人体医用阿奇霉素对人体的伤害有那些…

阿奇霉素用多了对身体有什么危害

　　阿奇霉素注射液是抗菌消炎药物，使用疗程一般是7天，使用长时间恐有危险。那么，阿奇霉素注射液打10天对身体有什么危害?

　　阿奇霉素注射液的适应症主要是以下的这些：

　　1、敏感致病菌株所引起的下列感染：由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎;
2、由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染，应合用抗厌氧菌的抗菌素。

　　用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合症及毒性表皮坏死等等)应立即停药并采取适当治疗措施;每次滴注时间不少于60分钟，滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。

　　阿奇霉素在体内分布广泛，在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍，在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。每日静滴阿奇霉素0.5g，连续5日，第1次给药后的24小时内约11%的给药量以原形从尿液中排出，第5次给药后排到尿液中的阿奇霉素约为14%。

　　此外，阿奇霉素可经胆道以原形(胆汁内可见高浓度的阿奇霉素)及10种代谢物排出。阿奇霉素的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低，当血药浓度为0.02μg/ml时，血清蛋白结合率为15%;当血药浓度为2μg/ml时，血清蛋白结合率为7%。阿奇霉素单剂给药后的血消除半衰期(t1/2β)为35～48小时。

　　阿奇霉素注射液打10天可能会在身体里蓄积，产生的危险很难说清。不过，阿奇霉素主要的不良反应为腹痛、恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等胃肠道症状，发生率约
9.6%，朋友们也不要太过担心。

