什么是糖尿病肾病
重庆中肾医院肾内科主任李冰表示，糖尿病肾病是最主要的糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病导致的慢性肾脏病，是慢性肾脏病和终末期肾脏病(肾衰竭)的重要原因。
糖尿病肾病的易患人群
糖尿病控制不良、高血糖和血糖波动大的患者；
糖尿病具有明显家族遗传倾向患者；
合并其他糖尿病并发症的患者。
糖尿病肾病的症状
早期常无明显症状，仅通过糖尿病早期筛查发现有微量白蛋白尿情况。中晚期患者主要症状以高血压、水肿为主，体检可发现大量蛋白尿，部分患者可出现贫血现象，且常合并其他微血管并发症，如糖尿病视网膜病变以及周围血管、心血管和脑血管并发症。
如何预防糖尿病肾病
控制血糖
糖尿病患者要定期检查，如抽血验尿检查。可以根据血中的肌酐及尿中蛋白质来评估肾病的进展，及时掌握病情，调整治疗方案。
需要医学营养治疗
医学营养治疗应强调饮食结构合理，包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。
注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷，像动物内脏、排骨、虾皮等不宜多吃。适当补充纤维素，可以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益食品。
运动
长期规律的运动可提高胰岛素敏感性、改善糖耐量、减轻体重、改善脂质代谢、控制血糖、血压，减缓糖尿病及糖尿病肾病的发生发展。
积极控制血压
血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。
避免使用可能损害肾脏的药物
尽量不使用解热镇痛类药物、复方感冒药等药物，若长期使用可产生直接的肾小管毒性作用。少用或禁用对肾脏有损害的抗生素，如新霉素、庆大霉素、妥布霉素以及某些头孢菌素、多黏菌素等抗生素，必须使用时应注意调整剂量。(重庆中肾医院 供稿)
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糖尿病肾病（以下统称DKD）绝对是糖尿病一个非常严重而且常见的慢性并发症，其标志为糖尿病肾病的临床表现。蛋白尿的出现也是疾病活动的指标，还是肾功能逐渐退化的预警。且由于DKD具有可能导致终末期肾衰竭的高风险，还具有一定的遗传性，因此，相对于这一疾病的认知以及早期干预是尤为重要的。
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北京中医药大学东直门医院朱学敏主任指出：不管是1型的还是2型的糖尿病，都具有相当一部分患者最终会发展成DKD，而这个比例惊人的高达30%~40%。这一数据足以引起我们对DKD的高度重视。一旦糖尿病患者出现蛋白尿，他的肾功能一般会进行性减退等症状，最终发展为终末期肾病，这是一个不可逆的过程。因此，早期识别到进行规范治疗DKD，对于延缓疾病和保护患者肾功能具有至关重要的意义。
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想要实现这一目标，糖尿病患者必须定期进行肾功能和尿液的检查，及时发现蛋白尿等DKD的早期迹象。与此同时，医生也必须根据患者的具体情况，制定相对应的治疗方案，包括控制血糖以及血压、血脂等因素，采用适当的药物和饮食干预措施。
北京中医药大学东直门医院朱学敏主任提醒：患者自身的生活方式调整也是至关重要。保持健康的饮食习惯，适量的运动，戒烟限酒，都是有助于减缓DKD的进展。同时，保持良好的心态也是极其重要的，积极配合医生的治疗建议，以达到最佳的治疗效果
总之，糖尿病肾病是一种严重且常见的糖尿病并发症，在早期规范治疗中对于延缓疾病进展、保护患者肾功能具有重要意义。糖尿病患者应当定期进行相关的检查，及时发现并且干预DKD的发生和发展。
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北京中医药大学东直门医院朱学敏主任提出：糖尿病出现什么症状时提示可能并发糖尿病肾病：
①夜尿增多或小便出现泡沫：患者夜尿增多说明肾小管功能受损了。小便泡沫，意味着很可能小便有蛋白尿产生，此时需查尿微量白蛋白。
②水肿：早期一般没有水肿，当24小时尿蛋白﹥3克时，可出现明显的全身水肿，当出现水肿时已是糖尿病肾病Ⅳ期了。
③血压升高：初期，仅在运动后出现血压升高。当出现持续蛋白尿时，血压可持续升高。
④视物模糊：往往影响到视网膜病变，出现视物模糊，患者常常因此就诊。
⑤腰背酸痛：无明显诱发因素腰背酸痛，在排除其他疾病如腰椎病变、腰肌损伤等。
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答：糖尿病是胰岛细胞分泌胰岛素不足或脂肪组织、肝脏和骨骼肌对胰岛素不敏感引起的以慢性血糖升高为主要表现的疾病，而肾病是由于肾小球病变引起的以蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症为主要表现的疾病，因此这两种疾病完全不同，饮食控制也不同。
答：回答：糖尿病肾病的诊断要看微白蛋白尿 出现在尿蛋白之前,微白蛋白尿在糖尿病肾病前期就会出现,由于白蛋白体形细小苗条,很容易通过肾小球基底膜封锁线(滤过屏障),渗透到外线作战——即随尿排出体外。它十分狡猾,又有较高的隐形性,因而具有很强的反侦察能力。也正因为这样,化验室的医生用常规生化手段难觅...
