如何制订泌尿外科护理实习计划
亲手操作，实地体验，知识在每一个细小的环节中。 第四周我来到了临床药学室。整整一周，在搜索信息和阅读资料中度过。这一周我一直在后悔，当初学习电脑课程时自己太不用心了。想想那时的满不在乎，看看现在的举步为艰，知识的威力给我作了最直接的展示。信息的快速获取和掌握能力关系到一个人的知识水平以及可创造能力的发挥，而我才刚刚意识到，不是为考试，只为工作的需要也该用心学习每门课程，我该从新学习了。其实最大的触动是在这，我接触到了一个概念-临床药师。如果实习前问我什么是临床药师，我绝对无法回答，而短短一周，我的观念发生了巨大的转变。以西方医疗体系为参考，临床药师是趋势，他和临床医师地位相当，有时可以否决医师的意见。我一直在模糊药师的地位，局限在药房的小区域里，‘药师不应该局限于药品’很特别的观念。我将一生的职业生涯定为临床药师，因为我看到了更高的知识，看到了一种可能，本来报医学院就有治病救人的态度，可大学学的大多是化学累知识，很郁闷。也许可以实现，只是需要从头再来，很有挑战性。以往的知识很不扎实，这是我一周来最大的感触，明白了临床药学包括了三部分：信息，血药浓度检测，临床药师制度。有了基本的概念后，又学习了《处方管理办法》，《药品不良反应报告和检测管理办法》等法规。在此，法规的严肃性给我留下深刻的印象。学会在药学法规的约束下工作，学会用广泛的信息来支持工作，最重要的是看到了自己大学学习没有打下牢固的基础，我得到太多的启示，我该努力了。 门诊调剂室是第四站。前台留有五人负责划价，后台被隔开，老师取药后通过窗口送出，这样责任分明又降低了取错的机会。并且临床药学室的老师们经常在前台给患者解答用药的问题。西药是现在药品的主力，同时意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活，这是我工作一周后最强烈的感受。六百多种药，分布在四面墙的药架上，每一张处方意味着爬高俯低，在四面墙间来回奔走，不停的奔走三到四个小时，每次结束工作结束后很累。其实患者在抱怨医院的时候，从来不会明白药房工作者的辛苦。从一开始我就定了计划，先将药品编号，然后尽可能收集药品说明书，受到在临床药学室实习的启发。学过的药理，药化太难，很不易记牢，而说明书收集完整后既可以帮助记忆，也便于查阅，几乎等同字典的意义。感谢门诊处的老师们，允许我将一些贵重药品的说明书取出或复印，到结束的时候我得到了200多种说明书，很宝贵。 实习的最后两周我来到了病房调剂室。整个药房很大由过道连接划价，取药和办公三个区域。通常过道两边会存放一些大剂量药品，以减轻上下架的工作量。最大的区域被三个大药架占据，中间留出空间供取药。每天我会在这些药架间来回无数次，由老师报出药名和数字，我则按要求取出。也许有人会认为这很EASY，那就错了，如果你不能小心地听数字，你会被零头和整数弄闷在加减算术上出错，最后怀疑到自己的智商；如果你在无数次重复劳动后无法保持细心，那你会摔掉这些玻璃物品，那时郁闷的肯定是你。所以，多一分小心，多一分细心是我在面对这些药品时的第一想法。这就是两周后我学到的东西，也是这些不会说话的瓶瓶罐罐教给我的东西。当然这是由多次错误换来的，我做错太多了，打过贵重药品，也多次数错药品数目以至给老师带来极大的麻烦，还拖累了护士。说实话我越来越喜欢在药房工作了，每次我取药时站在药架间，看看围绕在身边的各种药品，就会想到一些事，想想每一支药品静静的躺在铁架上，毫不起眼，可背后却关系到一个生命，他的健康，幸福，欢乐，由此又是一个家庭的乐和悲。抛开药品流通体制的问题，药品没什么错，我能帮助这些药品到需要它的人手中，很愉快。在此我要提到我的老师们，他们辛苦地劳动，还要教给我最基本的东西，甚至得一次次宽容我犯的错误，太累了。非常感谢，不是因为老师们给予的夸奖，而是他们的辛劳，他们实实在在的工作态度让我佩服。在药房的最后一天，渠老师给我留下了评价和忠告，他鼓励我在以后的工作中保持谦虚和勤劳的品行，用行动去赢得别人的信赖，很实在的话语却是巨大的鼓励，非常感谢每一位老师。 实习是步入社会前的预演，允许犯错而且给你足够的机会改正；但真正踏入社会后，没人会宽恕你，犯错的代价往往是失去工作。再次感谢每一为老师的宽容，感谢大家给予的经验和鼓励，我会将学到一切带到日后的工作中去，用勤劳和智慧在社会上立足。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，