　　使用阿奇霉素注射液因不良反应而中止治疗的约0.3%，其次有皮疹等，多数属轻度和中度。所以朋友们没有很明显的不适，而症状又没缓解，医生也建议用药的话，不必停药。

你好，阿奇霉素有可能刺激胃肠道，也可能损伤肝脏功能，一般影响不大。如果用药期间，有不适需要及时与医生沟通。

阿奇霉素（azithromycin，AZM）是半合成的大环内酯类抗生素，其机制是通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合，从而干扰其蛋白质的合成阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成。其对革兰阳性菌有较强的抗菌作用,对某些革兰阴性菌以及厌氧菌、支原体、衣原体、军团菌螺旋体等的作用也较强，某些对β-内酰胺类抗生素耐药的菌株仍对其敏感［1］。阿奇霉素具有对酸稳定、半衰期长、生物利用度高、疗效显著、安全性和耐受性好等优点,其总的不良反应率约为12%，主要是消化道反应（如恶心、呕吐、上腹不适）约9.16%；神经系统反应1.13%；皮疹<1%；谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高分别为1.17%和1.15%；少数患者出现白细胞计数减少［1］。但随着其在临床上应用范围日趋扩大，临床应用的日益广泛，不良反应亦逐渐增多，现将近年来国内文献报道的阿奇霉素引起的不良反应，综述成文，供临床使用时参考。 1 对循环系统的影响 1.1 致室上性心动过速 王承伟等［2］报道，1例10个月男性患儿，因急性上呼吸道感染，给予阿奇霉素0.11 g静脉滴注,80 min输毕后发现患儿面色苍白，烦躁,伴恶心、呕吐,心率200 min,心电图示室上性阵发性心动过速。给予10%水合氯醛灌肠,缓慢静脉滴注维拉帕米（异搏定）1 mg,30 min后患儿安静,面色转红,呼吸平稳,心率降至120 min。 1.2 低血压反应 卢鲁等［3］报道，1例60岁女性患者，因食管癌手术，术中静脉滴注阿奇霉素0.15 g，30 min时血压开始降，输注完毕血压降为90/60 mm Hg，给予全血400 ml输注后，血压回升至120/83 mm Hg。回病房后静脉滴注阿奇霉素0.15 g，输毕血压降为83/44 mm Hg，立即给予多巴胺40 mg及全血200 ml，2 h后血压回升至正常，停用阿奇霉素后未再出现低血压现象。 1.3 严重心律失常 何为等［4］报道，1例41岁男性患者，因鼻咽癌，缓慢静滴其仙（注射用乳糖酸阿奇霉素）3天,患者无任何特殊不适。第4天继续应用，患者自行调快滴速，不到10 min，患者突然出现胸闷、气急、呼吸困难,全身大汗,不能平卧,测体温37 ℃,血压13/8.5 kPa（1 kPa=7.5 mm Hg）,心率88次/min,频发室性早搏每分钟7～8次,间有二联律、三联律。听诊双肺呼吸音清,心电图ＳＴ段及Ｔ波无改变。患者无心脏疾患病史。立即控制液体输入速度（每分钟30滴）,心电监护,持续低流量氧气吸入（每分钟2 L）,对症处理应用消心痛含化,嘱患者卧床休息,解除紧张恐惧心理。2 h后患者自觉症状缓和,心律平稳,但仍有早搏,每分钟3～4次。 2 对消化系统的影响 2.1 严重胃肠道反应 李晶报道［5］，1例48岁女性患者，因发热伴咳嗽，予以阿奇霉素0.5 g入5％葡萄糖500 ml,每日1次静脉注射，患者于治疗第1天、第2天感到上腹部不适，于第3天出现胃灼热、恶心，第4天开始出现阵发性上腹部痛，伴恶心、呕吐，呕吐物均为胃内容，1天多达二十多次，不能进食水。 2.2 严重腹胀 张园等［6］报道，1例44岁女性患者，因慢性盆腔炎急性发作，静脉滴注阿奇霉素当日用药后无特殊不适，腹痛有所减轻，用药第2天晚患者开始腹胀，次日患者腹胀进行性加重，行腹部平片检查排除肠梗阻。在排除相关器质性病变后考虑为阿奇霉素引起的腹胀，立即停止阿奇霉素静滴，并配合针灸以缓解症状。停药后第2天起腹胀明显减轻，一切恢复正常。 2.3 中毒性肝炎 王哲等［7］报道，1例24岁男性患者，因支原体尿道炎,口服阿奇霉素胶囊4粒（每粒250 mg）,5 h后自觉全身乏力,伴头晕、出汗,1天后发现巩膜黄染,血丙氨酸转移酶186 u/L,胆红素58 μmol/L,CT检查示肝脏增大，脂肪肝,诊断为中毒性肝炎。给予静脉滴注清开灵及葡醛内酯等治疗,40天后痊愈出院。 2.4 肝损害并急性胆囊炎 孟庆颖［8］报道,1例81岁男性患者，因鼻窦炎，每天服用阿奇霉素500 mg。