什么是中央型肺癌
中央型肺癌气管镜一般可以看到；周围型肺癌气管镜一般不易看到。欢迎评论！
中央型肺癌是肺癌最常见的类型，约占肺癌的60%～70%，相对的有周围型肺癌。中央型肺癌是指发生在肺段支气管口以上较大的支气管癌肿靠近肺门的肺癌，包括主支气管、叶支气管、段支气管。组织学上有鳞癌、腺癌、未分化癌，中央型肺癌以鳞癌居多，也可为未分化癌，腺癌少见。本文详细介绍了中央型肺癌的分类，临床症状，扩散转移途径以及治疗等相关问题，可供参考。 一、中央型肺癌按生长类型分为： 1 、管壁型：此型的中央型肺癌的癌瘤沿支气管壁内浸润生长，管壁轻度增厚或明显增厚。管腔不同程度狭窄或梗阻。 2 、管外型：癌瘤穿过支气管外膜，在支气管壁外形成肿块，支气管可有不同程度的狭窄。 3 、管内型：癌肿自支气管粘膜表面向管腔内生长，形成乳头、息肉或菜花样肿块，逐渐引起支气管阻塞。 二、中央型肺癌的临床表现： 1、中央型肺癌起病多隐匿，早期不易发现。患者可有咳嗽，刺激性干咳多见;咳痰，多为血丝痰、间断性，也可出现咯血;气急、胸痛、呼吸困难、也可有发热，但体温多不太高。 2、中央型肺癌癌肿压迫或阻塞支气管可引起肺气肿或肺萎陷;浸润胸膜可引起血性胸水。 3、中央型肺癌转移症状：侵犯纵隔内、旁淋巴结，压迫上腔静脉可引起上腔静脉综合征，表现为面部浮肿及颈、胸部静脉曲张，也可出现颈静脉怒张;中央型肺癌侵及喉返神经可导致声带麻痹、声音嘶哑;中央型肺癌颅内转移可出现恶心、头痛、呕吐等症状。 三、中央型肺癌扩散途径： 1、中央型肺癌的直接蔓延，癌肿常直接侵及纵隔、心包及周围血管，或沿支气管向同侧或对侧肺组织蔓延; 2、淋巴转移是中央型肺癌的最常见的途径，沿淋巴道常先至肺门淋巴结，再转移至纵隔、锁骨上、腋窝、颈部淋巴结。 3、中央型肺癌的血道转移，常转移的部位有脑、肾上腺、肝、骨、肾等。 中央型肺癌患者大多预后较差，早期发现、早期治疗至关重要。一般来说，中央型肺癌的治疗需根据患者的综合情况觉得，根据不同的病情和分期选择合适的治疗方法。早期患者多考虑手术切除，包括根治性和姑息性，配合放化疗和中药等进行辅助治疗;中晚期可进行保守治疗，采用中药治疗配合放化疗，控制肿瘤，防止转移。
中央型肺癌 【病因病理】中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺癌少见。
按生长类型分为：
1.管内型：癌肿自支气管粘膜表面向管腔内生长，形成乳头、息肉或菜花样肿块，逐渐引起支气管阻塞。
2.管壁型：癌瘤沿支气管壁内浸润生长，管壁轻度增厚或明显增厚。管腔不同程度狭窄或梗阻。
3.管外型：癌瘤穿过支气管外膜，在支气管壁外形成肿块，支气管可有不同程度的狭窄。
【临床表现】
临床表现可有咳嗽：以刺激性干咳多见。血痰：多为血丝痰，间断性，也可出现咯血。胸痛：一般较轻。发热：热度多不高，为癌组织坏死、毒素吸收所致。转移症状：转移部位不同，临床症状也不同，如淋巴结压迫上腔静脉可出现颈静脉怒张；喉返神经受侵导致声带麻痹、声音嘶哑；颅内转移出现恶心、头痛、呕吐等颅内高压症状等。
【影像学表现】
1.X线表现：
①癌瘤局限于粘膜，未构成支气管的狭窄及阻塞者，X线上可无阳性表现。
②癌瘤致支气管狭窄，可出现一侧或叶的肺气肿。深呼气位照片易于显示。
③癌瘤致支气管狭窄，造成分泌物引流不畅，则出现阻塞性肺炎。
④癌瘤致支气管阻塞则出现阻塞性肺不张。另外，癌瘤向支气管外蔓延，形成肺门区肿块。右上叶肺癌可出现典型的横“S”征。
⑤癌瘤主要向支气管管外蔓延，在肺门区形成肿块及结节，边缘多呈分叶状或欠规则。右侧者可示肺门角消失。
⑥支气管体层示支气管壁不规则增厚，管腔局限性不规则狭窄甚至截断。可见软组织肿块。
⑦支气管造影示管腔对称性或不规则狭窄，支气管阻断及杯口样充盈缺损。
2.CT表现：
①肿瘤沿支气管壁生长，显示支气管壁不规则增厚和管腔狭窄，甚至造成支气管闭塞。
②肿瘤致支气管狭窄而发生阻塞性气肿、阻塞性肺炎，甚至发生肺脓肿。
③肿瘤形成较大肺门肿块，此时多合并肺不张，肿块与不张肺相连，形成“S”状或反“S”状边缘。
④中央型肺癌可直接侵犯纵隔，表现为与肺门肿瘤相连的纵隔肿块，增强检查不但有助于鉴别肺门肿块与血管，且可显示肺门及与之相连的纵隔肿块呈同样程度强化。
3.MRI表现：
①受累支气管呈鼠尾状或管状狭窄，甚至完全闭塞。
②正常肺门区支气管和肺血管为无信号结构且肺组织也无信号，因而易于发现肺门区肿块。
③肿块常呈分叶状，T1加权像其信号略高于肌肉，而在T2加权像，肿块常为非均质高信号。
④肿块内发生坏死时，坏死区组织的T1和T2值均延长。
⑤肿瘤阻塞支气管可造成阻塞性肺炎或肺不张，在周围无信号肺组织衬托下得以显示。肿块与阻塞性肺炎及肺不张信号强度不一，两者可以鉴别。
⑥当肿瘤直接侵犯纵隔时，由于肿瘤与纵隔血管和脂肪间有明显信号差，且能横断、冠、矢状多方位显示，因此 MRI对纵隔受累的显示常优于 CT。