泌尿外科护理实习带教的要点总结如下。1 充分做好实习带教前的准备
1.1 心理准备 带教老师必须具备高尚的道德品质，较高的慎独修养，热爱护理专业，热衷于护理教学。带教老师是实习护生接触临床实践的启蒙者，在临床教学中师德、师才、师风直接影响着护生的心理和行为，优秀带教老师是提高临床教学质量的根本保证［2］，要求带教老师端正教学态度、耐心施教，指导护生要从细微之处着手，从传授知识预防差错事故着眼，把好带教质量关。
1.2 知识准备 泌尿外科带教老师不但要具备全面的基础护理知识，更应掌握娴熟的专科护理知识和带教技巧，不断提高自身素质，不断积累护理经验，科内每年组织多次护理带教座谈会，相互交流经验，介绍教学技巧，以扬长避短，提高全科护理带教水平。
1.3 制订有针对性的带教计划 在每批实习护生到来之时，就应根据不同专业护生的实习大纲要求与护生共同制订出具体的、有针对性的教学计划。对泌尿外科专科护理很强的操作和护理理论的带教计划，必须有具体的授课时间、操作要求、考核细则和保证措施。
2 做好入科时培训，使护生尽快适应实习角色
针对护生临床实习初期积极性高、好奇心强，但对医院护理工作规律和特点比较陌生或认识相对肤浅的特点，集中进行岗前培训，讲解科室概况，护理工作规章制度，如何预防差错事故及临床实习方法与技巧等，请有带教经验的护理骨干对学生进行专题讲座，通过讲解典型事例，引导学生全身心投入临床实习，使护生顺利实现从学校到医院、从学生到护士的角色过渡。
3 具体带教要系统化、专业化、个体化
3.1 系统化 实习生入科时，带教老师热情接待，以缩短师生间的距离，减少陌生感，让她们对新的学习环境和带教老师产生一种亲切感，激发她们对实习工作的浓厚兴趣，以极大的热情投入到实习工作中。并尽快安排时间，对实习生讲解本科的专科护理知识，通过集中授课，讲解系统性的泌尿外科基础知识，如泌尿系结石、感染、肿瘤、损伤、前列腺增生症、尿道下裂等疾病的原因、临床表现以及治疗和护理要点等，对要求掌握的各种管道的护理、健康指导，以及出院指导等共性知识要重点讲解。
3.2 专业化 针对泌尿外科护理无菌要求高、专业性强，涉及患者隐私较多的特点，对学生的实习指导要更耐心细致，操作要更严谨而规范。对专业知识，带教老师要通过一讲解、二示范、三操作实践的方法，让学生反复学习，深刻领会以达到掌握知识的目的。如导尿术，虽然是一般性的护理操作，但具体到泌尿外科的导尿术，则专业性要求更高，也是泌尿外科护理实习的重点内容，在实习指导时要做好下列几点：（1）要求护生在老师的指导下，掌握其操作要领，注意事项，既不盲目粗暴的操作，也不因胆怯害羞而不敢操作。（2）重点讲解操作时如何保护患者的隐私，并告知学生，暴露患者隐私带来的后果：导尿致性征暴露，尤其是未婚患者更感到羞涩、紧张，从而产生压力而引发焦虑等应激反应，强烈的心理反应通过交感神经，使垂体——肾上腺皮质分泌增多，从而导致血流动力学改变［3］。（3）同时向学生讲解操作前和操作时对患者做好心理护理的方法：如告知患者不要紧张，要积极配合操作，如果配合不当会增加插管时的阻力，增加导尿时的不适感，指导患者插管时做深呼吸以保证导尿术顺利进行。（4）根据不同患者、不同疾病、不同的导尿目的，指导学生掌握具体的操作方法：如插管的深度、留置尿管的方法、气囊注水、注气方法等。又如膀胱灌注、膀胱冲洗也是泌尿外科常见的专科操作，应将操作要领告知护生，并让她们亲自实践，体会其中的步骤，冲洗时怎样保持患者床单位干燥，防止被冲洗液漏湿；在持续膀胱冲洗过程中，教会学生如何判断患者是膀胱痉挛，还是管道堵塞引起的尿道口不适感。
3.3 个体化
3.3.1 针对学生具体情况进行不同的指导 因泌尿外科有其特殊性，会接触不同的异性患者。对性格内向胆小的学生，鼓励她们克服害羞、恐惧心理，以增加锻炼的机会、增加成就感；对积极性高的护生，指导她们胆大、心细，切勿粗心大意，做到精益求精。
3.3.2 针对同一种疾病不同患者指导学生如何护理 在病房经常碰到同样是前列腺术后的患者，拔除导尿管后都有不同程度的尿频、尿急现象，该过程的恢复时间有些患者长一些，有些患者要短一些。因此，有的患者及家属第一反应就是怀疑患者的手术是否成功，常常询问医务人员“别人的手术做好了，我的手术为什么没做好”。故在科内医护人员做好对患者的解释工作及心理护理的前提下，带教老师要向实习护生详细讲解同一种疾病不同个体反应的原理、处理方法及对患者心理护理的要点。