服药当天感上腹不适,坚持服药后症状加重,连服3天后停药,就诊时体温38 ℃,皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛、叩击痛,莫菲征阳性B超声检查示胆囊512～111.2 mm,壁厚1.32 mm且模糊。诊断为药物性肝损害、急性胆囊炎。给予消炎及保肝等治疗1周后症状消失,肝功能指标恢复正常，住院10天痊愈出院。 3 对泌尿系统的影响 3.1 血尿 孙铭晓等［9］报道，1例35岁男性患者，因发热咳嗽,给予静脉滴注阿奇霉素0.125 g,每天2次，当滴注约40 min时感腰部剧烈疼痛,呈针刺样,随即排尿1次（220 ml）,为红褐色，立即停止输液。查尿常规:尿蛋白,偶见管型,红细胞,白细胞0～4个/HP，静脉肾盂造影排除其他引发血尿因素，给予止血等对症治疗,1周后未再出现血尿,复查尿常规正常。 3.2 尿潴留 王业涛等［10］报道，1例68岁男性患者，因慢性支气管炎和哮喘发作，口服阿奇霉素2片（每片0.125 g）后自觉药效不理想,又加量服用（12 h 内共服8片），夜间感膀胱充盈,伴刺痛难忍、排尿困难,次日晨导出尿液1500 ml后症状缓解,肌注新斯的明1 mg/天,3天后排尿恢复正常，后服用该药时遵医嘱减为0.15 g,每天1次,上述症状未再发生。 3.3 急性肾衰竭 高淑娟［11］报道，1例79岁女性患者，因慢性支气管炎并发感染，给予阿奇霉素0.15 g静脉滴注,约1 h后出现烦躁不安,颜面及口唇发绀,前胸及后背可见片状皮疹,心电图示窦性心律,频发房室结性期前收缩。立即给予苯海拉明20 mg加地塞米松10 mg肌注,氢化可的松100 mg静脉滴注，约1 h后症状消失，但第2天出现少尿,间断给予呋塞米及利尿合剂等均无效,查尿素氮2819 mmol/L、血肌酐445 μmol/L，第4天出现嗜睡、呼吸深大、双下肢中度指凹陷性水肿,行定期血液透析治疗后症状缓解。 3.4 引起双肾区疼痛 宋瑞丽等［12］报道，1例30岁女性患者，因盆腔炎，给予阿奇霉素氯化钠注射液0.14 g,静脉滴注,滴注时间2天。第1天滴完后出现双侧腰痛。查体：腰部无红肿,腰椎及腰肌均无压痛,双肾区叩痛明显,腰痛逐渐缓解。第2天液体输完时出现疼痛,第3天在输入阿奇霉素又出现疼痛。立即停药,改用左氧氟沙星100 ml,静脉滴注,1天后双侧腰痛消失,2天后双肾区叩痛消失。 4 对血液及造血系统的影响 4.1 白细胞减少 刘全祥等［13］报道，1例27岁男性患者,因发热39.0 ℃,实验室检查血常规示:白细胞64×109/L,淋巴细胞0.24,中性粒细胞0.76。摄X线胸片示:心、肺、膈未见异常。静脉滴注阿奇霉素,每日1次。3天后患者感疲乏无力,纳差。查体:36.5℃,心肺无异常,实验室检查血常规示:白细胞28×109/L,红细胞及血小板正常。遂停用注射用阿奇霉素,其余治疗不变。分别于停药4天及8天后复查血常规,白细胞升至42×109/Ｌ和64×109/Ｌ。 4.2 血小板减少伴皮肤淤斑 卢玉琼［14］报道，1例6岁男性患儿，因急性咽炎,给予阿奇霉素0.075 g 口服,每天3次，服用3天无效,改为0.2 g，每天1次，连服3天后停药,第4天患儿先由四肢继而全身出现散在淤点及淤斑，实验室检查：血小板明显减少，停药1周后全身淤斑消退自愈。 4.3 致严重溶血 张毅［15］报道，1例35岁男性患者，因支气管哮喘入院，过敏体质,曾有阿司匹林致哮喘史，静脉滴注阿奇霉素3 min后，患者感到腰痛、全身乏力，无其他不适，做超声检查，排除结石。第2天用药同上，并密切观察患者情况，输入2 min后,患者再次感到腰痛、全身乏力、尿呈酱油色，伴发热，体温38 ℃，并出现了血尿，巩膜黄染，怀疑系阿奇霉素导致的溶血,急查白细胞计数，血红蛋白、血小板计数,乳酸脱氢酶，肌酸磷酸激酶均升高,尿蛋白（+++）,潜血（++），立即停药,静脉注射地塞米松5 mg,静脉滴注5%葡萄糖500 ml+维生素C 3.0 g+维生素B6 2.0 g等作对症处理,病情好转。 5 神经系统损害 5.1 耳鸣 刘桂兰等［16］报道，1例36岁女性患者，因肺炎支原体感染，静脉滴注阿奇霉素，滴注过程中患者出现轻微耳鸣,未予处理。次日再次输注,耳鸣加重,遂停药观察,停药后耳鸣渐减轻（未服任何药）,2天后耳鸣消失。 5.2 晕厥 陈伟民［17］报道，1例74岁男性患者，因泌尿系统感染，静脉滴注阿奇霉素,输注120 ml后出现胸闷、头晕、面色苍白、大汗淋漓、神志不清、晕厥。立即停药后，予以吸氧，琥珀氢化可的松50 mg静脉注射,症状逐渐缓解,5 min后神志恢复。 5.3 前庭功能障碍 邓益斌等［18］报道，1例4岁男性患儿，因咳嗽半天,口服阿奇霉素颗粒150 mg，约20 min后出现头晕、视物旋转、步态不稳等症状。给予大量饮水及对症治疗,约6 h后症状消失

