应的患病群体,研究在特定人群中疾病、健康状况的分布情况及其决定因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施。它使医院内患者与患病人群对疾病的防治研究相结合,从而对疾病的发生、发展和转归有更加全面深刻的认识,对临床医学的发展有重要的意义和价值。对于预防医学来说,由于临床医学的介入,临床医生运用其丰富的临床经验,可为疾病预防提供人群向导,克服预防医学针对性不强、方向不明的缺点,大大提高预防疾病的效果[3]。对不同临床医学和干预措施进行整合,尤其是临床诊疗技术与预防保健干预技术的整合,可有效达到防控一体、防治结合的目的[2]。

  传染病的防治与监测是预防医学的重要内容,随着经济的迅猛发展和地域交流的不断便捷,传染病的流行也出现了一些新的特点:

  (1)新发传染病的出现和猖獗蔓延,呈全球传染趋势,如克雅氏症(又称疯牛病)、埃博拉出血热、非典型肺炎(SARS)、禽流感等。

  如2002年12月广东河源市首次报道SARS,仅1个月在广东中山市就出现了几起医护人员同时受到感染的病例,3个月后在北京、香港相继报道出现SARS病例。随后世界多个洲多个国家都陆续出现了多起SARS案例。其传播速度之快令人咋舌,对我们传染病防治工作提出了新的严峻挑战。

  (2)某些古老的传染病重新蔓延和肆虐,如霍乱、鼠疫、白喉、疟疾、肺结核等,有可能以原来或变化的形态再次出现,再次成为流行全球的瘟疫。

  (3) 恐怖分子使用生物武器进行反社会、反人类的活动,从而实现不可告人的丑陋目的。这些生物武器包括各类细菌、病毒、生物毒素、基因武器等,具有致病性强、传播面广、成本低廉等特点。生物武器自从被人类用于战争以来,带来了恐怖性灾难。1925年,日内瓦裁军大会上,多国签署了《禁止在战争中使用窒息性、毒性或其他气体的细菌作战方法的议定书》;1972年国际会议签订《禁止细菌(生物)和毒素武器的发展、生产及储存以及销毁这类武器的公约》,中华人民共和国于1984年11月15日加入该公约。

  医院作为疾病治疗的第一窗口,也是各种传染病的汇集区域。临床工作者要充分重视这些变化,积极采取有效的措施,杜绝传染性疾病的扩散与蔓延。负责疾病防控的公共卫生部门应与医院密切合作,将有关信息与动态随时与医院沟通、协调,做到信息准确、及时,防控、救治到位,应做到以下几点:(1)加强医疗单位人员的预防医学知识学习,并重视技术培训工作及健康宣教[3];(2)加强监管、监察力度,随时深入指导;(3)构建公共卫生防御救治体系;(4)制定灵活的应急管理措施。只有形成密切协作的网络,将临床医学与预防医学进行有机的整合,公共卫生才能切实取得成绩,有效减少疫情的发生。

 临床医学与预防医学的分离, 已经严重地妨碍了对慢性病及传染病的防治。因此促进临床医学与预防医学的整合,可以有效推进慢性病及传染病的早期防治, 既能治标也可治本,从而扭转被动局面, 是当前医学整合的重中之重。预防医学由于临床医学的介入,运用积累的丰富资料, 可以为疾病的预防提供人群向导,即为不同人群提供适宜的预防措施, 克服了预防医学针对性差的缺点,提高疾病预防和公共卫生的效率,改变卫生工作的基本局面[4]。



