冠心病做了支架后，因为药物或其它原因致消化道出血、拉血可以停用替格瑞洛片吗？
病情分析：
根据你的描述来看，你的情况最好停用吧。
指导意见：
一般支架手术的患者是需要长期服用阿司匹林的，如果胃痛的话最好停用一段时间吧，平时适度的休息，不要劳累。
心肌缺血是大家最为担心的一种心脏病，其实严格意义上说心肌缺血只是一种症状，而不是一种疾病，最常见的就是冠心病导致的心肌缺血。对于心肌缺血这个问题，通常没法准确定义，但通常在医学上认为，对于冠状动脉管腔狭窄程度不超过50%以内的情况，心脏供血通常都不会受到影响；在冠状动脉管腔狭窄在50%~70%之间时，通常在静息状态心肌供血不受影响，而在运动、心动过速或激动时，可引起心肌的暂时供氧不足，引发慢性稳定性心绞痛的问题，而如果出现斑块破裂，形成血栓引起冠状动脉堵塞时，则可能引起急性心肌梗死。
冠心病导致的心肌缺血常常被老百姓默认为冠心病就是心肌缺血，那么我们就今天就聊一聊冠心病吃什么药效果最好，冠心病简单分为没有症状的冠心病，发作心绞痛的冠心病，以及持续性心肌缺血也就是心肌梗死。
冠心病就是指心脏动脉血管里面长了垃圾，垃圾超过50%的狭窄，这时候我们就叫冠心病。冠心病的治疗，必须先有一个好的心态，乐观的人心脏病康复更快，同时必须改掉不良生活方式，戒烟戒酒，控制体重，低盐低脂低糖饮食，坚持适当运动，规律作息。在这个基础上我们再谈药物治疗。
冠心病心肌缺血的最基础药物治疗，也就是只要确诊冠心病，不管有没有心肌缺血的发生，也得吃阿司匹林＋他汀，也得控制血压、血糖、心率，这样才能控制冠心病的发展，有效的稳定冠心病。所以阿司匹林＋他汀是心肌缺血治疗的基础。
心肌缺血发作时也就是发生心绞痛的时候，最好的最有效的药物是硝酸甘油，93%的心绞痛通过含服硝酸甘油能够缓解，虽然硝酸甘油是最好的缓解心绞痛，心肌缺血的药物，但只能用来急救。一旦心脏发作心肌缺血心绞痛，那么就需要尽快去医院就诊，调整治疗方案，具体药物还是在阿司匹林＋他汀基础上，可能会用到洛尔类、长效硝酸甘油类、曲美他嗪、地尔硫卓、尼可地尔、普利、沙坦等等，需要根据具体情况选择使用。当然如果药物无法缓解心肌缺血，那么还需要造影看看要不要支架或搭桥。
第三种心肌缺血的可能就是发生急性心肌梗死，血管完全堵死，持续性心肌缺血，心肌发生坏死，有生命危险。这个时候需要尽快打通血管，药物打通血管的方法就是溶栓药物，这个必须在医院进行急救，当然相对更好的方法就是支架。所以急性心肌梗死的心肌缺血只有立即拨打120，争分夺秒，才能挽救心肌，挽救生命。
总体来说，心肌缺血的治疗分为两大块，一块就是健康生活，一块是医疗干预。
健康生活包括健康生活态度：善良、乐观、积极、阳光、感恩；健康生活方式：远离烟酒、坚持运动、健康饮食、控制体重、规律作息。虽然大家可能都知道这十点，但大家拍拍胸脯问问自己是否做到了，尤其心脏病的朋友是不是做到了这些健康生活。
医疗干预的基础是药物，药物的基础是阿司匹林＋他汀，急救时的药物是硝酸甘油，综合治疗的药物包括很多，总原则就是防止斑块进展，控制狭窄加重，防止心绞痛心肌缺血发生。万不得已还得使用支架或搭桥。
冠心病是心内科常见的疾病之一，支架植入术是其常用的治疗手段，其术后最为重要的治疗措施之一是抗血小板聚集治疗。消化道出血是消化科常见疾病之一，停用所有抗血小板聚集及抗凝药物，止血是其重要的治疗方案。
临床上，这两个疾病如果同时发生在同一个患者身上，其死亡率会迅速升高，这也是所有心内科医生的噩梦，尤其是在当今冠心病高发，介入治疗如火如荼且对冠心病患者积极抗血小板治疗的时代，合并消化道出血的情况，似乎有愈演愈烈之势。