阿奇霉素对人体的危害
答：本品一般耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆性反应.1,常见不良反应有:(1)胃肠道反应:腹泻,恶心,腹痛,稀便,呕吐等;(2)皮肤反应:皮疹,瘙痒等;(3)其它反应:如厌食,阴道炎,头晕或呼吸困难等;2,临床中还观察到下列40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者的使用尚...

人体医用阿奇霉素对人体的伤害有那些…
答：阿奇霉素具有对酸稳定、半衰期长、生物利用度高、疗效显著、安全性和耐受性好等优点,其总的不良反应率约为12%,主要是消化道反应(如恶心、呕吐、上腹不适)约9.16%;神经系统反应1.13%;皮疹<1%;谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高分别为1.17%和1.15%;少数患者出现白细胞计数减少[1]。但随着其在临床上应用范围日趋扩大,...

阿奇霉素是消炎药吗
答：阿奇霉素是抗生素类的消炎药，主要用来治疗感染中耳炎，鼻窦炎，咽炎扁桃体炎的上呼吸道感染。一般在使用阿奇霉素时会对肠胃造成一定的伤害，所以在胃肠道疾病感染时不要使用阿奇霉素，以免加重胃肠道疾病。在服用该药物期间要注意多喝水，注意饮食的习惯，不要吃辛辣的食物，不要吸烟，酗酒，可以适当的锻炼...

吃阿奇霉素会导致心率失常,请问可以同
答：阿奇霉素的副作用还是很大的，如头晕，胃肠道不适，甚至心率失常，最明显的就是胃肠道不适了，让人很不舒服，不过停药后，副作用也消失了 日夜百服宁的主要成分是乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和扑尔敏他们也有胃肠道不适的副作用 两者同服对胃部伤害还是很大的 ...

阿奇霉素对心脏的影响
答：潜在性的危害性会更大。上边简易的了解了罗红霉素这类药品，病人在服食罗红霉素的情况下一定要遵循医生叮嘱，要掌握这类药品的副作用，防止导致对人体的伤害，假如大使用量的长期性的服食这类药品，有可能对心脏的身心健康产生挺大的伤害，乃至会引起心脏病的产生，它是要造成留意的。

阿奇霉素打8天点滴对身体伤害大吗
答：⑼感觉器官：有报道大环内酯类抗生素能损害患者的听力。有些患者服用阿齐红霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和/或耳聋。据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用该品有关，通过对这些患者的随诊，发现大多数患者的听力可恢复。罕有阿奇霉素引起味觉变化的报道。

阿奇霉素吃五天停三天的原因
答：一般情况下阿奇霉素对身体会有一定的伤害，所以5天为一个疗程，过度服用阿奇霉素会导致体内的阿奇霉素超标，容易使副作用发生的几率比较高。而有些疾病是需要长期服用阿奇霉素的，阿奇霉素可能引起的肠道不适，所以平时要吃一些易于消化的食物，不要暴饮暴食，也不要吃辛辣，性寒的食物。平时要注意多喝水...

为什么吃阿奇霉素分散片一直恶心?
答：建议：你好！由于阿奇霉素对胃的伤害是比较大的，而你一次服用两片，自然就会造成胃功能低下的。胃粘膜损伤，就会出现呕吐症状的。对于你的问题，我建议你服用2-3天的丽珠得乐，可以给胃粘膜外围包上一层保护膜，自然就会好很多的，另外，可以配合服用几片的吗丁啉，或者葵花胃康灵。

阿奇霉素用多了对身体有什么危害
答：阿奇霉素注射液是抗菌消炎药物，使用疗程一般是7天，使用长时间恐有危险。那么，阿奇霉素注射液打10天对身体有什么危害?阿奇霉素注射液的适应症主要是以下的这些：1、敏感致病菌株所引起的下列感染：由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴...

阿奇霉素对人体有什么伤害吗?
答：阿奇霉素的抗菌作用比红霉素稍好，每日只需给药一次，不良反应较轻，不过抗菌药物用多了都会有耐药性，而且吃的话最好不要间断，以免影响药效