新农合医保,在同一医院住院,第2次入院与第1次出院时间应相隔几天?费用才能补偿。

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-03
1、一般是隔间15天至少。第二次入院时间间隔不够,未超过15天,不能使用医保报销。但是,实在是病情需要,由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。如是换一家医院,而且是换一个入院诊断,没有问题的。2、间隔十天以上,是防止分解住院套取统筹基金的一种方法,主要防止在同一家医院,同一入院诊断,同一份住院病案,分解为两次或多次住院,套取统筹基金。第二次住院的押金是第一次门槛的一半,报销是一样的比例报。

  • 医保病人在同一家医院住院第二住院需要交门槛费吗
    答:医保病人在同一家医院住院第二住院还是需要交门槛费的,也就是起付线,不过二次入院的起付线会降低50%。以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十八条 参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费,起付标准以下的费用由个人承担。起付标准按照不同类别定点医疗机构确定:社区卫生服务...
  • 新农合二次报销流程
    答:可以报销的。报销流程:1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。2、医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。报销所需资料 :1、门诊报销携带...
  • 农村合作医疗可以二次报销吗
    答:为保障农民获得基本医疗卫生服务,减轻农民因病致贫和返贫发挥了重要作用。新农合的报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿。 如何享受医保二次报销? 第一:必须参加城乡居民医疗保险或农村新型农村合作医疗保险,必须单独购买。 第二:年度费用超过规定金额,可享受二次报销。 第三:申请第二次报销时...
  • 二次住院报销如何办理去哪报销
    答:(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的...
  • 农村医保可以二次报销吗
    答:按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的...
  • 新农合如何二次报销?
    答:二次报销地点一般在参保地卫生局新农合大厅。新农合大病保险起付线15000元,是指新农合住院报销之后合理费用超过15000部分按比例报销。1.5至5万50%报销,5至10万60%报销,10万以上70%报销。新农合大病保险报销手续:病人身份证复印件、农业银行卡复印件、合作医疗卡复印件、病例、诊断证明、费用总清单、县...
  • 新农合跨年怎样报销 一年内第二次住院是否有最低起付线
    答:新农合跨年可以报销,一般住院3个月内的能报销,一年内第二次住院有最低起付线。起付线的扣除方法这样规定的:同一年度,同一病种,在同一个医疗机构二次住院,起付线第二次降低一半;本年度第三次住院均在第一次的基础上降低一半。新农合跨年报销流程:1、符合基本医疗保险药品目录和新农合诊疗项目目录的...
  • 第二次报销需要什么手续
    答:二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。二次报销的手续:1、参加社保的住院病人身份证或者户口簿;主要是患者本人的有效证件即可。2、参加社保住院病人合作医疗证;3、出院证明;4、医药费收据;5、住院费用详细清单;...
  • 新农合出院多少天可以第二次住院
    答:您好,新农合出院15天可以第二次住院。第二次入院时间间隔不够,未超过15天,不能使用医保报销。如为病情需要,由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。间隔十天以上,是防止分解住院套取统筹基金的一种方法,主要防止在同一家医院,同一入院诊断,同一份住院病案。