1.口服抗血小板聚集药物
冠心病的基础治疗便是抗血小板聚集，所有的冠心病病人若无禁忌证，均需长期应用抗血小板聚集药物，而其代表药物则为阿司匹林肠溶片。相关文献显示，长期大 量用药或者两联甚至三联抗血小板聚集用药而引起消化道症状，如恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应发生率约3%～9%，最高可达15%。所以长期或 大剂量或者联合服用是消化道出血或溃疡的直接原因。
2.使用抗凝剂
冠心病病人支架植入前后，几乎所有人都使用过抗凝剂，不管是术前普通肝素的肝素化，还是术后部分病人的低分子肝素抗凝治疗。抗凝治疗几乎覆盖了所有支架植入病人，而抗凝治疗联合抗血小板治疗的结果，则是消化道出血的高发。
3.应激性溃疡
支架植入的过程就是异物植入的过程，包括冠心病病人反复的心绞痛发作，抑或是心梗病人持续不能缓解的不适，均是应激性溃疡合并出血的诱发因素。另外，冠心病病人心理压力增大，发病后周围环境刺激等等因素，也是应激性溃疡的诱发原因。
4.合并消化道疾患
冠心病是一个和年龄呈正相关的疾病，年龄越大发病率越高，而消化道疾病的易患人群，也和年龄呈正相关。这里的所描述的容易导致出血的消化道疾患，可以是胃 溃疡、反流性食管炎胃炎、十二指肠溃疡，也可以是幽门螺旋杆菌感染者，或者是糜烂性胃炎食管炎，当然更严重的可能患者本身就有消化道出血病史，甚至是食管 胃部肿瘤患者。这些疾患均是支架植入术后患者的易出血的原因。
5.合并其他易导致出血的疾患
支架植入后合并消化道出血的治疗极其复杂，其治疗矛盾，死亡率高，所以，术前排除其他容易导致出血的疾患也是非常重要的。因为这些疾病也可能是术后消化道 出血的重要原因。如贫血患者、血小板减少患者，或者是肝肾功能不全患者，也可以是糖尿病或者高血压患者，因为在Crusade出血评分中，已经证实这些疾 患是同高危出血风险是有关的。当然，可能还包括长期使用激素的病人，长期口服多种药物的病人等等。
6.自体因素
当然，除了疾病以外，还有一些支架术后消化道出血的高危因素：如低体重、高龄、女性、喜爱刺激性饮食等，因为口服抗血小板聚集药物多数不会依据体重、性 别、饮食习惯等原因来决定口服剂量大小，所以低体重、高龄、女性或喜爱刺激性饮食等因素，也是术后消化道出血的高危患者。
总之，冠心病支架植入患者，一旦合并消化道出血，其结局可能为致命性的，有资料显示，此类患者死亡率可达36%。所以，术前充分评估其出血风险，个体化选择抗血小板聚集及抗凝治疗方案，尽量使用桡动脉，在出血高危患者使用PPI降低消化道出血发生率等措施，包括术后合理选用药物，尽量缩短药物疗程以及避免药物使用过量等方法，都可以有效的避免消化道出血的发生。
既然这样，你可以暂时的停止这种药，但是当你的消化道出血，这些症状改善之后，这药你还得继续吃。
冠心病支架术后出现出血不能自行停用替格瑞洛片或者阿司匹林等抗血小板聚集药物，建议在医生的建议下处理改药、停药或者加药，以防支架长血栓危及生命。
去医院做检查，由医生根据检查结果来决定是否停药或继续服药。
答：当然，除了疾病以外，还有一些支架术后消化道出血的高危因素：如低体重、高龄、女性、喜爱刺激性饮食等，因为口服抗血小板聚集药物多数不会依据体重、性 别、饮食习惯等原因来决定口服剂量大小，所以低体重、高龄、女性或喜爱刺激性饮食等因素，也是术后消化道出血的高危患者。总之，冠心病支架植入患者，一旦合...
