护士资格证考试药物知识点
2020护士执业资格考试正处于紧张的备考阶段，根据往年的护士执业资格考试试题整理了2020年护士执业资格考试备考资料，望考生们及时复习查看。
给药的基本知识：
1、药物的领取
(1)病区设有药柜，应备有一定数目的常用药物，由专人负责保管，根据消耗，定期到药房领取补充。
(2)剧毒药和麻醉药，病区也备有固定数目，应凭医生处方和空安瓿领取补充。
(3)病人日常口服药，一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药，病区护士负责领取，经再次核对后发药。
2.药物的保管
(二)药物治疗原则
1.应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药;发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。
2.严格执行查对制度
3.正确实施给药
4.密切观察
5.作好用药指导
(三)给药的途径
给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的。给药途径包括：口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。
(四)给药的次数和时间
口服给药法：
口服给药是常用、方便，既经济又安全的给药方法。
(一)方法
1.备药
(1)操作前洗手、戴口罩，备齐用物。
(2)核对服药本及小药卡，无误后按床号顺序将小药卡插入发药盘内，放好药杯。
(3)根据服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间，按床号顺序，进行配药。
(4)认真检查药物质量，根据药物不同剂型采取相应取药方法。一般先取固体药，再配液体药。一个病人的药配好后，再配另一病人的。
2.发药
3.发药后处理
(二)注意事项
1.发药前应了解病人有关资料，如病人因特殊检查或手术而禁食，或病人不在，不能当时服药，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。
2.发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认无误，再耐心解释，协助服药;如更换药物或停药，应及时告知病人。
3.根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。
雾化吸入疗法：
(一)超声雾化吸入法
超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。特点：雾量大小可以调节;雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。
1.目的
(1)湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。
(2)预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。
(3)解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。
(4)治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。
2.超声雾化吸入器的结构
(1)超声波发生器(2)水槽和晶体换能器(3)雾化罐和透声膜(4)螺纹管和口含嘴
3.原理
4.常用药物及其作用
5.操作方法
6.注意事项
注射给药法：
注射给药法是将无菌药液注入体内的方法。
(一)注射原则
1.严格遵守无菌操作原则
2.严格执行查对制度
3.严格执行消毒隔离制度
4.选择合适的注射器和针头
5.选择合适的注射部位
6.注射药液应现用现配
7.排尽空气
8.掌握合适的进针角度和深度
9.注药前检查回血
10.减轻病人疼痛的注射技术
(二)注射前准备
1.用物准备2.药液抽吸法
(三)各种注射法
1.皮内注射法2.皮下注射法3.肌内注射法4.静脉注射法5.股静脉注射法
药物过敏试验法：
(一)青霉素过敏试验法
青霉素易引起过敏反应，人群中约有5%～6%对青霉素过敏，而且任何年龄、任何给药途径、任何剂型和剂量、任何给药时间，均可发生过敏反应。因此在使用各种青霉素制剂前都应先作过敏试验，试验结果阴性者方可用药。
1.青霉素过敏反应的原因 过敏反应系抗原与抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。
2.青霉素过敏反应的预防
3.青霉素过敏试验的方法
4.青霉素过敏反应的临床表现 青霉素过敏反应的临床表现多种多样，其中严重的是过敏性休克。
(1)过敏性休克(2)血清病型反应(3)各器官或组织的过敏反应
5.青霉素过敏性休克的处理
(二)其他药物过敏试验法
1.链霉素过敏试验法 链霉素可导致过敏反应的发生，而过敏性休克的发生率仅次于青霉素，但病死率较青霉素高，故应引起重视，使用前应做皮肤过敏试验，并加强观察。
2.破伤风抗毒素过敏试验法 破伤风抗毒素(TAT)是马的免疫血清，对人体是异种蛋白，具有抗原性，注射后容易出现过敏反应，因此在用药前应作过敏试验;曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者，如再使用，应重作过敏试验。
3.普鲁卡因过敏试验法 普鲁卡因属于局部麻醉药，极少数病人用药后可发生过敏反应，故首次使用普鲁卡因前，应作药物过敏试验。
4.细胞色素C过敏试验法细胞色素C是一种辅酶，可引起过敏反应，在用药前应先作过敏试验。
5.碘过敏试验法 临床上常用碘化物造影剂作肾脏、膀胱、胆囊、支气管、心血管、脑血管造影，在造影前1～2天应先作过敏试验，结果阴性者，方可作碘造影检查。
知识点1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣
主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。
知识点2：
I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留(PaO250mmHg)，肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。
II型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO250mmHg)，肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。
知识点3：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。
临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等;部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
