治疗糖尿病的药物有哪些?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-25
治疗糖尿病常用的药物有哪些?

治疗糖尿病的药物有:第一、二甲双胍缓释片,它是作为指南首选的用药,每天使用一次,一次最大量使用2000mg。主要用于减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周的胰岛素抵抗和降低血糖。第二、磺脲类的药物,代表药物有格列喹酮、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等等,主要用于促进胰岛素的分泌,从而降低血糖。第三、α糖苷酶抑制剂,代表药物有阿卡波糖,主要适用于降低三餐后的血糖。第四、新型的降糖药物DPP-4抑制剂,代表药物有西格列汀、沙格列汀、维格列汀等以及使用GLP-1受体激动剂。

目前临床上常用的治疗糖尿病的药物有下述六类磺脲类:
最早应用的口服降糖药之一,是临床上治疗2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳。
常用药物有:格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美比达)、格列喹酮(糖适平)、甲苯磺丁脲(D-860)。
双胍类:口服降糖药中的元老。降糖作用肯定,不诱发低血糖反应,具有降糖作用以外的心血管保护作用,如调脂、抗小血板凝集等。但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者,不推荐使用。一般建议餐后服用。
常用药物有:二甲双胍(甲福明、降糖片)、苯乙双胍(降糖灵)。糖苷酶抑制药:通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的糖苷酶,延缓糖类的吸收(就像人为地造成“少吃多餐”),从而降低餐后血糖,故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者。餐前即服或与第一口饭同服,且膳食中必须含有一定的糖类(如大米、面粉等)时才能发挥效果。
常用药物有:阿卡波糖(拜糖平)。噻唑烷二酮:最新的口服降糖药。为胰岛素增敏药,通过增加外周组织对胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖,并能改善与胰岛素抵抗有关的多种心血管危险因素。该类药物应用过程中须密切注意肝功能。
常用药物有:罗格列酮(文迪雅)。甲基甲胺苯甲酸衍生物:非磺脲类胰岛素促分泌剂。起效快、作用时间短,对餐后血糖有较好效果,故又称为餐时血糖调节剂。进餐前服用。
常用药物有:瑞格列奈(诺和龙)。胰岛素:胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。包括应各种短、中、长效胰岛素。
I型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2~3次,强化治疗者每日注射3~4次,或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。
II型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式,方法为原用口服降糖药剂量不变,睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物,一般每隔3天调整1次,目的为空腹血糖降到4.9~8.0毫摩尔/升,无效者停用口服降糖药,改为每天注射2次胰岛素。

治疗糖尿病的药品分为口服药和注射类药物,如下所示:

1、胰岛素增敏剂,可改善糖尿病人胰岛素的作用效果,如二甲双胍,是最基础用药;噻唑烷酮类药物,包括吡格列酮、罗格列酮;

2、刺激胰岛素分泌药物,即刺激β细胞分泌类药物,如磺脲类口服降糖药、非磺脲类口服降糖药、二肽基肽酶-4抑制剂;

3、肾脏钠葡萄糖转运体抑制剂,可使排糖增加,减少能量负荷;

4、肠道作用类药物,包括阿卡波糖、糖苷酶抑制剂和伏格列波糖,使碳水化合物、淀粉分解成单糖过程中受到阻碍,不能变成单糖而直接进入血液循环,可缓解餐后高血糖;

