护士资格证考试：急性肾功能衰竭相关知识点
卫生人才网 整理 护士资格证考试：急性肾功能衰竭相关知识点 。
1.临床表现：
(1)少尿期或无尿期：最危险的阶段，突然尿量减少，一般每日尿少于400ml，即开始了少尿期。此期一般为7～10天，尿少比重低而固定，一般在1.010～1.014，尿中有蛋白、管型和红细胞。水中毒、高钾血症，酸中毒。
(2)多尿期：当尿量逐渐增多至每日尿量至400ml，标志着病人进入多尿期，随之而来的是尿量不断增多，每日可达3000ml以上。此期一般为2周左右时间。在多尿期的早期尿量仍属于不多，因此少尿期的表现，如水中毒、高钾血症，酸中毒等仍然存在医疗卫生人才网整理，仍然有发生意外的危险。当病情进一步好转，肾功能改善，长期存在体内的过多的水分，钾、酸性物质等大量排出，丢失过多，又可引起另一个极端，出现脱水、低钾血症等水电解质的紊乱不可忽视。
(3)恢复期：一般发病后4～5周病人进入了恢复期，肾功能逐渐恢复，临床症状消失，但肾脏的浓缩功能和清除功能恢复较慢，大约需l～2年。
2.护理措施：
(1)少尿或无尿期护理：
1)限制入水量：消除水中毒，严格限制水人量，“量出为入”，宁少勿多，每日输液量=显性失水+不显性失水-内生水。每日测体重，使体重每日减轻0.5 kg，血钠高于130mmol/L，中心静脉压在正常范围内。
2)饮食和营养：少尿期早期禁食蛋白质，三天后组织分解代谢减慢，可食少量蛋白质。给病人食用低蛋白、高糖、高维生素饮食。严格控制含钾的食物。
3)纠正电解质和酸中毒：纠正高钾血症，可采用禁钾、抗钾、转钾和排钾，纠正酸中毒补充碱性液。低钠血症的纠正关键是控制水的入量。
4)预防感染：感染是急性肾衰的死亡原因之一，一般多发生肺、泌尿系统的感染，应注意消毒隔离，严格无菌操作，应用抗生素，但要特别避免使用对肾脏有毒性作用的药物。
5)透析疗法护理：急性肾衰病人，血尿氮高于25mmol/L，血肌酐高于442mmol/L或血钾高于6.5 mmol/L，水中毒经一般处理无好转，酸中毒不易纠正者，即需要透析疗法。血液透析效果好，但要有一定的设备，往往受条件限制。腹膜透析，安全简便，效果尚可，因此应用较广。
(2)多尿期护理：
1)控制液量：多尿期尿量逐渐增多，在早期补液量为出水量的l/2或1/3，按照“量出为人”的原则，而在后期要密切观察和监测，要防止脱水。
2)电解质紊乱及酸中毒韵治疗，在多尿期早期仍具有少尿期的电解质紊乱和酸中毒，同样要注意纠正。而在后期则要防止发生电解质丢失，如低钾血症等。
3)预防感染：此期病人极度虚弱、免疫力低下，易发生感染，仍应注意无菌操作及抗生素的使用。
4)营养支持：加强营养，补充蛋白质，以提高病人的免疫力。
(3)恢复期护理：
恢复期时间较长，大约l～2年，注意营养补充，给高热量、高维生素、富含蛋白质饮食。避免使用对肾脏有害的药物，防止外伤、疲劳、感染、妊娠等。以促进早日恢复，防止形成慢性肾衰。
推荐>>
1、 护士资格证考试：破伤风相关知识点
2、 护士资格证考试：新生儿败血症护理措施
3、 护士资格证考试历年真题
答：4)预防感染：感染是急性肾衰的死亡原因之一，一般多发生肺、泌尿系统的感染，应注意消毒隔离，严格无菌操作，应用抗生素，但要特别避免使用对肾脏有毒性作用的药物。5)透析疗法护理：急性肾衰病人，血尿氮高于25mmol/L，血肌酐高于442mmol/L或血钾高于6.5 mmol/L，水中毒经一般处理无好转，酸中毒不易...
答：急性肾衰竭治疗原则：1.积极治疗原发病、去除病因。2.少尿期 保持液体平衡，一般采用“量出为入”的原则，每日进水量为一天液体总排出量加500ml。予以高糖、适量脂肪及限制蛋白饮食;注重钾平衡、纠正酸中毒、积极控制感染。3.多尿期 最初1～2天仍按少尿期的治疗原则处理。尿量明显增多后注重水及电解...
答：【答案】：B 急性肾衰竭病人血肌酐增高，高分解代谢，故给低蛋白、高糖、高维生素饮食。
答：【答案】：C 急性肾衰竭少尿期典型持续时间为7～14天，也可短至几天或者长达4～6周。
答：护士、护师资格证考试考点总结 1.肝硬化腹水每天进水量应限制在___以内 1000ml 2.高度水肿每天进水量应限制在___以内 1000ml 3.慢性肾衰每天进水量应限制在___以内 1500ml 4.颅内压增高每天输液量1500-2000ml,等渗盐水不超过500ml,尿量不少于600ml 5.肾结石大量饮水每天进水量>3000ml 6.尿路感染大量饮水...
答：护士考试常考计算公式（四）16.肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系：肾脏损害程度 内生肌酐清除率(ml/min 血清肌酐(mg/dl)正常 >80 <1.4轻 50-80 1.5-1.9中 10-50 2.0-6.4重 6.4无尿 0 >12 17. 肾功能衰竭与血容量不足的鉴别：鉴别项目 肾衰少尿期 血容量不足期...
答：6.了解病人有无下列影响洋地黄用量的因素：肝肾功能减弱;心肌严重损伤;低钾低镁;缺氧(这些情况下机体对洋地黄耐受性低。易中毒)。7.如发现各种快速和缓慢的心律失常，应立即停用洋地黄。8.嘱患者若漏服了洋地黄，不要补服。以上就是小编今天给大家整理的发送的执业护士考试基础护理学考点：潜在并发症...
答：解析：急性肾炎发病年龄多见于5～10岁，男女性别比为2:1，本病常在前驱感染后1～3周起病;起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压;严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。7、急性肾炎治疗方法是 A...
答：通常来说肾功能衰竭的早期症状有以下几种：（1）肾功能衰竭是在各种肾脏疾病的基础上出现肾功能的减退，直至肾功能完全丧失；（2）早期肾功能衰竭没有明显的临床表现，肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭；（3）肾功能衰竭分为四个时期，第一个时期是肾功能代偿期，没有明显的症状，也没有...
答：E.DIC引起的出血，休克，急性肾功能衰竭 (二)B型题 1～3题共用被选答案 A.胎盘残留 B.胎盘粘连 C.胎盘部分性植入 D.胎盘嵌顿 E.胎盘完全性植入 1.第三产程中，子宫不协调痉挛性收缩可造成：2.胎盘未完全剥离是过早挤揉子宫可造成：3.胎盘与子宫壁界限不清，最可能的原因是：4～6题共用被选...
