怎样看有关风湿病的化验单(2):抗核抗体

怎样看风湿五项化验单

风湿五项是诊断风湿性疾病的主要检查项目，也是确诊风湿性疾病的重要依据之一。其实，风湿五项检查即是自身抗体检查。
抗核抗体正常值为阴性，可排除全身性系统性红斑狼疮。
阳性常见于全身性系统性红斑狼疮。
此外，抗核抗体阳性还可见于其他一些风湿性疾病，如类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格内氏肉芽肿、白塞氏病、
干燥综合征、多发性肌炎和皮肌炎、进行性系统性硬化症、硬皮病以及混合性结缔组织病等。
抗双股DNA抗体正常值为阴性，可排除全身性系统性红斑狼疮。
阳性常见于全身性系统性红斑狼疮（特异性最强），并与全身性系统性红斑狼疮的活动程度以及是否合并狼疮性肾炎、
狼疮性血管炎等密切相关。处于全身性系统性红斑狼疮活动期的患者，其阳性率可高达90％以上，有的甚至高达100％。
但随着病情的缓解，其抗体水平也逐渐下降，难以检测乃至消失。
此外，阳性还可见于上述各种风湿性疾病。
抗Sm抗体正常值为阴性，多见于未患有风湿性疾病的患者。
阳性最常见于全身性系统性红斑狼疮。此抗体为全身性系统性红斑狼疮的标志性抗体，在急性期阳性率可高达75％以上。
此外，阳性还可见于上述各种风湿性疾病。
抗RNP抗体正常值为阴性，多可排除风湿性疾病。
阳性对混合性结缔组织病有诊断意义（尤其是在高滴度的情况下），阳性率可高达95％～100％。
此外，也可见于上述各种风湿性疾病。
类风湿因子正常值为阴性，多可排除类风湿性关节炎（但少数类风湿性关节炎患者可出现假阴性）。
阳性常见于类风湿性关节炎（特异性较强）。
此外，其他一些风湿性疾病和慢性肝病患者也有一定的阳性率，尤其是超过60岁的老年人，阳性率可高达15％～50％。
大家必须注意，风湿五项的检查结果一定要结合病史、临床表现
进行综合判断，以免误诊。

你好！
根据你的化验指标显示，风湿两项都属于正常值范围内，没有风湿的迹象，但是这个结果不能作为诊断依据，还要结合你的临床症状分析。
你现在的问题是抗核抗体阳性，这个偏高，其他检验正常，这个问题，可大可小，但是也要结合症状分析，因为你没有症状描述，所以这个不能判断，你最好到医院进行一下检查。

1.抗核抗体阳性提示患者结缔组织病的可能,但仍要结合患者的临床表现及各结缔组织病的诊断标准. 2.结缔组织病的易感人群一般为中青年女性,老年患者的自身抗体的滴度会升高,但一般为低水平. 3.抗核抗体为一大类自身抗体的总称,ANA阳性进一步分型为针对多种核抗原成份特异性的自身抗体,根据间接免疫荧光的荧光模型(抗原底物为HEP-2和肝片)可区分不同的荧光核型,不同核型也有鉴别意义,如SLE多为均质型.MCTD多为颗粒型 4.不同的结缔组织病可出现特征性抗体:如SLE相关的自身抗体有sm 抗体,ds-DNA 抗体, 皮肌炎相关的JO-1抗体, MCTD相关的u1RNP抗体等等, 5.先了解不同结缔组织病的自身抗体谱,进一步结合临床表现的诊断价值更大. 一般超过95％正常人群ANA水平的数值定义为ANA阳性，对大多数实验室而言，通常认为IFANA滴度1：100为阳性。(不同医院，不同方法检测，参考值不同) 1.ANA（＋）半定量一般分为（－）、（＋1：100）、（＋＋1：320）、（＋＋＋1：1000）、（＋＋＋＋1：3200）、（＋＋＋＋＋1：10000），临床上如果ANA（＋）滴度≥1：1000肯定可以考虑为结缔组织病或者自身免疫性疾病。具体是哪一种疾病，要结合其他临床病史、症状体征和实验室结果综合考虑来下结论。 2.如果 对初发患者ANA（＋）≤1：320不能肯定，但也不能排除结缔组织病或者自身免疫性疾病可能，也要结合临床病史、症状体征和实验室结果综合考虑来下结论。一般ANA=（＋1：100）时，临床意义也不大。因为除对标本稀释处理之外，实验室在对Hep细胞和肝片质控板免疫荧光吸收值是以1：100为定标。 3.关键的是要对临床免疫性疾病自己要有一定的临床理论知识和临床经验，其中对患者病史的问诊和查体非常重要。根据临床病史、症状体征和实验室结果，关键是自己能否想到或考虑到的问题。 ANA阳性可见于多种临床情况，除了自身免疫性风湿病，还可见于各种原因引起的肝硬化、自身免疫性肝病、肿瘤以及少数正常人尤其是老年人，但在正常人种通常IFANA滴度较低。 ANA阳性的意义需结合临床资料综合分析，ANA阳性并不能确立某种临床诊断，反之，ANA阴性也不能排除自身免疫性病。 通常，大多数ANA滴度的高低并非与疾病的活动性平行，所以抗核抗体滴度高未必提示疾病活动，也不一定是治疗的指征。 ANA阳性的临床意义主要有下列多种情况: 1.系统性红斑狼疮活动期95-100%非活动期80-100% 2.药物性狼疮95-100% 慢性活动性肝炎 3.混合性结缔组织病95-100% 重症肌无力 4.硬皮病70-90% 慢性淋巴性甲状腺炎 5.干燥综合征60-80% 10. 正常人5-10% 6.多发性肌炎/皮肌炎40-60% 7.类风湿关节炎30-50% 8.幼年型风湿关节炎20-40%9.非结缔组织病10-20%

