II型糖尿病如何鉴别诊断？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-06-16
1型糖尿病和2型糖尿病如何鉴别诊断?
1、有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：a、空腹血糖≥7.8mmol/L;b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;c、空腹血糖〈7.8mmol/L，但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L。
2、无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L，重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
3、糖耐量减低。空腹血糖〈7.8mmol/L，口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。
II型糖尿病的检查
II型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致，因此不仅要检查空腹血糖，而且要观察餐后2小时血糖，特别应做胰岛功能检查。
具体数值如下：正常人空腹血糖：3.9-6.1mmoL/L，餐后2小时血糖7.8-8.9mmoL/L。如空腹血糖≥7.0mmoL/L，餐后2小时血糖≥11.1mmoL/L就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L，餐后2小时血糖在7.0-11.1mmoL/L之间为糖耐量异常，是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考，不能做为回头用药的依据。
胰岛功能检查：验者口服100克馒头或服含75克糖水300mL后观察血糖、胰岛素、C肽变化。
II型糖尿病的鉴别诊断
应与1型糖尿病鉴别。
从哪些指标判断糖尿病的类型,要具体,非专业勿进
答：具有糖耐量异常的潜在可能 糖尿病倾向,糖尿病前期 *其中一部分系非胰岛素依赖型糖尿病。 以上分类只表示临床类型,不提示病因和发病机制的区别,而且非胰岛素依赖型有转变为胰岛素依赖型的可能。有部分病人难于区分。临床对两型糖尿病的鉴别见表(7-2-3) 7-2-3 胰岛素依赖型与非胰岛素依赖型糖尿病的鉴别 胰岛素...
糖尿病人的病情,应该怎么分辨?
答：想要确诊自己是否患有糖尿病，一定要去正规的医院进行血糖检查，这样才能够确诊。在空腹的状态下，血糖处于异常的状态，还是需要进行尿糖来检查的，这样才能够更加确定是否患有糖尿病。三、积极治疗当患者患上糖尿病之后，体内的蛋白就会出现明显的异常，所以医生会根据体内的变化来进行诊断，也能够判断患者是...
糖尿病诊断方法
答：无症状者临床诊断糖尿病需要2次异常血糖值，即（1）fbg>=7.0mol/l;（2）pbg2h>=11.1mmol/l或随机血糖值 pbg2h>=11.1mmol/l。新的糖尿病诊断标准尚没经过who糖尿病专家委员会通过，在未通过之前，仍采用旧标准。上述血糖为静脉血浆葡萄糖值。糖尿病的诊断方法：以上有关糖尿病的相关诊断的...
病历分析例题——糖尿病2型糖尿病肾病
答：2.高血压病I 期（2级，中危组）：血压高于正常，无脏器损害客观证据 二、鉴别诊断(5分)1.糖尿病1 型 2.肾性高血压 3.肾病综合征 三、进一步检查(4分)1.24小时尿糖、尿蛋白定量 2.糖化血红蛋白及胰岛素和C肽释放试验 3.肝肾功能检查，血脂检查 4.眼科检查 5.B 超和超声心动图 四、治疗...
怎样诊断糖尿病?
答：只要符合如下三条中的一条，就可以明确诊断糖尿病。 第一：在没有明显的高血糖症状的情况下，如果出现空腹血糖大于等于126mg/dl或是7.0毫摩尔每升，且这种检测结果在另外一次的检验中能重复，空腹是指8小时内没有吃含热量的食物； 第二：有高血糖的症状，所谓“三多一少”，即容易饿吃得多，容易...
什么是糖尿病
答：反之如肾小管再吸收糖的功能降至120mg/min以下，则血糖浓度虽在100mg/dl左右仍可有糖尿，临床上称为肾糖阈降低，见于肾性糖尿，为本病重要鉴别诊断之一。2.蛋白尿 一般无并发症病者阴性或偶有白蛋白尿，低于29mg/d或20?g/min,白蛋白尿排泄率在30mg~300mg/d,时称微量白蛋白尿，表明患者已有...
糖尿病低血糖的鉴别诊断有哪些?
答：糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状；实验室血糖检测标准＜ 2.8mmol/L；应用葡萄糖治疗后病情迅速好转；诊断即可成立。诊断成立的同时应查清低血糖的原因，预防患者低血糖再次发生。鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一，成人中胰岛素细胞瘤80% 为单发的良性瘤，5% ...
家里老人得了糖尿病,老人不懂,谁能解释下一型糖尿病和二型糖尿病?
答：2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)。世界上的大部分患者都是2型糖尿病，提高其胰岛素敏感度是治疗关键，比如现在有一种保健品深奥牌修利胶囊就是针对提高胰岛素敏感度的辅助型降糖胶囊。这种更适合于2...
实践技能心血管系统病例分析(七)病例分析
答：2.心包积液（中量）（1）活动后气促、声音嘶哑、上腹部闷胀、双下肢水肿。（2）心界向两侧扩大、心音遥远；肝大、质软、移动性浊音可疑；双下肢凹陷性水肿。（3）超声心动图示中等量心包积液。3.2型糖尿病 有多饮、消瘦及糖尿病史，糖尿病控制不理想。（二）鉴别诊断 1.肿瘤性心包炎 常无发热...
糖尿病的确切分类有哪些?
答：2型糖尿病，占糖尿病患者的大部分，起病相对缓慢，主要特征是胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足。这种类型与体重、生活习惯和遗传因素密切相关。特殊类型糖尿病，包括青少年成人型糖尿病、特殊类型自身免疫糖尿病等，它们的发病原因和机制各有特点，需要专业医生进行鉴别诊断。最后，妊娠期糖尿病，是女性在孕期...