知识点4：
左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。
右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。
知识点5：
洋地黄类药物(西地兰)急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。肥厚型心肌病禁用。
洋地黄中毒：常见为室性期前收缩二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
其他：恶心、呕吐、中枢神经系统的症状(视力模糊)。
知识点6：
胎心率：120～160次/分
新生儿心率：120～140次/分
一岁以内：110～130次/分
2～3岁：100～120次/分
4～7岁：80～100次/分
8～14岁：70～90次/分
知识点7：门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支，在正常情况下这些交通支都甚细小，血流量亦少。
一)胃底、食道下段交通支门静脉血流经胃冠状静脉、胃短静脉、通过食道静脉丛与奇静脉相吻合，血流入上腔静脉。
(二)直肠下端、肛管交通支门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。
(三)腹壁交通支门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。
(四)腹壁后交通支肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。
(注：只需知道有这些交通支就可以，后面的内容了解。)
知识点8：
(1)直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主A办关闭不全
(2)急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩
(3)震颤常见于：动脉导管未闭
(4)二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿
(5)最容易引起心绞痛的是：主A狭窄
知识点9：心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别
心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高(如变异型心绞痛)，或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。
知识点10：潮式呼吸
即陈-施呼吸。一种呼吸节律的改变。呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快到浅慢，之后经过一段呼吸暂停，再开始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒～2分钟，暂停5～30秒，见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。
给药的基本知识：
1、药物的领取
(1)病区设有药柜，应备有一定数目的常用药物，由专人负责保管，根据消耗，定期到药房领取补充。
(2)剧毒药和麻醉药，病区也备有固定数目，应凭医生处方和空安瓿领取补充。
(3)病人日常口服药，一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药，病区护士负责领取，经再次核对后发药。
2.药物的保管
(二)药物治疗原则
1.应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药;发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。
2.严格执行查对制度
3.正确实施给药
4.密切观察
5.作好用药指导
(三)给药的途径
给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的。给药途径包括：口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。
(四)给药的次数和时间
口服给药法：
口服给药是常用、方便，既经济又安全的给药方法。
(一)方法
1.备药
(1)操作前洗手、戴口罩，备齐用物。
(2)核对服药本及小药卡，无误后按床号顺序将小药卡插入发药盘内，放好药杯。
(3)根据服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间，按床号顺序，进行配药。
(4)认真检查药物质量，根据药物不同剂型采取相应取药方法。一般先取固体药，再配液体药。一个病人的药配好后，再配另一病人的。
2.发药
3.发药后处理
(二)注意事项
1.发药前应了解病人有关资料，如病人因特殊检查或手术而禁食，或病人不在，不能当时服药，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。
2.发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认无误，再耐心解释，协助服药;如更换药物或停药，应及时告知病人。
3.根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。
雾化吸入疗法：
(一)超声雾化吸入法
超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。特点：雾量大小可以调节;雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。
1.目的
(1)湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。
(2)预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。
(3)解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。
(4)治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。
2.超声雾化吸入器的结构
(1)超声波发生器(2)水槽和晶体换能器(3)雾化罐和透声膜(4)螺纹管和口含嘴
3.原理
4.常用药物及其作用
5.操作方法
6.注意事项
注射给药法：
注射给药法是将无菌药液注入体内的方法。
(一)注射原则
1.严格遵守无菌操作原则
2.严格执行查对制度
3.严格执行消毒隔离制度
4.选择合适的注射器和针头
5.选择合适的注射部位
6.注射药液应现用现配
7.排尽空气