2人文医学与生物医学的整合


  当今的医学,虽然实现了科学化,但同时又忽视了人文性。医学离科学越近,离分子越近,离患者就越远[5]。1977年美国医学家恩格尔首次提出生物心理社会医学模式,改变了传统医学单纯从生物学角度治疗疾病的缺陷,第一次把人作为社会的人去思考医学未来的发展方向。医学作为一门应用科学,其发展越来越依赖于人文社会科学。人文社会科学包括哲学、法学、心理学、伦理学、管理学等。长期以来,多数的医学研究单纯局限于生物医学模式,而忽视了人文、社会、环境和心理等其他因素对患者和疾病的影响[6]。生物医学是综合医学、生命科学和生物学的理论和方法而发展起来的前沿交叉学科,其基本任务是运用生物学及工程技术手段研究和解决生命科学,特别是医学中的有关问题。生物医学认为生命作为最高级的运动形式,是由物理的、化学的等低级运动形式组成的,因此人身上的每种疾病必须可以在器官、组织、细胞或蛋白质等大分子中找到可测量的形态或化学的不同,都可以找到理化方面的原因,并且找到治疗方法。这种观点尽管曾在现代医学的发展中起到了重要的作用,但其忽略了人的社会属性和人文特点。马克思说人的本质是社会关系的总和,任何的个人都离不开群体与社会;反之任何的群体与社会也离不开每个人。传统的生物医学模式把疾病视为独立于社会行为的实体,而且根据疾病过程中出现的紊乱来解释患者行为的异常。随着医学科技的不断发展,人们越来越意识到患者更是具有社会属性的人,因此对医学的人文性也越来越重视,对生命意义的思考也越来越深刻,加之医务工作者的医技水平的不断提高,使得人文医学的诞生成为可能。人文医学与生物医学的整合是现代医学发展的方向,更是回归医学本质的需要,尤其在医患关系日益紧张的今天,它是全面构建和谐医患关系的基础[7]。如何更好地开展人文医学服务,是值得我们深入研究的,大概有以下几点:(1)开展人性化服务,提高服务质量。如某些三甲医院实行的“无陪护制度”,医院将患者住院期间所需的一切生活和医疗服务全部由专业的护理人员提供,这样不仅解决了一人住院,累坏全家的难题,又保证了医疗质量,极大减少了医患矛盾的产生。(2) 大力发展预约挂号制度,解决患者挂号排长队,看病等待时间长的难题,营造良好的就医环境,医生可以耐心、认真倾听患者的诉求,真正做到目前医疗水平有限的条件下“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”(3)杜绝医务人员收受“红包”和企业贿赂,禁止乱开“大检查、大处方”,使医疗费用透明化,降低患者医药费用。(4)明确告知患者目前的医疗技术水平和局限性,降低患者对医疗的期待。密切观察患者的病情进展,情绪变化,避免强迫改变患者观点。(5)开设心理咨询课程,将其设为必修课,培养医学生与人沟通的技能,尤其是与患者这个特殊群体的沟通,不断提高医学生的人文素质。重庆医科大学儿童医学院在临床医生实习期间开设医患沟通相关讲座,就是对临床医学与人文科学整合的一次有意义的尝试[8]。



3临床医学与基础医学的整合


  随着分子生物学技术的迅猛发展,如基因组学、蛋白质组学、高通量测序技术的出现,基础医学研究领域呈现了空前的繁荣,并取得了丰硕的成果。为探讨人类疾病的发病机制、预防及临床治疗提供了新的视角和方法的同时,也使基础研究成果与临床脱节。以癌症为例,虽然全球各国研究的投入很多,在基础领域研究成果也非常丰富,但时至今日,癌症的发病机制仍不明确。临床治疗除了传统的手术、放化疗等方式以外,生物治疗也仍只处于研究阶段,并没有取得真正的临床效果。那么转化医学作为基础研究和临床应用间的桥梁[9],可有效地将基础研究转化为临床成果,并指导临床的诊疗实践。转化医学可从以下几点出发:(1)加强临床医生与基础医学研究人员的合作交流。因为缺乏有效的沟通交流,出现了临床医生掌握患者病情、了解医学发展需求但不知道从哪些技术途径进行研究,而基础科研人员拥有目前最先进的研究理念、科研技术但脱离临床实际。两者增强交流合作既可以从临床实际需要出发,少走弯路,提供最佳的科研思路,又能让最新的科研技术服务和应用于临床医生和广大患者。(2)建立有效的奖励机制,加大科研经费的投入,充分调动临床医生和科研人员的积极性。要营造浓厚的科研氛围,奖励科研技术标兵,才能不断激励科研人员进行更深入的研究。(3)加强多机构的充分合作。如医疗机构、医学院校、综合大学、科研院所、医药公司的合作交流项目。只有充分合作,才能取长补短,促进产生更多成果。