4 做好实习评价
每批实习护生在出科前进行理论和操作技能的考评考核，动态了解她们对本科室专科护理知识的掌握程度，并及时反馈给学生，将综合成绩填入护生实习鉴定表，列入护生档案。每批实习护生出科后同样也将对带教老师的看法和意见反馈给护理部，再由护士长及时反馈给带教老师，以便不断改进教学方法、提高带教质量。
总之，临床护理实习是护生过渡到护士的关键时期，也是护士素质塑型的重要阶段，作为临床带教老师只有在临床教学中将自己的专业知识和技能、临床经验、护理体会、工作态度和作风有效地传授给学生，让学生真正领悟到护理专业的内涵，才能巩固其专业思想，增强护生从事护理工作的价值观和使命感，不断提高其护理技术水平，泌尿外科的护理实习带教更是如此。
答：1.3 制订有针对性的带教计划 在每批实习护生到来之时，就应根据不同专业护生的实习大纲要求与护生共同制订出具体的、有针对性的教学计划。对泌尿外科专科护理很强的操作和护理理论的带教计划，必须有具体的授课时间、操作要求、考核细则和保证措施。2 做好入科时培训，使护生尽快适应实习角色 针...
答：篇一:泌尿外科住院部护士长工作总结以及工作计划范文 20xx年在院领导、护理部及科主任的领导下,贯彻落实关于“推广优良护理服务”的部署和要求,结合广东省卫生系统创争活动和“三好一满意”活动,深化“以病人为中心”的服务理念,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优良服务,进步护理水平”的工作宗旨,在我院迎...
答：积极参加x议,每月一次召开护士会议,将x念和工作安排及时传达给临床护士。根据x护士遵循。积极促进护理部与其他部门的合作,帮助普外科主任承担一些管理工作,促进x委员会的主要成员,积极参与该委员会的活动,促进该委员会的发展。 四、自身职业发展 在有效完成病房护理管理任务的情况下,努力学x各种业务知识,在各方面提高...
答：全面实施ISO9001-20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:
答：1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。 2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。 3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。 4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。 5、每季度进行...
答：1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。 2、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。 3、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教...
答：在泌尿外科实习期间,通过老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟...
答：四、外科 实习内容与要求 1、掌握外科疾病的诊断方法和步骤,正确书写各种表格、记录和病历。 2、掌握外科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断、处理原则和急救措施。如:一般感染、烧伤、常见软组织骨关节、腰部、颅脑、泌尿系统等损伤、休克、大出血、甲状腺肿瘤、乳房疾患、阑尾炎、肠梗阻、腹外疝、溃疡病的并发症、胆...
答：第一篇 实习须知第一章 实习计划第一节 实习目标与安排一、实习目标二、实习安排第二节 组织领导第三节 实习内容及要求3．一、大、中专实习内容及要求二、本科实习内容及要求第二章 临床实习管理规范一、实习教学流程及要求二、各级人员职责三、实习学生守则四、实习生安全责任承诺书五、请销假管理规定...
答：普外科是我进入临床实习的第一个科室,从学生过度到护士也正是在此科,从一个坐在位置上听课的学生转变为动手操作,向病人讲述 用药知识 ,为病人制定护理计划的护士,感觉自己就像一个不知世事的小孩,一天下来感觉昏昏沉沉,唯一有的收获就是自己的基础知识不够扎实。就这样,我每天下班后都会把自己这一天所遇到的病例...