8.掌握合适的进针角度和深度
9.注药前检查回血
10.减轻病人疼痛的注射技术
(二)注射前准备
1.用物准备2.药液抽吸法
(三)各种注射法
1.皮内注射法2.皮下注射法3.肌内注射法4.静脉注射法5.股静脉注射法
药物过敏试验法：
(一)青霉素过敏试验法
青霉素易引起过敏反应，人群中约有5%～6%对青霉素过敏，而且任何年龄、任何给药途径、任何剂型和剂量、任何给药时间，均可发生过敏反应。因此在使用各种青霉素制剂前都应先作过敏试验，试验结果阴性者方可用药。
1.青霉素过敏反应的原因 过敏反应系抗原与抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。
2.青霉素过敏反应的预防
3.青霉素过敏试验的方法
4.青霉素过敏反应的临床表现 青霉素过敏反应的临床表现多种多样，其中严重的是过敏性休克。
(1)过敏性休克(2)血清病型反应(3)各器官或组织的过敏反应
5.青霉素过敏性休克的处理
(二)其他药物过敏试验法
1.链霉素过敏试验法 链霉素可导致过敏反应的发生，而过敏性休克的发生率仅次于青霉素，但病死率较青霉素高，故应引起重视，使用前应做皮肤过敏试验，并加强观察。
2.破伤风抗毒素过敏试验法 破伤风抗毒素(TAT)是马的免疫血清，对人体是异种蛋白，具有抗原性，注射后容易出现过敏反应，因此在用药前应作过敏试验;曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者，如再使用，应重作过敏试验。
3.普鲁卡因过敏试验法 普鲁卡因属于局部麻醉药，极少数病人用药后可发生过敏反应，故首次使用普鲁卡因前，应作药物过敏试验。
4.细胞色素C过敏试验法细胞色素C是一种辅酶，可引起过敏反应，在用药前应先作过敏试验。
5.碘过敏试验法 临床上常用碘化物造影剂作肾脏、膀胱、胆囊、支气管、心血管、脑血管造影，在造影前1～2天应先作过敏试验，结果阴性者，方可作碘造影检查。
1. 慢性阻塞性肺疾病
老年人+咳、痰、喘→慢性支气管炎
进行性呼吸困难+桶状胸+过清音→肺气肿
老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能→COPD
慢性呼吸系统病史+右心衰体征→肺心病
2.肺炎
青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰→大叶性肺炎
婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)→支气管肺炎
发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快→左心衰
肝大+双下肢水肿→右心衰
儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼→支原体肺炎
3.支气管哮喘
青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音→支气管哮喘
4. 肺癌
中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)→肺癌
5. 呼吸衰竭
老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气→呼吸衰竭
PaO250mmHg Ⅱ型呼衰
pH7.35 碱中毒
慢性呼吸系统病史+意识障碍→肺性脑病
6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核
低热、盗汗、乏力、体重下降→结核中毒症状
咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转→肺结核
胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清→胸腔积液体征
结核中毒症状+胸腔积液体征→胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大
肺结核病史+心包炎体征→结核性心包炎可能性大
心包炎体征:
颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝→心包积液
心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝→缩窄性心包炎
陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏→泌尿系结核
膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛
7. 胸部闭合性损伤 (肋骨骨折、血胸和气胸)
胸外伤+骨擦音→肋骨骨折
胸外伤+广泛皮下气肿(or握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体→张力性气胸
胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔积液(血胸)
8.高血压病
高血压病史+血压显著增高(收缩压≥200mmHg)+靶器官功能障碍→高血压危象
9.心律失常
心悸眩晕+气短+胸部不适+短绌脉+窦性P波消失→心房颤动
心悸+二联律(三联律)+第一心音增强+P波提早出现(QRS波提早出现)→期前收缩
意识丧失、抽搐或发绀+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脉搏、血压消失+ QRS波群与T波消失→心室颤动
青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ ECG(QRS波室上型+未见明显P波)→阵发性室上速
10.冠心病
中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高→心梗
① V1-V6 广泛前壁心梗
② V1-V3 前间壁心梗
③ V3-V5 局限前壁心梗
④ Ⅱ、Ⅲ、AVF 下壁心梗
中老年患者+吸烟史+胸痛3-5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移→心绞痛
11.心力衰竭
高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大→左心衰
水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加) +胸腔积液+肝大、肝颈征(+)→右心衰
12. 心脏瓣膜病
主要瓣膜杂音
———————————————————
出现时期 开关瓣 杂音性质
———————————————————
二狭 舒张期 开 隆隆样
二闭 收缩期 关 吹风样
主狭 收缩期 开 喷射样
主闭 舒张期 关 叹气样
———————————————————