社会医学是现代医学发展的必然趋势中国医学科学院医学信息研究所中国协和医科大学医学信息研究所,北京100020施忠道众所周知,医学是一门古老的科学。它是伴随着人类社会的发展而发展的。从19世纪下半叶开始,古代经验医学时代跨入了实验医学时代,生物医学模式取代了机械论医学模式,近代医学的发展主要来源于生物科学基础理论的突破。20世纪以来,现代物理学、化学、生物学以及技术科学的巨大发展,医学运用这些科学的成就取得了飞速发展,尤其是本世纪50年代以来,随着分子生物学问世,生物技术、生物医学工程学的发展改变了医学的面貌。基础医学研究方面:生物技术、电子显微镜、电子衍射技术、流式细胞仪等现代科研设备和技术的应用,使医学研究朝着微观方向深入发展,医学研究已经进入到分子医学和量子医学阶段。

80年代末随着基因组测序数据迅猛增加而逐渐兴起的一门新的学科领域——生物信息学,发展迅猛的生物信息学正面临这样的态势:

1、整个人类基因组测序可能提前5年完成,因而对“解读”的要求越来越迫切。

2、基因组相关数据库及电子网络技术高度发达,使得世界各国科学家都能及时得到待分析的资料与数据,也就是就,理论研究的基本条件对所有国家的学者是相近的。

3、占基因组95%左右的废弃DNA信息的运作规律尚未有突破性认识,等待着科学家去研究。

4、蛋白质工程和药物开发前景广阔。

扩展资料:

中西医学差异:

中、西医学运用不同的思维模式诊治疾病,其基本理论各成体系并有根本差异。中西医学的差异不仅仅是有否实证的科学理念,最主要的是两种文化体系的差别。从理论上讲,中西医学是两种不可能统一的医学体系。

“中体西用”曾成为中西医汇通派的指导思想,但由于两种医学的根基不同,硬在中医之体上套上西医之用,近一个世纪的事实证明,“汇通医学的体用判断脱离了中西医学的事实认识,以价值认识代替了事实认识,决定最终结果劳而无功”,因此,中、西医学应并存共荣而不必强求统一。

参考资料来源:百度百科——现代医学



我国未来医学的五大发展趋势
我国未来医学的五大发展趋势
根据现代医学的发展轨迹和社会的发展趋势,未来20年或30年,医学将发生很大的变化,其特点是:

一、医学的任务将从以防病治病为主逐步转向以维护和增强健康、提高人的生命质量为主

在未来寻求医学服务的,不再仅仅是患者,而会有相当数量的正常人;询医问诊的人,也不仅仅是因为躯体的缺欠或某个系统有病患的患者,相当多的人是为得到生活指导和心理咨询而求医;医生开出的不会全是去药房取药的处方,还有如何提高生活质量的处方。

医学的对象将从以患者为主的模式逐步转变成为面向整个人群的模式。因此,整个社会卫生资源的配置将重点分为两极,即社区医学服务与医学中心。有相当数量的医生(有些国家约有半数左右)是从事社区服务的全科医生,而比全科医生多得多的,对人群而言,在某种意义上更经常、更直接、更有效、更节省资源的是社区护理队伍(包括家庭病床服务、老年公寓服务以及社区围产与婴幼儿服务等等)。

医学中心将越来越显示出它的重要性。更多的人们,在社区医学服务的基础上,将以方便就医与择优就医的方式,来选择他们的就诊医院。所谓方便就医,已不再是区域观念,也不是距离概念,而是指要从时间、空间、人际关系等多元因素进行考虑与判断的概念。