答：糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压，水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来随着我国人口人均寿命延长，生活饮食习惯，结构的改变，糖尿病的患病率呈直线上升趋势，且由于治疗方法的改善，生存时...
答：糖尿病肾病是指，由糖尿病引起的慢性肾病。是由于长时间的血糖升高，对肾脏的血管等造成的损伤，引起的肾病。主要危害包括有害物质不能正常排出，而蛋白质有用的物质被排出。病情进展会导致严重的肾功能障碍或者尿毒症，在所有进行透析的患者中，约50%是糖尿病肾病患者。作为糖尿病的一种慢性并发症，其...
答：糖尿病性肾小球疾病是指由糖尿病引起的肾小球病变，经肾活检证实。糖尿病肾病的诊断分为病理诊断和临床诊断。肾脏病理学被认为是诊断的金标准。糖尿病主要引起肾小球病变，表现为肾小球系膜增生、基底膜增厚和K-W(Kimmelstiel-Wilson)结节等。是病理诊断的主要依据。糖尿病还可引起肾小管间质和肾微血管...
答：糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的内分泌代谢疾病,容易引起心脑肾眼底等等并发症。建议采取中西医结合治疗配合中医辨证治疗在医生指导下口服药物配合胰岛素治疗饮食清淡定期监测血糖预防并发症是治疗的关键。预防并发症是关键。糖尿病肾病是由于血糖控制不好引起的并发症。积极配合医生治疗就可以。 已赞过 已踩...
答：最难的是临床上最常见的糖尿病肾小球疾病，也就是医生常说的糖尿病肾病，糖尿病肾小球疾病的早期表现是肾小球内的高压、高灌注、高滤过，从而出现肾小球毛细血管襻增厚的基底膜和间质增生的肾脏病理变化，如最后可发生肾小球硬化；可导致肾功能异常。糖尿病引起的肾小球肾炎是由于长期高血糖和体内葡萄糖...
答：4、尿中出现蛋白：这是糖尿病肾病主要表现，尿蛋白现象早期呈间歇性，让糖尿病人运动以后再查尿蛋白，运动后出现了，或者运动后尿蛋白进一步增多，称之为运动性蛋白尿，这是肾病的早期表现，需要积极治疗。5、反复发作的肾盂肾炎：由于尿中有大量葡萄糖，细菌很容易生长繁殖，，病人的抵抗力低下，使肾盂...
答：糖尿病肾病（以下统称DKD）绝对是糖尿病一个非常严重而且常见的慢性并发症，其标志为糖尿病肾病的临床表现。蛋白尿的出现也是疾病活动的指标，还是肾功能逐渐退化的预警。且由于DKD具有可能导致终末期肾衰竭的高风险，还具有一定的遗传性，因此，相对于这一疾病的认知以及早期干预是尤为重要的。素材取自网络...
答：糖尿病之所以会引起肾脏疾病，主要是因为糖尿病会影响到全身的微小血管而导致血管的硬化，影响血流。糖尿病肾病就是糖尿病微血管病变其中一种非常常见的疾病，就是因为长期的血糖控制不佳，而导致血管出现了硬化，影响血流，从而导致肾脏缺血及神经病变等等，就会引起肾脏出现问题。早期会出现微量蛋白尿；随着...