例如:胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)→主动脉瓣关闭不全
13. 休克
出血+ P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小→失血性休克
P>100次/分+R>20次/分+Bp90/70mmHg+脉压≤20mmHg→休克早期
青年+上感染症状+急性左心衰+心大→心肌炎
P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉→休克体征
左心衰+休克体征→心源性休克
14.先天性心脏病
小儿+胸骨左缘2-3肋间收缩期喷射性杂音+第二心音增强或亢进+肺门“舞蹈症” →房间隔缺损
小儿+胸骨左缘第3-4肋间能扪及收缩期震颤+3-4肋间Ⅲ~Ⅳ级反流性杂音;第二心音(P2)增强+左房、左右室增大→室间隔缺损
小儿+胸骨左缘第2肋间响亮的连续性机器样杂音+ P2亢进+左、右心室增大→动脉导管未闭
青紫+杵状指(趾)+蹲踞现象+缺氧发作+靴形心影→法洛四联症
15.感染性心内膜炎
发热+非特异性症状(脾大、贫血、杵状指)+动脉栓塞+心脏杂音+周围体征+“耳垂组织细胞”现象→感染性心内膜炎
16.心肌疾病
充血性心力衰竭+心脏扩大+心律失常→扩张型心肌病
青壮年+心悸+易疲劳、晕厥+胸骨左缘收缩中晚期喷射性杂音+心室壁不对称性肥厚→肥厚型心肌病
17.心包疾病
胸痛+呼吸困难+心包压塞+心包摩擦音+心包积液→急性心包炎
劳力性呼吸困难+颈静脉怒张+肝大腹水+Kussmaul征+收缩压降低、脉压变小+窦性心律→缩窄性心包炎
18.周围血管疾病
大隐静脉瓣膜功能实验(Trendelenburg试验)阳性→大隐静脉瓣膜功能不全
深静脉通畅实验(Perthes试验)阳性→深静脉不通畅
交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)阳性→交通静脉不通畅
肢体抬高试验(Buerger试验)阳性动脉造影+→血栓闭塞性脉管炎
19. 胃食管反流病
反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带→反流性食管炎
20.胃炎
饮食不洁或刺激物+腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病→急性胃炎
21.消化性溃疡
周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+饱餐痛→胃溃疡
周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+夜间痛或空腹痛→十二指肠溃疡
22.溃疡性结肠炎
脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉“→溃疡性结肠炎
23.肛门、直肠良性病变
肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬→血栓性外痔
24.肝硬化
中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移动性浊音阳性→肝硬化
中年患者+上消化道出血+肝硬化→食管胃底静脉曲张破裂出血
25.胆石病、胆道感染
Charcot三联征+B超(强回声光团)→胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疸
26. 急性胰腺炎
暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血钙↓+AST↑→急性胰腺炎
胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑) 、Cullen征(脐周青紫斑)+ 腹穿(洗肉水样)→急性胰腺炎(出血坏死型)
27.急腹症(急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔)
转移性右下腹痛+麦氏点压痛+ WBC↑、N↑→ 急性阑尾炎
阴道出血+绒毛膜促性腺激素(+)+停经史+剧烈腹痛→宫外孕(异位妊娠)
溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体→溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)
腹痛、吐、胀、闭+香蕉/液平→肠梗阻
女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物→卵巢囊肿蒂扭转
刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+)→急性盆腔炎
28. 口炎
白色乳凝块样块物+不易拭去+无全身症状→鹅口疮
发热+黄白色纤维素性渗出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→疱疹性口腔炎
发热+灰白色假膜+易拭去→溃疡性口腔炎
29.肠梗阻
腹痛+呕吐(呕吐物为肠及十二指肠内容物)+停止排便排气→高位肠梗阻
腹痛+呕吐(呕吐物为粪样)+腹胀明显+肠鸣音亢进→低位肠梗阻、
30.消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)
喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感→食管或贲门癌
体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙→胃癌
体重下降+排便习惯改变+便潜血+CEA→结肠癌
乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+ A-FP↑+B超占位→肝癌
无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张→梗阻性黄疸:胰头癌可能性大
31.腹外疝
老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显，平卧缩小)+进入阴囊→腹股沟斜疝
32. 病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)
发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)→急性黄疸型肝炎
33. 细菌性痢疾
脓血便+里急后重+发热→腹泻(原因待查，慢性菌痢可能性大)
34. 艾滋病
发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病
35. 水痘
椭圆形小水泡+疱液先透明后浑浊+2-3日溃败结痂+皮疹向心性分布→水痘
36.流行性腮腺炎
腮腺肿大+食酸性食物胀痛加剧+血清特异性IgM抗体阳性→流行性腮腺炎
37.流行性乙型脑炎