限制患者自由选择医院的逐级转诊制度和定点报销制度都将被淘汰,一些不方便、不优秀、无特色的医院势必走向分化,走向倒闭。其出路是:一、化整为零走向社会,踏踏实实去做社区医疗保健工作。二、彻底改革,提高水平,成为患者心目中可信赖可选择的医学中心。否则就只好眼看着门诊量逐年减少,空床位日益增多,医院效益每况愈下,直至难以为计,最终不得不宣告倒闭。



二、信息学、生物信息学将改变医学工作的方式

长期以来精心保存的厚厚的病历,将被一张小小卡片所代替,这张卡片也许只有名片大小,最多二、三张,就足可以记载一生的病情变化和诊疗经过,甚至包括全部的影像资料。所谓病历,不再只是在某医院、某时期的病情档案的记录,而是个人一生的健康与疾病变化的记载。可以预料不会操作计算机甚或操作不熟练者,在未来恐怕难以成为一名好医生。

人类基因组工程预计到2003年,最多到2005年就可完成,再过10年,也许要想知道每个人的基因图谱,都将成为可能。医生可根据这张图谱,正确地作出某些疾病的基因诊断和预测某些疾病发生的可能性,进而实施基因治疗和生活指导。所以有人画张漫画,患者来看病时,医主可以问他是否带着他自己的基因图谱档案,患者也可以问医生是否具有解读某种级别的个人基因图谱的资格许可证。

当今,电子商务已经进入市场。预计在不久的将来,作为医学咨询或医疗、预防等辅助手段,电子医疗和网上医院一定会走向社会,走入市场。但必须强调一句,无论科学怎样发达,诊断或治疗手段如何先进,电子医疗、远程会诊都不能代替最基本的医生与患者面对面直接的诊疗。各种先进的医疗手段都很重要,但最重要的还是医生的基本功,而医生使用计算机的能力只是医生基本功之一。

三、医学工作的范围将从"出生到死亡"扩展为"生前到死后"

既往,人们认为"人从生到死,总离不开医生"。如今,在人还未出生的时候(胎生期),医生就可以对某种疾病作出正确的诊断,并可进行外科治疗,从而矫正畸形、修复缺损,待手术完毕,再把胎儿还纳***,使胎儿正常发育,待其成熟后娩出。此时不仅畸形或缺损得以矫正,而且连瘢痕都没有,这就是所谓的胎儿外科。当今的医院儿科还只是从新生儿开始,在不久的将来,在妇产科和儿科之间,将出现一个新兴的交叉学科--胎儿学科。

四、第二次卫生革命处于攻坚阶段,人类的平均寿命突破100岁已初见端倪

以各种菌苗、疫苗接种为主要预防手段,以各种抗生素和化学疗法为主要治疗手段,使传染病的流行得以控制。以天花的根绝和脊髓灰质炎的消灭为重要标志的人类第一次卫生革命,取得了绝对性的胜利。当今,主要威胁人类生命的是癌症、艾滋病、心脑血管病和其他老年病。

可以预计,当今的医学难题--癌症再过20年有望被攻克。有人已明确指出到2010年前后,预防艾滋病的有效疫苗即可诞生。正确的生活方式和有效的防治措施,可使心脑血管病的发病率下降50%,大部分患者可以正常生活。由于神经科学和技术的发展,新发的脊髓损伤患者可以避免发生截瘫。有些国家,人的平均寿命已突破80岁,中国已突破70岁,随着癌症的被攻克,心脑血管疾病防治工作的进展,到2020年至2030年,人的平均寿命突破100岁的国家有可能出现。

五、新理论新技术推动医学向前发展

人类基因组学和神经科学的进步,对解开人类自身的诸多秘密,甚至包括感知、思维、记忆等重大问题的研究,将取得重大进展。疾病发生及防治,特别是精神疾患的发生机理及其防治方法研究也许会有新的突破。

随着生物技术的进步,新的医药产品将不断涌现,除治疗疾病以外,对维护健康、保持良好机能状态会有很大的帮助。医药市场上维护健康、改善功能的药品,也许比治疗疾病的药物更加火爆、更加热销。