⑦MRI检查易于发现纵隔淋巴结转移，特别是冠状面成像清楚显示隆突下、主-肺动脉窗等处肿大淋巴结。与CT相同，MRI判断淋巴结增大的标准为大于15cm，同样也不能鉴别转移或炎性淋巴结增大。
【鉴别诊断】
中央型肺癌形成较大肺门肿块，合并肺不张、阻塞性肺炎和/或并有纵隔直接侵犯和淋巴结转移时，诊断并不困难。但当肿瘤较小，沿支气管壁生长时，难与炎症性病变、结核性支气管狭窄或其他良性肿瘤鉴别，确诊需结合临床资料和支气管镜检查。
中央型肺癌是一种肺癌，是源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，称为肺癌。肺癌可以根据部位分为外周肺癌和中央肺癌两种。中央型肺癌靠近较大的支气管炎和血管，所以很容易出现呼吸短、胸部压力、刺激性咳嗽、血痰等症状。这是中央型肺癌中最容易出现的症状。与周围型肺癌相比，可能出现的症状更加明显。
中央型肺癌 系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺癌少见。
临床表现可有咳嗽：以刺激性干咳多见。血痰：多为血丝痰，间断性，也可出现咯血。胸痛：一般较轻。发热：热度多不高，为癌组织坏死、毒素吸收所致。
中央型肺癌是指发生于主支气管、叶支气管及肺段支气管开口的肺部恶性肿瘤。因此常位于肺门附近。病理类型以鳞状细胞癌及小细胞癌居多。发病原因常与长期大量吸烟有关，临床症状以咳嗽及痰中带血常见。可通过支气管镜活检确诊。中心型肺癌因多与肺门大气管关系密切，手术难度常较大。
中央型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌。中央型肺癌以鳞癌和小细胞癌居多，传统的中央型肺癌的治疗方法有手术、放化疗、中医治疗以及伽玛刀治疗等。但是由于中央型肺癌其位于肺门附近，手术切除难度较大，手术治疗只能做全肺切除术，病人通常难以承受。
答：中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺癌少见。 临床表现可有咳嗽：以刺激性干咳多见。血痰：多为血丝痰，间断性，也可出现咯血。胸痛：一般较轻。发热：...
答：肺癌的类型 一、肉眼类型 1.中央型 癌肿位于肺门部，主要由主支气管或肺叶支气管发生。癌组织常破坏支气管向周围浸润，以致在肺门或其附近逐渐形成不规则的灰白色巨大肿块。2.周围型 癌发生于肺段及段以下的支气管，故癌...
答：1、中央型肺癌：发生在段支气管以上至主支气管的肺癌称为中央型肺癌，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。2、周围型肺癌：发生在段支气管以下的肺癌称为周围型肺癌，约占1/4，以腺癌较为多见。按组织...
答：①中央型肺癌。发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌，约占3/4，较多见鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌（SCLC）。②周围型肺癌。发生在段支气管以下的肺癌称为周围型肺癌，约占1/4，多见腺癌。（2）按组织病理学...
答：您好，肺癌的分型：1.未分化癌（小细胞癌）发病率仅次于鳞癌，多见于男性，发病年龄较轻，一般起源于较大支气管。居中央型肺癌根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型，其中以燕麦细胞最为常见。未...
答：中央型肺癌：发生于主支气管或叶支气管，在肺门部形成肿块。周围型肺癌：起源于肺段支气管以下，分布在肺的周围部分，较中心型肺癌常见，发生淋巴结转移常较中央型肺癌晚，但可侵犯胸膜。非小细胞肺癌：最常见，约占肺癌总...
答：[湖湘中医肿瘤医院]专家解释:肺癌发生在段支气管至主支气管，位置靠近肺门者，称为中央型肺癌，中央型肺癌的早期症状以干咳、血痰、胸痛为最常见，中央型肺癌起病多隐匿，早期不易发现。如果发现有持续干咳、痰中带血等症状...
答：所谓中央型肺癌就是说，肺癌发生的部位居于肺部的中间，比如发生在肺门附近，支气管、大支气管。而周围型肺癌的发生部位就要分散在肺部周围，比如较远端的段级以下支气管，还有肺泡等，一般比较小，范围分散，形成结节状。2....
答：中央型肺癌是肺癌最常见的类型，约占肺癌的60%～70%，相对的有周围型肺癌。中央型肺癌是指发生在肺段支气管口以上较大的支气管癌肿靠近肺门的肺癌，包括主支气管、叶支气管、段支气管。组织学上有鳞癌、腺癌、未分化癌，...
答：系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为肺鳞癌，也可为未分化癌，腺癌少见。按生长类型分为：1.管内型：癌肿自支气管粘膜表面向管腔内生长，形成乳头、息肉或菜花样肿块，逐渐引起支气管阻塞。