高热+头痛、恶心、呕吐+脑实质受损→流行性乙型脑炎
38.猩红热
发热+咽峡炎+皮疹+咽拭子检测到溶血性链球菌→流行性乙型脑炎
39. 急、慢性肾小球肾炎
咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓→急性肾小球肾炎
血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年→慢性肾小球肾炎
40.肾病综合症
大量蛋白尿(24h尿蛋白定量测定>3.5g)+低白蛋白血症(血浆白蛋白5.5mmol/L+尿沉渣镜检可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型、颗粒管型等+尿比重低且呈酸性+年钠增多+肾衰指数>2→急性性肾功能衰竭
42.尿路感染
已婚女性+发热+膀胱刺激征→下泌尿道感染
尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC→慢性肾盂肾炎急性发作
中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿→肾盂肾炎
43.尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生)
活动后血尿+腰部绞痛+B超/X线→输尿管结石
老年男性+进行性排尿困难+排尿费力+滴沥+直肠指检→良性前列腺增生
44.泌尿系统损伤
血尿+疼痛+腰、腹部肿块+发热+休克+血尿+CT表现→肾损伤
休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困难+尿瘘+膀胱造影→膀胱损伤
休克+疼痛+尿道出血+排尿困难+血肿及尿外渗+逆行尿道造影→尿道损伤
45.阴道炎
稀薄的泡沫状白带增多+外阴瘙痒+阴道黏膜充血+生理盐水悬滴法→滴虫阴道炎
豆渣样白带+外阴瘙痒+阴道黏膜有白色膜状物+革兰染色法→外阴阴道假丝酵母菌病
均匀一致且量多的稀薄白带+有臭味或鱼腥味+氨试验(或线索细胞检查)→细菌性阴道病
绝经及卵巢去后妇女+稀薄淡黄色或血性白带+外阴瘙痒+阴道老年性病变→老年性阴道炎
46.子宫内膜异位症
疼痛(痛经进行性加重)+不孕+月经异常+妇科检查扪及肿块+阴道后穹部可见紫蓝色结节+腹腔镜检查→子宫内膜异位症
答：给药途径包括:口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。(四)给药的次数和时间口服给药法:口服给药是常用、方便,既经济又安全的给药方法。(一)方法1.备药(1)操作前洗手、戴口罩,备齐用物。(2)核对服药本及小药卡,无误后按床号顺序将小药卡插入发药盘内,放好药杯。
答：1、基础代谢率计算公式：脉搏+脉压-111 2、心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射 3、心肺复苏首选药物：肾上腺素 4、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液 5、急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻 6、下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏 7、膀胱结石的典型症状是：排...
答：5、瞳孔变化 瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。 自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。 (1)直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。 (2)直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。 (3)双侧不等大常见于脑疝。
答：护士资格考试考点：输液外渗的护理 1.立即停止给药，重新选择穿刺部位，用笔标记外渗面积，以后做对比。2.尽可能抽出3～5ml血液或者药物，以便减少外渗药物对局部的刺激。适当按压局部止血，预防血肿的形成，通知医生。3.抬高外渗肢体，以利于静脉回流，促进局部肿胀的吸收。4.输入的药液为血管活性药，局部肿...
答：Ⅳ 护士资格证考试药物知识点 1、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是:紧急手术胆道减压 2、呼吸衰竭患者禁用:吗啡 3、外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是:网织红细胞百分数 4、血清白蛋白显著降低最常见于:慢性肝病 5、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,其中最常见的是:室性期前...
答：其实，换药就是更换敷料，一般伤口除了用酒精消毒外，并不需要使用其他药物。只是在伤口感染或有肉芽创面时，才需根据病情使用洗必泰溶液、高渗盐水、生肌散或凡士林纱布等。换药的次数也不是越多越好，应根据伤口渗出、生长情况而定。不必要的“上药”、过勤的换药，反而会成为不良刺激而延续伤口的愈合。
答：药士考试科目详情为：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。各个科目所涉及的学科如下：基础知识：生理学、生物化学、微生物学、天然药化、药物化学、药物分析 相关专业知识：药剂学、药事管理 专业知识：药理学 专业实践能力：医院药学综合知识与技能（总论）、医院...
答：2017年护士资格考试马上就要开始了。你知道护士资格考试基础护理都考哪些知识吗?下面是我为大家带来的护士资格考试基础护理高频考点，欢迎阅读。1、基护高频考点 1%～2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防锈;1%～4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染;2%～4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗;2%的...
答：大约l～2年，注意营养补充，给高热量、高维生素、富含蛋白质饮食。避免使用对肾脏有害的药物，防止外伤、疲劳、感染、妊娠等。以促进早日恢复，防止形成慢性肾衰。推荐>> 1、 护士资格证考试：破伤风相关知识点 2、 护士资格证考试：新生儿败血症护理措施 3、 护士资格证考试历年真题 ...
答：全国护士执业资格考试2012年的重点试题精析与避错目录涵盖了全面的护理学知识，旨在帮助考生更好地理解和掌握考试内容。以下是各章节的详细内容：1. 基础护理学 护理程序：理解并掌握护理工作的系统化流程，确保患者得到全面、及时的照护。医院环境与住院护理：熟悉医院环境对患者护理的重要性，包括入院和...
