常用的口服降糖药有哪几种?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-23
目前国内常用的口服降血糖药物有哪几种?

目前国内糖尿病口服降血糖药可分为4种。
(1)磺脲类口服降血糖药物。常用的有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲、格列喹酮。其中甲苯磺丁脲及氯磺丙脲为第一代的磺脲类口服降糖药,其余的均为第二代磺脲类口服降血糖药。
(2)双胍类降血糖药物。常用的有盐酸苯乙双胍(降糖灵)和盐酸二甲双胍(降糖片)。
(3)α-葡萄糖苷酶抑制剂。常用的如阿卡波糖。
(4)中草药。常用的有人参、黄芪、玄参、黄精、枸杞、地骨皮等。

所谓口服降糖药,主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类和拜糖平三种。磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,有D860(甲磺丁脲)、优降糖、美吡达、糖适平、达美康,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康作用时间较长,糖适平可用于糖尿病肾病病人。双胍类降糖药的主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,同时可增加胰岛素的敏感性,包括降糖灵、二甲双胍。其中降糖灵已近淘汰。拜糖平属于第三类口服药,此类药主要是抑制糖类的分解,缓解葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。其次,在国外还有三类新药正在开发中,有的已经进入临床试用阶段.

常用的口服降糖药,所谓口服降糖药,就是指经口服用后有降糖作用的药物,主要指西药。
目前临床上常用的口服降糖药包括两大类,五小类。
第一大类是胰岛素促泌剂,就是能够促进胰岛素分泌的口服降糖药,又包括两小类:分别是磺脲类和格列奈类。
第二大类是非胰岛素促泌剂,它们不刺激胰岛素分泌,而是通过其他机制发挥降糖作用的。属于这一大类的口服降糖药包括双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂和格列酮3类。 磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括格列美脲(如亚莫利)、格列本脲(如优降糖)、格列吡嗪(如美吡达、瑞易宁、迪沙片)、格列喹酮(如糖适平)、格列齐特(如达美康)、甲磺丁脲(如D860)等等。其中格列美脲和格列本脲作用最强,格列喹酮可用于糖尿病肾病病人,格列吡嗪作用快而短,格列齐特作用时间较长,甲磺丁脲价格便宜,各有特色。格列奈类是另一种胰岛素促泌剂,作用特点与磺脲类稍有差别,发挥疗效较快,包括瑞格列奈(如诺和龙)和那格列奈(如唐力)。 双胍类降糖药的主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,还能一定程度上增强胰岛素敏感性,比较适合于较胖者服用,降糖强度也属中等,这类药物包括苯乙双胍(如降糖灵)和二甲双胍(如美迪康、迪化糖锭、格华止),降糖灵价格便宜,二甲双胍副作用小。葡萄糖苷酶抑制剂的作用与前两种不太一样,主要是抑制糖类的分解,延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖,包括伏格列波糖(如倍欣)和阿卡波糖(如拜唐苹和卡博平)。格列酮类可在多个层次增强机体对胰岛素的敏感性,减轻机体胰岛素抵抗,所以原来被称为胰岛素增敏剂,包括罗格列酮(如文迪雅)和吡格列酮(如瑞彤)。

口服降糖药,就是指经口服用后有降糖作用的药物,主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类和拜糖平三种。磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达、克糖利、达美康、糖适平、甲磺丁脲等等。其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康和克糖利作用时间较长,糖适平可用于糖尿病肾病病人,甲磺丁脲价格便宜,各有特色。双胍类降糖药的主要作用是降低食欲,养活糖类的吸收,比较适合于较胖者服用,降糖作用也属中等,这类药物包括降糖灵、降糖片。降糖灵价格便宜,降糖片副作用小。拜糖平属于第三类口服降糖药,这类药作用与前两种不太一样,主要是抑制糖类的分解,延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。这三类口服降糖药可以联合使用,以增强降糖效果。

