倪海厦伤寒论笔记（一二三）
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-07-02
伤寒论第108条辨：伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。
【原文解释】外感伤寒病，腹部胀满，胡言乱语，寸口脉浮而紧，即肝木克伐脾土的征象，名“纵”，进行治疗用针刺期门的方法。
我们知道，只有阳明证，一派热证，热昏了头病人才会有胡言乱语的现象，所以，谵语，就是代表阳明证。
当开了桂枝汤进去发汗，把肠胃里的津液发散掉了，这样就变成了阳证了。
阳明就是足阳明胃，手太阳大肠。太阴篇第一个主证就是腹满，所以腹满代表太阴证。太阴就是脾，寸口脉就是阳脉，寸口脉浮而紧，这就是肝木乘了脾土。
肝血太旺顶到胃；得到急性肝病的人，肝肿起来，胃被压迫到了，木克土，因为脾胃被肝压到了，肝里面充血充得很旺，脾胃的血就不够了。
当人血不足的时候，就会比较肥大。为什么会肥大？就是要吸收更多，所以气血虚的人，舌头又肥又大。脾胃也是一样，血都跑到肝里面了，没有血能让脾脏蠕动的时候，脾脏就像死肥肉一样，堵在胃下方，这就叫作“纵”。纵的意思就是木克土，病人就不能吃东西，要把肝血输开来才行，这时候张仲景说扎期门，实际上不能光靠期门，如果用 “脏会”、“脾募”的章门穴会更好。
实际上，象这种腹满，谵语，寸口脉浮紧出现的时候，我们中医可以用小建中汤，如果有谵语，大便便秘的话我们可以用桂枝汤加上大黄。
从这一点来看，张仲景对针灸不是很强，他的经方确实是出神入化了。后世医家对这一条辨出现了争议。
腹满谵语这是阳明病，这是病传里的表现，也主是太阳病传里出现了阳明证。脉浮而紧，这还有表证在，后世医家说，这是太阳与阳明合病，所以，对肝木乘脾土不可以理解。
“名曰纵，刺期门”这一句在《医中金鉴》里说这是一个错误，前后语言不通。
倪海厦伤寒论笔记(一二三)
答：伤寒论第108条辨：伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。【原文解释】外感伤寒病，腹部胀满，胡言乱语，寸口脉浮而紧，即肝木克伐脾土的征象，名“纵”，进行治疗用针刺期门的方法。我们知道，只有阳明证，一派热证，热昏了头病人才会有胡言乱语的现象，所以，谵语，就是代表...
倪海厦伤寒论笔记(一三三)
答：伤寒论第117条辨：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两。【原文解释】用烧针的方法以发汗，针刺的部位受到寒邪侵袭，发生红色核块的，必然要发作奔豚。自感有气从少腹上冲心胸的，可外用艾火在其核上各灸一壮，内服桂枝...
倪海厦伤寒论笔记(一三七)
答：伤寒论第121条辨：太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。如果吐产生了，太过的时候，有什么现象呢？因为吐太过了,胃的津液伤到了，胃太干燥了就化成热，化成虚热往上走，病人就会烦燥，这也是可以用大半夏汤。太阳病本来就是要发表，结果却是采用吐法，吐过以后...
倪海厦伤寒论笔记(一二二)
答：伤寒论第107条辨：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。【原文解释】外感太阳伤寒，经过了八九天，医生误用了攻下之法，病人出现胸部胀满、心情烦躁，容易惊惕不安、小便不通畅、胡言乱语、全身沉重、身体不能转侧，用柴胡加龙骨牡蛎汤主治。...
倪海厦伤寒论笔记(一二四)
答：伤寒论第109条辨：伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。【原文解释】 患伤寒病，发热，啬啬然厌恶风寒，大渴而想喝水，病人必定会感到腹满。如果自动汗出，小便通利，其寒热、渴饮、腹满等症就将要解除。这是肝木逆行克肺，叫做...
倪海厦伤寒论笔记(一三四)
答：伤寒论第118条辨：火逆，下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。桂苓甘草龙骨牡蛎汤方 桂枝一两 、甘草二两 、牡蛎一两 、龙骨二两、 茯苓四两 、右五味为末,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。【原文解释】误用火攻而又行攻下，因火攻发汗致损伤心阳，出现烦躁不安的，用...
倪海厦伤寒论笔记(一一二)
答：伤寒论第97条辨：服柴胡汤已，渴者，属阳明也，以法治之。原文解释：当病人服了小柴胡汤以后，出现口渴欲饮等阳明见症的时候，表示病已经转属阳明证了，治疗的时候，必须按阳明证的治法来进行治疗。当我们看到一个病人，一看这个病人是少阳证，于是开了柴胡剂，当把药熬出来的时候，病人已经进入阳明...
倪海厦伤寒论笔记(一二六)
答：伤寒论第111条辨：太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚则小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥。但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床，小便利者，其人可治。【原文解释】太阳...
倪海厦伤寒论笔记(三四)
答：伤寒论第31条辨： 太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。太阳病，项背部拘紧不柔和，不能自如俯仰，且无汗畏风的，用葛根汤主治。太阳病，我们刚开始就学过了，分为三种，第一、太阳中风，第二、太阳伤寒，第三、太阳温病，第一个太阳中风我们已经讲过了，用桂枝汤，第二个太阳伤寒是麻黄...