怎样看有关风湿病的化验单(2):抗核抗体
答：1.抗核抗体阳性提示患者结缔组织病的可能,但仍要结合患者的临床表现及各结缔组织病的诊断标准.2.结缔组织病的易感人群一般为中青年女性,老年患者的自身抗体的滴度会升高,但一般为低水平.3.抗核抗体为一大类自身抗体的总称,ANA阳性进一步分型为针对多种核抗原成份特异性的自身抗体,根据间接免疫荧光的荧...

教你看懂“风湿三项”报告单
答：正常值一般在200单位以下，若高于200单位，说明最近有过溶血性链球菌感染。链球菌的感染一般提示风湿热，但目前风湿热疾病的发生率已很低。 临床上大多数的ASO升高，为链球菌感染后状态，如没有明确的大关节（肩、膝、踝等）游走性疼痛，一般不需要药物治疗。通过风湿三项来确诊一个风湿病是很难的，但是...

怎样看风湿五项化验单
答：抗核抗体正常值为阴性，可排除全身性系统性红斑狼疮。阳性常见于全身性系统性红斑狼疮。此外，抗核抗体阳性还可见于其他一些风湿性疾病，如类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格内氏肉芽肿、白塞氏病、干燥综合征、多发性肌炎和皮肌炎、进行性系统性硬化症、硬皮病以及混合性结缔组织病等。抗双股DNA抗体...

风湿病的检验知识
答：2. 抗Sm抗体:主要见于SLE及重叠综合征,急性期病人75%为阳性。一般SLE患者30-40%阳性率。但Sm抗体阳性者90%以上为SLE,故称之为SLE的标记抗体。 3. 抗SSA和抗SSB抗体:见于40-45%的SS病人。抗SSA抗体也可见于25%的SLE病人及其他风湿性疾病;抗SSA抗体与新生儿狼疮和先天性传导阻滞有关。抗SSA抗体也可见于病毒...

风湿性关节炎检查诊断:
答：1、抗核抗体谱2、类风湿因子除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。3、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型，分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶...

风湿二项化验单帮忙看一下
答：你好！根据你的化验指标显示，风湿两项都属于正常值范围内，没有风湿的迹象，但是这个结果不能作为诊断依据，还要结合你的临床症状分析。你现在的问题是抗核抗体阳性，这个偏高，其他检验正常，这个问题，可大可小，但是也要结合症状分析，因为你没有症状描述，所以这个不能判断，你最好到医院进行一下检查...

关于风湿病化验单,帮忙确诊
答：你的病情是中医风湿病。怀疑强直性脊柱炎。根据你的检查结果：你的抗0值高，说明是风湿病的活动期。你目前吃的是西药止痛，副作用比较大，尤其是对肝肾损害比较严重，一定要定期复查肝肾功能。你的这个病中医治疗比较好，副作用小，疗效好，能够降低致残率，治病治本。这是我的经验，仅供参考，希望对你...

风湿病是否可以检查出来?
答：任何病的诊断都是有依据的，早期风湿病的诊断可能不是很明确 如怀疑自己患了风湿性关节炎，应及时到医院做如下检查：常用的：1．抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR)，正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho 2.抗链球菌溶血素“O”试验（抗"O"ASOT)，成年人正常值<500u,儿童<250u.3.类风湿因子(...

风湿免疫全身血能检查出重病吗
答：5.抗链球菌血素“0”(ASO)：正常值小于1:500,阳性则提示体内感染了溶血性链球菌，可以导致风湿热。6.类风湿因子(RF)：RF常见于多种风湿疾病和急慢性炎症。因此，不能单凭RF阳性就认为自己是 类风湿关节炎。但如果RF滴度高、多次测定阳性、多种方法测定阳性，那么患类风湿关节炎的可能性较高。7.抗...

了解类风湿关节炎
答：2、其他疾病及部分健康人RF也阳性。3、红细胞沉降率ESR：简称血沉，不具有诊断物异性，但有助于反映组织损伤和炎症的存在和程度，正常值：成年男性0-15mm/h;女性0-20mm/h。4、C-反应蛋白(CRP)：CRP升高见于各种感染、创伤、炎症状态，在风湿性疾病中提示疾病活动。5、血常规：可判断有无慢性病性贫血...