哪些人需要营养补充品?

很多老人家或是生病、体弱的人喝的知名的营养补充品，日前爆出产品疑似变质的状况，台北市卫生局将进行卫生检验，结果会在一周之后出炉。 市面上的营养补充品非常多，有针对体弱营养不良的，有针对癌症术后的，也有帮助糖尿病稳定血糖的 …... ，但哪些人才是真的需要在正常饮食外，再搭配这些营养补品呢？

医师建议以下 5 种疾病的患者，包括癌症病患、糖尿病患、肾脏病人、中风患者、手术前后的人，除了正常的饮食习惯外，可以再另外搭配特殊营养品。

1. 癌症患者

营养师蔡玲贞表示，国健署日前公布， 2011年国人癌症新发人数为 9万 2千多人，比前一年增加 2千多人，每 251位国人就有 1人罹癌，癌症时钟再度快转。

癌症病患大多会进行化学治疗、放射治疗， 或手术切除治疗等，当化疗及放射治疗在杀死癌症肿瘤细胞的同时，也会杀死正常的细胞，所以病患本身的营养一定要足够，让体重不要过度减轻，以及白血球数量维持在一定的数值或是避免往下降太多，才能挺得过去做完全程的治疗。因此，医师会经常提醒癌症病患，如果食欲还不错，就要尽量吃，多补充高蛋白、高热量，为自己贮存战胜癌细胞的本钱。

但不少癌症病患因为化学治疗及放射治疗副作用呕吐得厉害，胃口大受影响而 不愿意进食，体重下降及营养不良的状况下，往往使得存活率下降，此时，适当的补充特殊营养品是必要的。

癌症病患的特殊营养品配方通常会添加麸酰胺酸、精胺酸等，帮助体内淋巴细胞和 T细胞的增强，提高免疫力；有的配方还会添加ω -3不饱和脂肪酸，有抑制发炎的作用；也会增加某些矿物质、维生素（如维生素 B6及锌），来提高食欲、促进伤口愈合等。

2. 糖尿病

除了癌症病患之外，长期管灌的糖尿病患，视病情需要均衡配方或糖尿病配方， 如果配合药物，血糖仍控制不佳，会建议此时先灌食含较多纤维、抗性淀粉、碳水化合物较低比例的低升糖指数的糖尿病配方；而一般正常人可由口进食，当摄取不足造成营养不良，必要时，也可借由特殊营养品的帮助，取代其中一餐，再依个人需求搭配 2～ 3份的主食。

由于糖尿病为胰岛素分泌不足，体内的脂肪、蛋白质及碳水化合物的代谢都会发生异常，正常人每日巨量营养素建议量碳水化合物含量为 50％～ 60％，但糖尿病特殊营养品会降到 30％～ 45％，或使用低升糖指数的配方，并以脂肪取代碳水化合物，含比例较高的单元不饱脂肪酸去做补充，其配方通常为较低糖、较高蛋白质、较高脂肪。但由于高脂肪长期食用， 容易引起心血管疾病，所以建议短暂性食用即可，待血糖恢复稳定后，最好就恢复正常的食物饮食，如果只是胃口不好，吃均衡饮食配方即可，不一定要吃到糖尿病配方特殊营养品。

3. 肾脏病

肾脏疾病的病患也会需要特殊营养品。慢性肾脏病患由于肾脏功能代谢变差，在饮食上必须限制蛋白质，而钠、钾及磷的含量也依个人疾病状况要控制。正常人的蛋白质热量需求约在 15％～ 20％左右， 未洗肾慢性肾脏病患需求较低，大约为 10％左右，所以其特殊营养品的配方以低蛋白为主，磷、钾及钠也都会控制在一定范围之内，还有其他像是单体配方麦芽糊精、芥花油为补充热量等，都是未洗肾慢性肾脏病患可以使用的特殊营养食品。

不过，低蛋白配方的特殊营养品，并不适合在已经开始洗肾的肾脏病患身上，无论是血液透析还是腹膜透析，其日常营养除要限制磷、钾及钠含量之外，由于洗肾时会流失蛋白质，需要比尚未洗肾的慢性肾脏病患补充较高量的蛋白质。当病患备食困难或不易依照营养师设计的日常饮食执行时，或病情需要，会建议病患适当饮用，以能维持生理需求及免疫力，促进身体健康为要，这也是特殊营养食品所存在的意义。

4. 中风

中风的病患若是无法下床行动，失去生活自理能力，且无法由口进食，而需要用鼻胃管或鼻肠管喂食，这时候就需要管灌的特殊营养品，其主要讲求完整的均衡营养配方，亦即营养素与正常饮食一样，制成适合管灌的液态，让病患在病榻上一样可以吸收到均衡的营养，才能转换为足够的体力来支持逐渐恢复。 5. 手术前后

要动手术的病患，可在术前先补充，术后调养借由特殊营养品也会恢复得更快。由于术后需要补充更多的热量及蛋白质， 这类的特殊营养品以较高营养密度配方为主，一般均衡营养配方是 1c.c.提供 1大卡，而此种配方则是 1c.c.提供 1.2～1