5、注射类药物有胰岛素、模拟肠道胰高糖素样多肽-1受体激动剂。

  • 糖尿病的常规西药有哪些?
    答:(5)严重肝、肾功能不全的病人一般不能用磺脲类降糖药,主要是由于几乎所有磺脲类药物经肝脏代谢,肾脏排泄。格列喹酮主要从胆道排出,仅有5%经肾脏排泄,故轻度肾功能不全者可以选用。(6)已有明显心、脑、肝、肾、眼部并发症者。(7)2型糖尿病病人用磺脲类降糖药治疗时,如不严格控制饮食,...
  • 糖尿病要服用哪些药物?
    答:糖尿病的药物治疗主要包括口服药物治疗和胰岛素治疗。口服药物治疗:适合于Ⅱ型糖尿病患者,但常常是在饮食和运动治疗的基础上进行的。目前用于治疗糖尿病的口服药物主要有磺脲类降糖药、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增每剂等。糖尿病患者根据个体因素、病情、病程的不同状况,选用不同的治疗...
  • 便宜的口服降血糖药物,你一定要知道有哪些,应该怎么选
    答:目前用于治疗2型糖尿病的磺脲类药物,主要是第二代、第三代。磺脲类药物有哪些,应如何正确服用呢?1.格列吡嗪 代表药物: 美吡达、迪沙片、秦苏,瑞易宁控释片。美吡达为短效磺脲类制剂,服用方法为三餐前半小时服,2.5毫克开始用,最大剂量可达每日30毫克。格列吡嗪片剂(如迪沙片)有2.5毫克和...
  • 糖尿病的降糖药都有哪些?
    答:胰岛素促泌剂——磺脲类和餐时血糖调节剂。1.磺脲类。磺脲类与胰岛β细胞膜上的药物受体结合后,使β细胞内钙质浓度增加,促进胰岛素的释放;降糖速度快,为非肥胖2型糖尿病患者的一线用药。药物剂量过大、饮食不配合、使用强力长效剂容易导致低血糖反应。代表药物有:糖适平(格列喹酮);克糖利(格列...
  • 治疗糖尿病常用的药物有哪些?
    答:2、盐酸二甲双胍缓释片(倍顺)3、苯乙双胍(降糖灵、苯乙福明)4、丁双胍 ②磺脲类:——餐前半小时服用 1、格列吡嗪:(美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、吡磺环丙脲、灭糖尿、灭特尼等;瑞易宁控释片、唐贝克控释片)2、格列齐特:(达美康、列克、甲磺吡脲)3...
  • 老人糖尿病吃什么药可以治疗?
    答:5.餐时血糖调节剂:为非磺酰脲促胰岛素分泌剂,能引起胰岛素迅速释放,弥补了糖尿病患者B细胞胰岛素头相分泌不足,能明显改善餐后血糖水平,服用方法:进餐时服用,不进餐不服用.诸多的口服降糖药物为临床治疗糖尿病带来了更多的选择,但如何合理使用药物种类及剂量,综合施治,防止滥用十分重要.患者应有良好的...
  • 想治好糖尿病,需要吃什么?
    答:治疗药物 编辑 语音 目前有数类抗糖尿病药,如双胍类、磺酰脲类(sulfonylureas)、噻唑烷二酮类(thiazolidinedione)、GLP-1类似物、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂等。双胍类 由于有证据表明二甲双胍(metformin)可降低死亡率,因此通常将其作为第一线治疗药物。然而目前有关此议结论仍有疑问,且并非...
  • 治疗糖尿病常用的药物有哪些?
    答:4、线油灵芝孢子粉 属药食同源类,无毒副作用,含有高灵芝多糖及氨基酸等成分作用于人体细胞,并促进人体细胞的修复,及增强细胞抗氧化、抗病毒能力,激发胰岛B细胞释放胰岛素,降低细胞胰岛素抵抗,保持人体自然降糖功能。常用于治疗糖尿病各阶段人群。可与其他类降糖药物合用。
  • 糖尿病治疗药物是什么?
    答:1型糖尿病需要终身注射胰岛素治疗。2型糖尿病首先需要饮食控制、减重、生活方式调整、运动,如果通过上述方式血糖可以得到控制,暂不需要降糖药物治疗。必要时在生活方式调整的基础上,可以采用口服降糖药物,分为磺脲类(如格列美脲、格列齐特)、格列奈类(瑞格列奈等)、双胍类(二甲双胍)、α糖苷酶...
  • 治疗糖尿病的中成药主要有些哪些
    答:中药中桑叶、牛蒡子、葛根、白芷、石膏、黄连、知母、黄柏、生地黄、玄参、地骨皮、白术、茯苓、玉米须、天花粉、瓜蒌、苦瓜、丹参、桔梗、红景天、刺五加、黄芪、山药、麦冬、玉竹、枸杞子、牛膝、山茱萸、人参等都有一定的降糖的作用。二型糖尿病推荐使用 格列齐特缓释胶囊 缓释剂吸收好,一天吃一次就好...