一、磺脲类降血糖药
?(一)降糖机理
?1、刺激胰岛、β细胞及时分泌胰岛素。
?2、能促进胰岛素受体蛋白的合成,使胰岛素受体数目增加,提高周围组织对胰岛素的敏感性和亲和力。
?3、可抑制α细胞分泌胰高糖素,也可抑制D细胞分泌生长抑素。
?4、可抑制肝脏胰岛素酶的活性,使胰岛素在肝脏内的分解代谢减低,还可抑制肝糖原异生与分解,使肝糖原输出减少。〖HT〗
?(二)适应证和禁忌证
?1、适应证:用于非胰岛素依赖性糖尿病,体重正常的非肥胖型糖尿病患者,经饮食、运动治疗不能满意者。
?2、禁忌证:①胰岛功能完全丧失者。②出现酮症,伴酸中毒,或高渗糖综合症。③严重感染、高烧、外科手术、妊娠、分娩及各种严重的心、肾、肝、脑等急慢性并发症。④黄疸、造血系统受抑制,白细胞缺乏。⑤对su过敏已见有明显毒副作用者。
?(三)临床常用药物 ?、X甲磺丁脲(D860):临床已不常使用。
?2、氯磺丙尿:临床已不常使用。
?3、优降糖(Hb419):每片〖BF〗2.5mg〖BFQ〗,每天最大量15mg,早餐前半小时服1次,始量〖BF〗2.5-5mg,或早、晚餐前半小时或各服2.5-5mg〖BFQ〗。降糖作用快、长、强。
?副作用:低血糖、肝功能损害、皮疹、血细胞减少、胃肠反应、头痛、胸腹痛、视力模糊、四肢震颤。
? 4、美吡达:每片5mg,早餐前30分钟或早、晚或早、中、晚餐前30分钟服5-10mg,最大剂量为30mg/日,老年病人始服用量2.5mg,降糖作用快、短、强。
?副作用:低血糖、头痛、胃肠不适,偶有造血系统障碍,皮肤过敏等。
?5、达美康:每片80mg,对非胰岛素依赖型糖尿病肥胖者早餐前40-80mg已足够。一般剂量为80mg,早晚饭前30分钟各1次。或可在早、中、晚服,甚至睡前还可加一次服到4次。降糖作用快、长、强。
?副作用:偶见腹痛、恶心、头晕、皮疹。
?6、克糖利:瑞士药。每片25mg,早服12.5mg或早晚各服25-50mg。
?副作用:低血糖反应较轻,个别有胃肠道和皮肤反应。
?7、糖适平:每片30mg,早服30mg,晚服15mg,最多早、中、晚餐前各服30mg。
?二、双胍类降血糖药
?(一)降糖机理
?1、抑制肠道对GS、氨基酸、脂肪、醣、胆盐、Na?+、H?2O、VitB2吸收及抑制食欲作用。
?2、增加周围组织利用GS。
?3、抑制肝、GN异生或GS输出。
?4、增加靶细胞中的胰岛素受体数,提高对胰岛素的亲和力和敏感性,从而加 强胰岛素的作用。
?(二)适应证和禁忌证
?1、适应证:非胰岛素依赖型糖尿病偏胖,用饮食和运动效果不理想者。
?2、禁忌证:酮症酸中毒者、高渗综合症、重度感染、创伤、高烧、手术、妊娠、免娩、慢性胃肠病、肝肾病、心梗、慢性营养不良、黄疸等。
?(三)选药与用法:
?1、苯乙双胍(降糖灵DBI):因副作用大,临床已少用。
?2、二甲双胍:每片250mg,每日2-3次,副作用较小,偶有胃肠反应,厌食、腹泻与皮疹。
?三、葡萄糖苷酶抑制剂
?1、适应证:食欲旺盛、高胰岛素血症、高甘油三脂血症者、难于控制餐后血糖者。
?2、禁忌证:18岁以下,胃肠功能紊乱者,孕期及哺乳期、肝肾功能损害者。
?3、拜糖平:又称阿卡波糖,每片50mg,每日3次。 从百度知道上找的,感觉不错,希望对你有帮助。

  所谓口服降糖药,主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类和拜糖平三种。磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,有D860(甲磺丁脲)、优降糖、美吡达、糖适平、达美康,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康作用时间较长,糖适平可用于糖尿病肾病病人。双胍类降糖药的主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,同时可增加胰岛素的敏感性,包括降糖灵、二甲双胍。其中降糖灵已近淘汰。拜糖平属于第三类口服药,此类药主要是抑制糖类的分解,缓解葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。其次,在国外还有三类新药正在开发中,有的已经进入临床试用阶段,例如GLP-1已经上市。

所谓口服降糖药,主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类和拜糖平三种。磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,有D860(甲磺丁脲)、优降糖、美吡达、糖适平、达美康,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康作用时间较长,糖适平可用于糖尿病肾病病人。双胍类降糖药的主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,同时可增加胰岛素的敏感性,包括降糖灵、二甲双胍。其中降糖灵已近淘汰。拜糖平属于第三类口服药,此类药主要是抑制糖类的分解,缓解葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。其次,在国外还有三类新药正在开发中,有的已经进入临床试用阶段.