《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》
符合下列之一者可诊断为糖尿病：
1、有典型糖尿病症状，任意时间血糖高于11.1mmol/L（200mg/dl）。
2、查空腹血糖时，两次或两次以上高于7.8mmol/L（140mg/dl）。
3、空腹血糖超过7.8mmol/L，怀疑为糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量试验，服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状，尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。
《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》
1、有糖尿病症状，并且任意血糖≧11.1mmol/L。
2、空腹血糖≧7.0mmol/L。
3、糖耐量试验2小时血糖≧11.1mmol/L。OGTT仍按世界卫生组织的要求进行。
符合上述标准之一的患者，在另一天重复上述检查，若仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。
1、有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：a、空腹血糖≥7.8mmol/L;b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;c、空腹血糖〈7.8mmol/L，但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L。
2、无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L，重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
3、糖耐量减低。空腹血糖〈7.8mmol/L，口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。
II型糖尿病的检查
II型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致，因此不仅要检查空腹血糖，而且要观察餐后2小时血糖，特别应做胰岛功能检查。
具体数值如下：正常人空腹血糖：3.9-6.1mmoL/L，餐后2小时血糖7.8-8.9mmoL/L。如空腹血糖≥7.0mmoL/L，餐后2小时血糖≥11.1mmoL/L就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L，餐后2小时血糖在7.0-11.1mmoL/L之间为糖耐量异常，是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考，不能做为回头用药的依据。
胰岛功能检查：验者口服100克馒头或服含75克糖水300mL后观察血糖、胰岛素、C肽变化。
II型糖尿病的鉴别诊断
应与1型糖尿病鉴别。
答：具有糖耐量异常的潜在可能 糖尿病倾向,糖尿病前期 *其中一部分系非胰岛素依赖型糖尿病。 以上分类只表示临床类型,不提示病因和发病机制的区别,而且非胰岛素依赖型有转变为胰岛素依赖型的可能。有部分病人难于区分。临床对两型糖尿病的鉴别见表(7-2-3) 7-2-3 胰岛素依赖型与非胰岛素依赖型糖尿病的鉴别 胰岛素...
答：想要确诊自己是否患有糖尿病，一定要去正规的医院进行血糖检查，这样才能够确诊。在空腹的状态下，血糖处于异常的状态，还是需要进行尿糖来检查的，这样才能够更加确定是否患有糖尿病。三、积极治疗当患者患上糖尿病之后，体内的蛋白就会出现明显的异常，所以医生会根据体内的变化来进行诊断，也能够判断患者是...
答：无症状者临床诊断糖尿病需要2次异常血糖值，即（1）fbg>=7.0mol/l;（2）pbg2h>=11.1mmol/l或随机血糖值 pbg2h>=11.1mmol/l。新的糖尿病诊断标准尚没经过who糖尿病专家委员会通过，在未通过之前，仍采用旧标准。上述血糖为静脉血浆葡萄糖值。糖尿病的诊断方法：以上有关糖尿病的相关诊断的...
答：2.高血压病I 期（2级，中危组）：血压高于正常，无脏器损害客观证据 二、鉴别诊断(5分)1.糖尿病1 型 2.肾性高血压 3.肾病综合征 三、进一步检查(4分)1.24小时尿糖、尿蛋白定量 2.糖化血红蛋白及胰岛素和C肽释放试验 3.肝肾功能检查，血脂检查 4.眼科检查 5.B 超和超声心动图 四、治疗...
答：只要符合如下三条中的一条，就可以明确诊断糖尿病。 第一：在没有明显的高血糖症状的情况下，如果出现空腹血糖大于等于126mg/dl或是7.0毫摩尔每升，且这种检测结果在另外一次的检验中能重复，空腹是指8小时内没有吃含热量的食物； 第二：有高血糖的症状，所谓“三多一少”，即容易饿吃得多，容易...
答：反之如肾小管再吸收糖的功能降至120mg/min以下，则血糖浓度虽在100mg/dl左右仍可有糖尿，临床上称为肾糖阈降低，见于肾性糖尿，为本病重要鉴别诊断之一。2.蛋白尿 一般无并发症病者阴性或偶有白蛋白尿，低于29mg/d或20?g/min,白蛋白尿排泄率在30mg~300mg/d,时称微量白蛋白尿，表明患者已有...
答：糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状；实验室血糖检测标准＜ 2.8mmol/L；应用葡萄糖治疗后病情迅速好转；诊断即可成立。诊断成立的同时应查清低血糖的原因，预防患者低血糖再次发生。鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一，成人中胰岛素细胞瘤80% 为单发的良性瘤，5% ...
答：2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)。世界上的大部分患者都是2型糖尿病，提高其胰岛素敏感度是治疗关键，比如现在有一种保健品深奥牌修利胶囊就是针对提高胰岛素敏感度的辅助型降糖胶囊。这种更适合于2...
答：2.心包积液（中量）（1）活动后气促、声音嘶哑、上腹部闷胀、双下肢水肿。（2）心界向两侧扩大、心音遥远；肝大、质软、移动性浊音可疑；双下肢凹陷性水肿。（3）超声心动图示中等量心包积液。3.2型糖尿病 有多饮、消瘦及糖尿病史，糖尿病控制不理想。（二）鉴别诊断 1.肿瘤性心包炎 常无发热...
答：2型糖尿病，占糖尿病患者的大部分，起病相对缓慢，主要特征是胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足。这种类型与体重、生活习惯和遗传因素密切相关。特殊类型糖尿病，包括青少年成人型糖尿病、特殊类型自身免疫糖尿病等，它们的发病原因和机制各有特点，需要专业医生进行鉴别诊断。最后，妊娠期糖尿病，是女性在孕期...
