糖尿病吃什么药?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-16
糖尿病吃什么药好?

1.口服药物治疗
(1)磺脲类药物
2型DM患者经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时,要特别注意饮食控制,使体重逐渐下降,与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证:一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染,创伤及大手术期间,临时改用胰岛素治疗;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间,临时改用胰岛素治疗;四是糖尿病孕妇,妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用,早产、死产发生率高,故应严格控制血糖,应把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩尔/升)以下,餐后2小时血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩尔/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。
(2)双胍类降糖药
降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,降低体重。①适应证
肥胖型2型糖尿病,单用饮食治疗效果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量,;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。②禁忌证
严重肝、肾、心、肺疾病,消耗性疾病,营养不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物,改用胰岛素治疗;妊娠期。③不良反应
一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻,发生率可达20%。为避免这些不良反应,应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒,多见于长期、大量应用降糖灵,伴有肝、肾功能减退,缺氧性疾病,急性感染、胃肠道疾病时,降糖片引起酸中毒的机会较少。
(3)α葡萄糖苷酶抑制剂
1型和2型糖尿病均可使用,可以与磺脲类,双胍类或胰岛素联用。①倍欣(伏格列波糖)
餐前即刻口服。②拜唐苹及卡博平(阿卡波糖)
餐前即刻口服。主要不良反应有:腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。
(4)胰岛素增敏剂
有增强胰岛素作用,改善糖代谢。可以单用,也可用磺脲类,双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。
(5)格列奈类胰岛素促分泌剂
①瑞格列奈(诺和龙)
为快速促胰岛素分泌剂,餐前即刻口服,每次主餐时服,不进餐不服。②那格列奈(唐力)
作用类似于瑞格列奈。
2.胰岛素治疗
胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵30R,优泌林70/30。
(1)1型糖尿病 
需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2~3次,强化治疗者每日注射3~4次,或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。
(2)2型糖尿病 
口服降糖药失效者先采用联合治疗方式,方法为原用口服降糖药剂量不变,睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物,一般每隔3天调整1次,目的为空腹血糖降到4.9~8.0毫摩尔/升,无效者停用口服降糖药,改为每天注射2次胰岛素。
胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖

指导意见:
糖尿病是胰岛素绝对分泌不足引起的,必须依赖胰岛素治疗。目前医学上没有达到成功治愈糖尿病的方法,建议不要轻易相信可以治愈糖尿病形式的广告宣传。建议在医生的指导下合 理使用胰岛素治疗来控制血糖的平稳,防止并发症的出现。平时注意控制饮食,加强体育锻炼,保持良好的心态。

糖尿病的口服药物主要有以下几类:
1、双胍类药物:为临床上广泛使用的一种药物,也称作二甲双胍,一般作为普通2型糖尿病和肥胖2型糖尿病患者的首选和一线药物;
2、磺脲类药物:这类药物可促进胰岛素释放促泌剂,降糖效果明显。包括早期的格列本脲,还有格列齐特、格列美脲等;
3、阿卡波糖:可调节餐后血糖;
4、噻唑烷二酮类药物:可引起心血管风险,已被禁用;
5、新型降糖药物:包括GLP-1类药物、DPP-4类药物和SGLT-2类药物。

