江苏医惠保1号报销标准

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-23
江苏医惠保1号报销标准如下:
1、中药发票附上处方每贴报销标准限额1元;
2、镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元;
3、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;
4、其他情况的报销标准请咨询相关部门。
社保的报销流程:
1、准备报销材料:包括医疗费用原始发票、病历、诊断证明等;
2、提交报销申请:携带材料到社保经办机构或通过线上渠道提交;
3、审核报销资料:社保经办机构对提交的材料进行审核;
4、报销决定通知:审核通过后,将通知报销金额和相关决定;
5、领取报销款项:根据通知到指定地点领取或等待转账到个人账户。
综上所述,江苏医惠保1号的报销标准包括中药每贴1元、镇级合作医疗门诊每年5000元限额、60周岁以上老人在镇卫生院住院每天补偿10元、限额200元,其他情况请咨询相关部门。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  • 江苏医惠保1号报销标准
    答:报销标准如下:1、基本医保范围内的报销:年度免赔额为1.46万元,超过免赔额以上至10万元以内(含10万)部分,按照百分之50的比例进行赔付,超过10万元以上部分,按照百分之77的比例进行赔付。2、基本医保范围外的报销:年度累计免赔额为2万元,超过免赔额以上至10万元以内(含10万)部分,按照百分之55的...
  • 江苏医惠保1号报销标准
    答:1、中药发票附上处方每贴报销标准限额1元;2、镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元;3、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;4、其他情况的报销标准请咨询相关部门。社保的报销流程:1、准备报销材料:包括医疗费用原始发票、病历、诊断证明等;2、提交报销申请:携带材...
  • 江苏医惠保1号保险范围是什么
    答:对小于等于10万部分的医疗费用按照50%进行报销、对10万以上的部分按照77%进行报销,保额100万。但既往病史参保人的报销比例在上述报销比例的基础上下降15个百分点;2.医保外自费医疗费用:被保险人住院或者接受门特治疗而产生的合理且必须的医保外药品以及高值医用耗材费用,以及医保内药品在药品说明书适应症...
  • 江苏医惠保1号报销范围
    答:对小于等于10万部分的医疗费用按照50%进行报销,对10万以上的部分按照77%进行报销,而对于既往病史参保人员来说,在扣除了1.46万元的免赔额后,对小于等于10万部分的医疗费用按照35%进行报销,对10万以上的部分按照62%进行报销,年赔付限额为100万元。2.医保外自费医疗费用 被保险人住院或者接受门诊特殊...
  • 江苏医惠保1号报销比例
    答:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予...
  • 江苏医惠保1号报销条件
    答:赔付比例相比非既往病史投保人员仅下降15个百分点。6、异地就医:参保人在就医前按要求办理异地转诊备案,备案成功后,江苏医惠保1号享受相应保障待遇。未按规定办理相关转诊备案手续在非备案地发生符合本项目要求的医疗费用,按百分之五十计入报销范围(经审核符合急诊抢救标准的医疗费用除外)。
  • 江苏医惠保1号如何分段赔付
    答:江苏医惠保1号的医保内和医保外保障责任是采用分段报销的,其报销规则为:1、基本医保范围内保障责任:医疗费用扣除1万免赔额后,10万以内(含10万)的部分按65%报销;10万以上的部分按77%报销。2、基本医保范围外保障责任:责任范围内的医疗费扣除年度免赔额2万后,10万及以上的部分按55%报销;10...
  • 江苏医惠保1号1万以内报销吗
    答:根据江苏本地宝得知2023年江苏医惠保1号报销比例1.基本医保范围内。年度免赔额1.46万元,超过免赔额以上至10万元以内(含10万)部分,按照50%的比例进行赔付。10万元以上部分,按照77%的比例进行赔付,年度累计最高赔付限额为100万元。2.基本医保范围外。年度累计免赔额2万元,超过免赔额以上至10万元...
  • 江苏医惠保1号保险范围是什么
    答:江苏医惠保1号保险范围包括:1.医保内保障,被保险人因为住院或接受门特治疗而发生的医保内个人自付医疗费用、以及使用国家谈判“双通道”药品在门诊治疗(含定点零售药店)发生的医保内个人自付费用,扣除年免赔额1万后,10万及以下部分可报销65%,10万以上部分可报销77%,但既往症人群赔付比例需下降10%...
  • 江苏医惠保1号自费药报销吗
    答:江苏医惠保1号对于住院和门特产生的自费药、高值应用耗材(甲乙类自费部分)有报销范围。这部分费用有2万免赔额,0-10万报销55%、10万以上报67%。最高能报销100万,其中单一药品最高30万,耗材最高20万。此外,江苏医惠保1号还提供基本医保范围内个人自付部分、基本医保保障范围外自费药和高值医用...