倪海厦伤寒论笔记(一0二)
答：2. “衄家”指经常流鼻血的人，不宜发汗。若额上天仓位置凹陷，表明三阳经血虚。发汗药物会加重亡阴，导致阳虚阳亢，眼睛无法闭合。3. 阳虚血少，卫气不行于阴，导致失眠。桂枝汤最能协调阴阳，适用于这种情况。4. 伤寒论第87条辨：亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。原文解释：有失血疾患的人...
【原文解释】外感伤寒病，腹部胀满，胡言乱语，寸口脉浮而紧，即肝木克伐脾土的征象，名“纵”，进行治疗用针刺期门的方法。
我们知道，只有阳明证，一派热证，热昏了头病人才会有胡言乱语的现象，所以，谵语，就是代表阳明证。
当开了桂枝汤进去发汗，把肠胃里的津液发散掉了，这样就变成了阳证了。
阳明就是足阳明胃，手太阳大肠。太阴篇第一个主证就是腹满，所以腹满代表太阴证。太阴就是脾，寸口脉就是阳脉，寸口脉浮而紧，这就是肝木乘了脾土。
肝血太旺顶到胃；得到急性肝病的人，肝肿起来，胃被压迫到了，木克土，因为脾胃被肝压到了，肝里面充血充得很旺，脾胃的血就不够了。
当人血不足的时候，就会比较肥大。为什么会肥大？就是要吸收更多，所以气血虚的人，舌头又肥又大。脾胃也是一样，血都跑到肝里面了，没有血能让脾脏蠕动的时候，脾脏就像死肥肉一样，堵在胃下方，这就叫作“纵”。纵的意思就是木克土，病人就不能吃东西，要把肝血输开来才行，这时候张仲景说扎期门，实际上不能光靠期门，如果用 “脏会”、“脾募”的章门穴会更好。
实际上，象这种腹满，谵语，寸口脉浮紧出现的时候，我们中医可以用小建中汤，如果有谵语，大便便秘的话我们可以用桂枝汤加上大黄。
从这一点来看，张仲景对针灸不是很强，他的经方确实是出神入化了。后世医家对这一条辨出现了争议。
腹满谵语这是阳明病，这是病传里的表现，也主是太阳病传里出现了阳明证。脉浮而紧，这还有表证在，后世医家说，这是太阳与阳明合病，所以，对肝木乘脾土不可以理解。
“名曰纵，刺期门”这一句在《医中金鉴》里说这是一个错误，前后语言不通。
答：伤寒论第108条辨：伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。【原文解释】外感伤寒病，腹部胀满，胡言乱语，寸口脉浮而紧，即肝木克伐脾土的征象，名“纵”，进行治疗用针刺期门的方法。我们知道，只有阳明证，一派热证，热昏了头病人才会有胡言乱语的现象，所以，谵语，就是代表...
答：伤寒论第117条辨：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两。【原文解释】用烧针的方法以发汗，针刺的部位受到寒邪侵袭，发生红色核块的，必然要发作奔豚。自感有气从少腹上冲心胸的，可外用艾火在其核上各灸一壮，内服桂枝...
答：伤寒论第121条辨：太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。如果吐产生了，太过的时候，有什么现象呢？因为吐太过了,胃的津液伤到了，胃太干燥了就化成热，化成虚热往上走，病人就会烦燥，这也是可以用大半夏汤。太阳病本来就是要发表，结果却是采用吐法，吐过以后...
答：伤寒论第107条辨：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。【原文解释】外感太阳伤寒，经过了八九天，医生误用了攻下之法，病人出现胸部胀满、心情烦躁，容易惊惕不安、小便不通畅、胡言乱语、全身沉重、身体不能转侧，用柴胡加龙骨牡蛎汤主治。...
答：伤寒论第109条辨：伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。【原文解释】 患伤寒病，发热，啬啬然厌恶风寒，大渴而想喝水，病人必定会感到腹满。如果自动汗出，小便通利，其寒热、渴饮、腹满等症就将要解除。这是肝木逆行克肺，叫做...
答：伤寒论第118条辨：火逆，下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。桂苓甘草龙骨牡蛎汤方 桂枝一两 、甘草二两 、牡蛎一两 、龙骨二两、 茯苓四两 、右五味为末,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。【原文解释】误用火攻而又行攻下，因火攻发汗致损伤心阳，出现烦躁不安的，用...
答：伤寒论第97条辨：服柴胡汤已，渴者，属阳明也，以法治之。原文解释：当病人服了小柴胡汤以后，出现口渴欲饮等阳明见症的时候，表示病已经转属阳明证了，治疗的时候，必须按阳明证的治法来进行治疗。当我们看到一个病人，一看这个病人是少阳证，于是开了柴胡剂，当把药熬出来的时候，病人已经进入阳明...
答：伤寒论第111条辨：太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚则小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥。但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床，小便利者，其人可治。【原文解释】太阳...
答：伤寒论第31条辨： 太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。太阳病，项背部拘紧不柔和，不能自如俯仰，且无汗畏风的，用葛根汤主治。太阳病，我们刚开始就学过了，分为三种，第一、太阳中风，第二、太阳伤寒，第三、太阳温病，第一个太阳中风我们已经讲过了，用桂枝汤，第二个太阳伤寒是麻黄...
答：2. “衄家”指经常流鼻血的人，不宜发汗。若额上天仓位置凹陷，表明三阳经血虚。发汗药物会加重亡阴，导致阳虚阳亢，眼睛无法闭合。3. 阳虚血少，卫气不行于阴，导致失眠。桂枝汤最能协调阴阳，适用于这种情况。4. 伤寒论第87条辨：亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。原文解释：有失血疾患的人...