  • 目前国内常用的口服降血糖药物有哪几种?
    答:(1)磺脲类口服降血糖药物。常用的有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲、格列喹酮。其中甲苯磺丁脲及氯磺丙脲为第一代的磺脲类口服降糖药,其余的均为第二代磺脲类口服降血糖药。(2)双胍类降血糖药物。常用的有盐酸苯乙双胍(降糖灵)和盐酸二甲双胍(降糖片...
  • 常用的口服降糖药有哪几种?
    答:第一类是双胍类药物,第二类属于磺脲类的胰岛素促泌剂,第三类是胰岛素增敏剂,第四类是格列奈类的药物,第五类是a一糖苷酶抑制类的药物。
  • 常用的口服降糖药有哪几种?
    答:所谓口服降糖药,主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类和拜糖平三种。磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,有d860(甲磺丁脲)、优降糖、美吡达、糖适平、达美康,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康作用时间较长,糖适平可用于糖尿病肾病病人。双...
  • 治疗糖尿病常用的药物有哪些?
    答:口服降糖药主要有促胰岛素分泌剂、非促胰岛素分泌剂、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4抑制剂)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2抑制剂)。注射制剂有胰岛素及胰岛素类似物、胰高血糖素样多肽-1受体激动剂(GLP-1受体激动剂)。口服药物促胰岛素分泌剂 促进胰岛素分泌,主要包括磺脲类和格列奈类。磺脲...
  • 常用的口服降糖药有哪几种?
    答:常用的口服降糖药,所谓口服降糖药,就是指经口服用后有降糖作用的药物,主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括两大类,五小类。第一大类是胰岛素促泌剂,就是能够促进胰岛素分泌的口服降糖药,又包括两小类:分别是磺脲类和格列奈类。第二大类是非胰岛素促泌剂,它们不刺激胰岛素分泌,而是通过...
  • 常用的口服降糖药有哪些?怎样发挥降糖作用?
    答:常用的口服降糖药包括胰岛素增敏药、磺酰脲类和双胍类。胰岛素增敏药如罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮等,可竞争性激活过氧化物酶增殖体受体γ(PPARγ),调节胰岛素反应性基因的转录,而改善胰岛B细胞功能,改善胰岛素抵抗,使血糖降低。主要用于有胰岛素抵抗的糖尿病患者和非胰岛素依赖型糖尿病...
  • 糖尿病吃什么药能控制病情呢?
    答:所以,目前治疗糖尿病的药物有以下几种,根据糖尿病升高的程度和特点、以及患者本身的状况来选择最适合自己的药物。 一、口服降糖药 (1)磺脲类促胰岛素分泌药,被称为“格列某某”,如格列美脲、格列本脲、格列齐特、格列喹酮、格列吡嗪等。第一代磺脲类甲苯磺丁脲因对肾损伤明显,已停用。 (2)格列奈类,促胰岛素...
  • 目前有哪些最先进的治疗糖尿病办法和药物?
    答:常用药物有:阿卡波糖(拜糖平)。噻唑烷二酮:最新的口服降糖药。为胰岛素增敏药,通过增加外周组织对胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖,并能改善与胰岛素抵抗有关的多种心血管危险因素。该类药物应用过程中须密切注意肝功能。常用药物有:罗格列酮(文迪雅)。甲基甲胺苯甲酸衍生物:非磺脲类...
  • 降糖药种类繁多,都有哪些常见的类型?
    答:当糖尿病患者的血糖控制无法通过饮食调整、运动治疗和教育达到理想状态时,需要药物介入,这些药物被称为降糖药。以下是一些常见的降糖药物介绍:1. 格列本脲:这是一种白色晶体粉末,不溶于水,却能微溶于乙醇、丙酮和氯仿。它适用于那些单纯饮食控制效果不佳的轻度至中度非胰岛素依赖型糖尿病患者。2. ...
  • 降糖药哪种效果好
    答:降糖药一般双胍类、α—糖苷酶抑制剂、磺脲类等可能会比较好,要在医生指导下口服。1、双胍类:双胍类属于比较常见降糖类药物主要是针对二型糖尿病,治疗效果一般比较理想,例如苯乙双胍片、盐酸二甲双胍片等。2、α—糖苷酶抑制剂:α—糖苷酶抑制剂主要是针对餐后血糖有明显偏高,糖尿病患者,在...