农村医保有二次报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-05
农村医保有二次报销。
农村合作医疗可以实行二次报销,这意味着参加新农合的居民在正常报销之外,还能申请大病保险进行额外报销,且没有设定封顶线。
二次报销的条件包括:
1、治疗必须在定点医疗机构进行;
2、费用需符合当地医疗保险的报销范围;
3、个人垫付的医疗费用超过本地上一年度居民人均可支配收入;
4、患有国家认证的纳入医保大病报销范围的疾病。
农村医保的报销流程:
1、患者在定点医疗机构就诊,出示医保卡或相关证件;
2、医疗费用结算时,首先由医保基金支付规定比例的费用;
3、患者支付个人承担的部分,包括起付线以下费用、超封顶线费用和部分自费项目;
4、若患者参加了大病保险或其他补充医疗保险,可凭相关材料申请二次报销;
5、二次报销通常需要提交首次报销的结算单据、病历、费用明细等证明材料;
6、相关部门审核材料无误后,将二次报销的费用划拨到患者指定账户。
综上所述,农村合作医疗实行二次报销,参加新农合的居民在正常报销之外,还能申请大病保险进行额外报销,且没有设定封顶线,但需要满足一定条件。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  • 农村医保达到多少能二次报销
    答:农村医保二次报销条件:1、医疗费用是在医保目录内的报销项目;2、医疗费用达到起付标准,具体多少看地方文件要求,起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销;3、一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销...
  • 农村医保达到多少能二次报销
    答:农村医保达到第一次报销后参保者自付部分超过600元才能进行能二次报销,具体如下: 1、经过第一次报销后,参保者自付部分包括医院门槛费(各等级医院不等)加医保报销范围内没报完的部分加医保报销范围外(即不能报销的)三部分。而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内...
  • 合作医疗有二次报销吗
    答:合作医疗有二次报销,但必须是参加了正常新农合报销之后,剩下的自付费用超出了上一年的全市农村居民年人均水平,超出的部分才可以申请二次报销。你可以带着身份证、病历、诊断书、药品清单、银行卡以及报销过的补偿单到当地的新农合报销点申请二次报销。“二次报销”是指城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗...
  • 医保二次报销是什么意思
    答:5.二次报销指的是你在医保结算以后,如果个人还有其他地方的保险可以结算的,可以再去其他地方结算,具体报销比例要看你自己购买的保险的保障内容。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条 参加职工...
  • 农村合作医疗可以二次报销吗
    答:拓展资料:新型农村合作医疗制度是中国农民创造的互助医疗保障制度。为保障农民获得基本医疗卫生服务,减轻农民因病致贫和返贫发挥了重要作用。新农合的报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿。 如何享受医保二次报销? 第一:必须参加城乡居民医疗保险或农村新型农村合作医疗保险,必须单独购买。 第二:...
  • 大病二次报销的时间限制
    答:大病二次报销的时间限制在六个月左右。大病二次报销的时间是有限的,一般在六个月左右。因此,投保人要注意这个时间,以免错过报销的时间,导致不能报销。参加新型农村合作医疗保险的居民在正常医保报销后,可以在医保的范围内自行支付费用。如果居民上一年度的收入已经超过上一年度居民可支配收入的,超出的...
  • 医保二次报销能报百分之多少
    答:农村医保二次报销起付金额以上报50%或60%。 “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。医疗保险二次报销流程1、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内...
  • 农村合作医疗医院报销后还能参加大病二次报销吗
    答:当事人参加了新农合的,大病能二次报销。大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群,因为大病发生的个人自付费用,超过一定额度,由大病保险报销50%以上。城乡居民大病保险是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予二次...