教你看懂“风湿三项”报告单

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-05
2018-01-26   医学界风湿免疫频道

作者丨未雨绸缪

来源丨医学界风湿免疫频道

ASO、RF 、CRP是医院中常见的检验组合“风湿三项”的检查项目。很多患者,甚至非风湿科医生,认为风湿三项是诊断筛查“风湿病”的重要依据。风湿三项对“风湿病”的诊断究竟有多大意义?让我们来逐一分析一下。

1

C-反应蛋白(CRP)

C反应蛋白(CRP),是一种当机体受到微生物入侵或组织损伤炎症时,由肝脏分泌的急性时相反应类蛋白。风湿性疾病患者疾病活动期可检测到CRP升高,同时在病情得到有效控制后,可降至正常。因此,CRP可作为风湿病病情的活动性指标。

CRP升高是体内“炎症”释放的信号,组织损伤、感染炎症、免疫炎症甚至肿瘤,均是激发体内“炎症”的按钮。因此 单纯通过检测CRP,对风湿病的诊断没有帮助,对诊断明确的风湿病的病情评估有一定判断意义。

2

类风湿因子(RF)

类风湿因子(RF)主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液中,是一种抗变形IgG的自身抗体,IgM型被认为是类风湿因子的主要类型。

随处可见关于“类风湿因子与类风湿关节炎”的科普文——类风湿因子虽因类风湿关节炎而命名,但它可以出现在其他疾病中,如干燥综合征、慢性乙肝感染、血液病等。5%的健康人群也可检测到RF。

虽说RF阳性,未必是类风湿关节炎。但是高滴度的RF(≥正常值上限3倍),还是要结合患者病史及查体,认真排查风湿性疾病的可能。

3

抗链球菌溶血素O(ASO)

抗链球菌溶血素O(ASO)是在人体感染了A组溶血性链球菌后,人体出现相应的抗体来对应其产生的溶血素O,即“抗O”。

正常值一般在200单位以下,若高于200单位,说明最近有过溶血性链球菌感染。链球菌的感染一般提示风湿热,但目前风湿热疾病的发生率已很低。 临床上大多数的ASO升高,为链球菌感染后状态,如没有明确的大关节(肩、膝、踝等)游走性疼痛,一般不需要药物治疗。

通过风湿三项来确诊一个风湿病是很难的,但是如前文所述,高滴度的RF和CRP还是要警惕风湿病的可能。正确的做法是,拿着风湿三项的化验单,去挂个风湿免疫科的号,听从风湿专科医师的分析和意见,进一步完善风湿病的特异性检查——自身抗体的检测,由此来判断究竟有没有风湿病。

  • 教你看懂“风湿三项”报告单
    答:正常值一般在200单位以下,若高于200单位,说明最近有过溶血性链球菌感染。链球菌的感染一般提示风湿热,但目前风湿热疾病的发生率已很低。 临床上大多数的ASO升高,为链球菌感染后状态,如没有明确的大关节(肩、膝、踝等)游走性疼痛,一般不需要药物治疗。通过风湿三项来确诊一个风湿病是很难的,但是...
  • 帮忙看一下这份血液检验报告单,谢谢^_^
    答:类风湿因子(RF)偏高(参考值小于20)。血沉(ESR)正常。C反应蛋白(CRP)正常。你的结果特异性不高,至少不是风湿活动期,否则ESR、CRP也应该升高。RF偏高的另外原因也与球蛋白含量有关,如果球蛋白升高,会导致RF测定假阳性。PS:不管是哪一种关节炎,发作时C反应蛋白和血沉总是要升高的。如果要作...
  • 风湿五项和风湿三项有什么区别
    答:风湿五项:X光片bai检查、类风湿因子、C反应蛋白及血沉、血常规、HD-热层析检查系统检查报告 风湿三项:类风湿因子、抗联"O"、血沉
  • 如果早上抽血风湿三项,化验单要等多久才能出来
    答:根据报告您没有得风湿。血沉稍高那么一点点可以是很多原因,轻微感冒或其他刺激都会,没多大意义。
  • 体检一般检查哪些项目?
    答:你好,我就是负责办健康证的,希望我的回答能帮上你忙。一般是在当地的疾病控制中心(防疫站)办理,乡镇到医院,带上身份证,按规矩是上午空腹体检,主要查传染性病毒乙肝(血液2毫升),内科(用听疹器听内脏功能),粪便,还有其它传染疾病:如皮肤病,结核(胸透)等,只要你没有症状就没关系。体检合格后还要...
  • 我今年42岁,到医院检查CT得了骶髂关节炎
    答:现在什么症状,请详细说明