在生物技术领域里,除基因工程,转基因动物之外,细胞工程特别是干细胞的保存、增殖及应用技术,在相当大的程度上将会引发医学领域的重大变革,使许多过去的所谓绝症,如再生障碍性贫血、白血病、放射病、甚至肿瘤,都有得以治愈的可能。由于组织工程的研究捷报频传,软骨培养成功,血管培养成功,可以预计诸多组织的培养成功,对修复外科、畸形矫正,以至美容整形都会产生巨大的效应。蛋白质工程学也许是继人类基因组工程学之后,下个世纪最热门的研究领域之一。譬如,如何将动物的白蛋白,经过少数几个氨基酸的置换,制成与人白蛋白相近或相同的物质;如何降低异种蛋白的抗原性,使其在临***得以广泛应用而又避免过敏反应;如何提高肿瘤的抗原性,进而研制成功肿瘤疫苗,并用于肿瘤的预防和治疗。

老年人群除了心脑血管疾患、癌症、糖尿病、帕金森氏病以外,还有近10%的不同程度的老年性痴呆,而老年妇女几乎都有不同程度的骨质疏松。因此,老年人群是最需要医学呵护,最需要卫生资源的人群。如果不及早采取有效措施,未来的社会将不堪设想,而当"一个孩子"成为社会的主要劳动力时,其社会负担将难以承受。

同时,随着社会意识的进步和法制的健全,脑死亡法的颁布和安乐死法案的实施,将是21世纪初叶医学、伦理、法律方面的重大事件。实施脑死亡法,不仅是对人类伦理的扶正,也是卫生资源从消耗、浪费到有效利用的一次革命,有百利而无一害,建议我国政府和人大抓紧对这一问题的论证。继1993年荷兰正式颁布安乐死的法令之后,另一些国家也在积极探讨实行安乐死的可能性。实行安乐死,不仅是对人道主义的弘扬,而且是一种特殊人权的体现。当然立法要严密,程序要严格。无论如何这确实是一种医学伦理学的革命,应当提倡。

学IT比较好,不仅好找工作,而且工作环境还好。 当然,学一门专业还是根据自己兴趣爱好走比较好,毕竟兴趣才是最好的老师,学自己喜欢的东西也可以轻松一点。

  • 现代医学的发展趋势是什么?
    答:4、蛋白质工程和药物开发前景广阔。
  • 现代医学技术对人类健康的影响及其未来发展趋势是什么?
    答:1、疾病预防和控制:现代医学技术使得疾病的预防和控制更加精准和有效。例如,疫苗接种、基因检测等技术可以帮助人们预防和及早发现各种疾病。2、诊断和治疗:现代医学技术的发展使得许多过去无法治愈或难以治愈的疾病变得可以被有效地治疗。例如,放射治疗、药物疗法、手术等都可以有效地治疗癌症等严重疾病。3...
  • 为什么社会医学是现代医学发展的必然趋势
    答:社会医学是现代医学发展的必然趋势中国医学科学院医学信息研究所中国协和医科大学医学信息研究所,北京100020施忠道众所周知,医学是一门古老的科学。它是伴随着人类社会的发展而发展的。从19世纪下半叶开始,古代经验医学时代跨入了实验医学时代,生物医学模式取代了机械论医学模式,近代医学的发展主要来源于生...
  • 现代医学发展有哪八个时期?
    答:根据现代医学的发展轨迹和社会的发展趋势,未来20年或30年,医学将发生很大的变化,其特点是:一、医学的任务将从以防病治病为主逐步转向以维护和增强健康、提高人的生命质量为主 在未来寻求医学服务的,不再仅仅是患者,而会有相当数量的正常人;询医问诊的人,也不仅仅是因为躯体的缺欠或某个系统有...
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  • 现代医学目的的演变过程?
    答:随着科学的进步和医学技术的发展,现代医学的目的逐渐演变为提供全面的医疗保健服务,包括诊断、治疗、康复和关怀。现代医学的目标是通过运用科学方法和最新的医学科技来提供最佳的医疗服务,以改善病人的生活质量和延长寿命。此外,现代医学也越来越关注整体健康,而不仅仅是治疗疾病。综合医学的概念和实践逐渐...