一年前出了车祸,一年后参加了工作,公司买了医保,请问第二次手术在医保报销范围内吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-12
一年前出了车货,第二次取钢板医疗保险可以报销吗

由于每个公司的政策不一样,建议直接拨打投保公司电话咨询

医保报销范围及比例:
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销,参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
根据你的情况:
1、你的情况不在医保报销范围内。因为之前公司没给上医保,当然医保不会给你报销,但这是明显的公司违规,公司要承担责任和处罚的。
2、北京新办理医保,医保卡到手后,次月生效,个人可以设定四家定点医院,一年可以调整一次,去三甲医院治疗无需定点,去二甲医院不定点不给报销。
3、你拿医保卡去医院无需垫付资金,只需要缴纳你的个人部分。
4、住院起付线:1300元,之后85%报销,年度额度17万。门诊起付线:1800元,之后70%报销,年度只负担两万元。
5、不能。社保和农村医疗保险只能买一种的,所有医疗报销就只能凭发票报销一次。
/iknow-pic.cdn.bcebos.com/43a7d933c895d1431d96ff9b7ef082025baf07a1"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/43a7d933c895d1431d96ff9b7ef082025baf07a1?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/43a7d933c895d1431d96ff9b7ef082025baf07a1"/>
拓展资料:
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度。
参考资料:/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E6%AF%94%E4%BE%8B/4277454?fr=aladdin"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">医保报销比例

您好,公司给我们上的医保属于社会保险,和意外没有关系,因意外引起的费用是不管的,您的第二次手术要看是什么原因造成的,意外的话应该是不管的,希望可以帮到您!

一方面,保险是针对在投保之后的事故进行理赔。这一点显示不在此范围
另一方面,公司的医保是不管意外的,从这一点看也不在此范围。
保险是应对投保以后的风险的。

二次手术继续享受工伤医疗待遇

  • 去年9月份上班途中出车祸被车撞了到现在,单位今天通知说把我掉后勤...
    答:首先,如果你符合这条要求,你先得提出工伤认定申请。认定工伤以后,才能按《工伤保险条例》的内容,来保障你的合法权益。假设你认定了工伤,那么按照“第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般...
  • 我父亲63岁上班途中遇车祸身亡没签劳动合同没交保险,在厂上班一年多,厂...
    答:【5】根据《工伤保险条例》第14条第6项规定,父亲在下班路上出交通事故,交警出的《交通事故认定书》是父亲自己负主要责任,所以不能认定是工伤。【6】如果你认为自己不应该负交通事故的主要责任,可以申请对《交通事故认定书》的行政复议【7】你父亲已经在新农合参加社会养老保险,就不能再参加城镇社会...
  • 出了车祸脑部受伤,一年后死亡,怎么界定是否工伤
    答:(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;(七)...
  • 请教:申请工伤的期限有限制吗?我出车祸已经一年多了,现在还可以补办吗...
    答:1、工伤保险条例全文:http://baike.baidu.com/view/20793.html?wtp=tt 2、一般情况下,单位申请工伤是一个月内,个人申请工伤是一年内。3、先和单位沟通吧,再到劳动局反映一下,看能不能通融。实在不行就只有起诉肇事方了。这个残疾鉴定是哪方要求做的?如果是单位或者是劳动局让你去做的,那...
  • 赵某是一家保险公司的业务员 跟公司签有
    答:劳动合同期满,劳动者继续在用人单位工作的,用人单位在劳动合同期满之日超过一个月不满一年未与劳动者签订劳动合同的,参照前款处理。所以,如果未签劳动合同已满一年,可以主张签订无固定期限合同。另外本人整理出较详细的常见问题解答,欢迎点击本人博客查询。劳动合同法常见问题(1)问:劳动者到新单位后,什么时候开始签...
  • 江苏一民警接处警过程中遭遇车祸牺牲,他生前在任职期间有多尽责?_百 ...
    答:看到一则令人痛心的消息,一位江苏民警在处警的过程中遭遇车祸不幸牺牲。这位民警是是一位非常年轻而又尽责的民警,年轻到令人心疼,只有23岁。参加工作还不到一年的时间,就因公殉职。这个世界上哪里有那么多的岁月静好,我们所有的静好岁月都是由这些英雄们在替我们负重前行。我们的世界之所以过得如此安宁...
  • 我出了车祸的原因,癫痫有一年没发作了呢,当快递员怎么样的呢?_百度...
    答:出车祸的原因,癫痫有一年没有发作了,当快递员怎么样?我觉得当快递员工作劳动强度还是很低的,应该没有问题的,可以胜任
  • 我出车祸对方全责他是酒驾没有钱,一年后起钢钣我能用医保卞吗?_百度知 ...
    答:此次车祸交警认定对方付全部责任你就没有必要帮他了,而且医保卡不可以转借
  • ...遇车祸,和厂里私了的,由于不知道原因过了一年了,还能认定工伤待遇吗...
    答:3、工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害,为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。根据我国的相关规定,一般由劳动行政部门来确认。
  • 一年前非工伤车祸现仍不能上班,但合同到期,社保等全部停了,单位可以...
    答:(一)从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查,或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的;(二)在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的;(三)患病或者非因工负伤,在规定的医疗期内的;(四)女职工在孕期、产期、哺乳期的;(五)在本单位连续工作满...