农村合作医疗医院报销后还能参加大病二次报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-12
当事人参加了新农合的,大病能二次报销。大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群,因为大病发生的个人自付费用,超过一定额度,由大病保险报销50%以上。城乡居民大病保险是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予二次报销。

1、合规医疗费用全部纳入新农合大病保险补偿范围。
合规医疗费用是指在新农合各统筹地区定点医疗机构或经转诊到统筹地区外市、省级定点医疗机构住院发生的医疗费用或在新农合各统筹地区定点医疗机构发生的门诊特慢病医疗费用。
2、其中属于新农合用药和诊疗项目目录的按照分类费用比例标准100%计入报销范围,材料费及其他药品费诊疗费用按照30%计入报销范围,实行按病种定额付费的除外。

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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【法律依据】:《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》第四条
保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

  • 2022年。1月20多号。重大疾病二次报销了。没给报销啊!二次报销。这么长...
    答:各地有所不同,一般需要根据实际情况来判断到账时间,半个月左右,钱直接达到卡上。二次报销如果上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。
  • 我父亲得了食道癌,,用农村医保卡报销以后还可以申请大病报销吗,
    答:B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿 (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001...
  • 2020年农村合作医疗报销已后国家还有没有大病救助补偿了?
    答:农村合作医疗报销,可以直接在医院里报销。报销单上有一项叫大病救助,这项就是国家的大病补助,也叫二次报销。在有农村合作医疗的村民住院费达到一万以上,才会有这项补助。一般直接在医院报销。如果医院没有报销,可以在出院再复查后,将所有的单据带上,到人社局,那里有个窗口专门负责大病补助的。
  • 大病统筹和农村合作医疗可以同时保吗?
    答:大病统筹和农村合作医疗保险可以同时保。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院...
  • 大病二次报销条件具备
    答:符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,...
  • 工伤报销以后农村合作医疗还能大病二次报销吗?
    答:你好,工伤报销理论上不能二次报销的,如果二次大病报销你可以向当地民政部门申请,根据家庭情况困难,病因等向社区或村委会申请写大病报销证明并盖章,在向民政部门递交也可以申请大病报销,你最好向当地民政部门咨询,要根据当地政策规定,希望能帮助你。
  • 工伤报销以后农村合作医疗还能大病二次报销吗?
    答:一般是不可以。双报销和农村合作医疗报销,实际上是两个并不完全相同的范畴,工伤报销以后农村合作医疗报销一般是不可以的。
  • 请问如果大病医疗保险与农村合作医疗保险都参加了报销什么合算?可以2...
    答:肯定不支持一起报销的,之间的报销有冲突,报销一次之后,报销单位会把原始发票收回,而报销均需要使用原件。建议你仅参保一种,比如农村合作医疗,仅可以了。