糖尿病也不一样。药品也不一样。还是看看医生怎么说

  • 糖尿病人吃什么药好?
    答:常用的口服药物有:促胰岛素分泌剂、双胍类、格列酮类、AGI 等。请在专业指导下使用!避免副作用,禁忌症等。1、控制饮食,减少总热量。吃低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食。可以降低血糖的食物有苦荞麦、芹菜、冬瓜、竹笋、木耳、蘑菇、洋葱等。吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好,粗细粮要搭配。...
  • 糖尿病吃什么药降糖效果最好?
    答:大部分的糖尿病吃二甲双胍效果就非常好,而且二甲双胍的副作用小,还有其他的保护作用。如果二甲双胍效果不好,或者副作用较大,也可以吃拜拜糖平。
  • 治疗糖尿病常用的药物有哪些?
    答:目前糖尿病治疗药物包括口服药和注射制剂两大类。口服降糖药主要有促胰岛素分泌剂、非促胰岛素分泌剂、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4抑制剂)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2抑制剂)。注射制剂有胰岛素及胰岛素类似物、胰高血糖素样多肽-1受体激动剂(GLP-1受体激动剂)。
  • 二型糖尿病患者吃什么药好的快呢?
    答:目前主要用于控制血糖的国家基本药物主要有二甲双胍,服用方法:每次0.25~0.5克,一日两到三次。餐前、餐中、餐后服用皆可。患者可以先服用小剂量的药物,如果效果不理想再配合格列本脲以及胰岛素一起服用。注意本药物常见的不良反应有腹泻、恶心、呕吐、胃胀等消化道症状同时还可能伴随体重减轻的症状,...
  • 2型糖尿病,该吃哪种药?
    答:你好,已经确诊的2型糖尿病患者可以选择的常规口服降糖药有:1)双胍类;2)磺酰脲类;3)α- 葡萄糖苷酶抑制剂;4)噻唑烷二酮类;5)速效型胰岛素分泌促进药。体型肥胖的患者,若无肝肾功能异常,双胍类药物最好选用,可以减轻体重并且改善部分胰岛素敏感性;α- 葡萄糖苷酶抑制剂相对于高碳水化合...
  • 治疗糖尿病常用的药物有哪些?
    答:治疗糖尿病的药物主要包括控制血糖的药物和预防或改善糖尿病相关并发症的药物。控制血糖的药物主要包括双胍类,其代表药物就是二甲双胍;糖苷酶抑制剂,其代表药物是阿卡波糖;胰岛素促泌剂,其代表药物主要是格列美脲、瑞格列奈等等;改善胰岛素抵抗的药物噻唑烷二酮,以及二肽基肽酶抑制剂有像西格列汀、...
  • 糖尿病要服用哪些药物?
    答:糖尿病的药物治疗主要包括口服药物治疗和胰岛素治疗。口服药物治疗:适合于Ⅱ型糖尿病患者,但常常是在饮食和运动治疗的基础上进行的。目前用于治疗糖尿病的口服药物主要有磺脲类降糖药、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增每剂等。糖尿病患者根据个体因素、病情、病程的不同状况,选用不同的治疗...
  • 糖尿病吃什么药?
    答:糖尿病的口服药物主要有以下几类:1、双胍类药物:为临床上广泛使用的一种药物,也称作二甲双胍,一般作为普通2型糖尿病和肥胖2型糖尿病患者的首选和一线药物;2、磺脲类药物:这类药物可促进胰岛素释放促泌剂,降糖效果明显。包括早期的格列本脲,还有格列齐特、格列美脲等;3、阿卡波糖:可调节餐后...
  • 老人糖尿病吃什么药可以治疗?
    答:2.双胍类药物:包括苯乙双胍(降糖灵)和二甲双胍(降糖片).老年人最好不要使用苯乙双胍,因其可能会引起乳酸性酸中毒.二甲双胍为抗高血糖药物,可通过增进细胞对葡萄糖的利用而降低血糖.对2型糖尿病伴肥胖者,单纯饮食控制达不到满意控制标准时,应首选二甲双胍.具体用法是:二甲双胍250mg 2~3次/...
  • 治疗糖尿病的药物有哪些?
    答:治疗糖尿病的药品分为口服药和注射类药物,如下所示:1、胰岛素增敏剂,可改善糖尿病人胰岛素的作用效果,如二甲双胍,是最基础用药;噻唑烷酮类药物,包括吡格列酮、罗格列酮;2、刺激胰岛素分泌药物,即刺激β细胞分泌类药物,如磺脲类口服降糖药、非磺脲类口服降糖药、二肽基肽酶-4抑制剂;3、肾脏...