答：其实就是因为药物洗脱支架的的药物抑制了血管内皮的增生，本意是这样对于再狭窄可以减少，但是因为这种抑制细胞增殖作用，也同时使得局部血管内皮化的进程也延缓，不完整血管内皮本身也是容易造成血栓的原因，此外有些人对于药物已经涂层还有反应，那么就更加增加了血栓的机制。所以应该适当的延长药物洗脱支架DES应...
答：冠心病支架术后，一般都需要长期配合抗凝药物，比如常用的阿司匹林，氯吡格雷等，这些药物是会出现皮下淤血或者消化道溃疡、出血的情况的。可以咨询一下大夫是否是因为抗凝药物的副作用导致的。如果是的话就需要更换抗凝的治疗方法，可以试试匈牙利科学家霍尔瓦特伊斯特万教授发表的胆固醇免疫治疗，在冠心病治疗中...
答：首先，冠心病的治疗，不是必须做支架，支架只是冠心病治疗方法中的一种而已，大部分冠心病患者不需要做支架！冠心病，是心脏冠状动脉，狭窄后引起心脏缺血改变的一种疾病。对于狭窄程度不高的，平时没有心绞痛症状的患者来说，一般建议日常生活注意戒烟戒酒、低脂饮食、适量运动，按医嘱服用降脂药物、抗血小板药...
答：部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。心脏性猝死可发生在那些貌似健康的人身上，这里主要说的是...
答：1，冠心病介入支架治疗术后可能出现哪些症状？术后可能出现心前区不适或疼痛，原因可能（1）支架作为异物撑张在冠脉内，犹如安装假牙的人一样会有不适感，加上病人心理上过度紧张而出现心前区疼痛不适，但与术前心绞痛完全不同，心电图和心肌酶谱正常。短期内可自愈。（2）术后并发急性血管闭塞，...
答：心脏放了支架,还要长期吃药,主要是两方面的原因,一是进一步控制相关疾病,比如三高的问题,比如冠心病需要的稳定心率,缓解心绞痛等方面的问题,而是做好疾病的风险预防,通常他汀类药物和抗血小板药物,是支架术后需要长期服用的两大类二级预防药物,他汀类药物控制好血脂水平,把低密度脂蛋白胆固醇控制到1.8以下,能够更好的延...
答：1、心脏支架手术后，患者应该坚持服药，注意自我观察。心脏支架手术后，因为要服用比较多种类和数量的药物，如果病人出现皮肤或者胃肠道出血、劳累无力等症状，应该立即到医院进行相关检查。心脏支架手术后，患者如果要接受其他治疗，需要停服药物的时候，必须跟主治医生商量后再去决定。2、心脏支架手术后，患者...
答：就不是辛伐他汀引发，可以继续服用，再找别的原因。如果有所改善，可以考虑改用进口辛伐他汀（舒降之），或者其它的他汀类。如果改用药物没有好转，那就要考虑停用他汀类。还有一点要说明一下，美托洛尔 培哚普利 他汀 阿司匹林 ，这四类药物，所有冠心病的患者都要服用，除非有禁忌证。望采纳。
答：支架作为异物被植入冠状动脉中,可能会导致术后的不适应,偶尔出现心绞痛症状。或者是因为患者本身的心理作用,导致偶发心绞痛。一般来说,这种情况发生概率较低,患者要在支架术后第1、3、6、9、12个月分别进行复查,若有不适,应提前告知医生。支架是治疗冠心病的重要手段,特别是对于急性心肌梗死患者,支架植入后可以迅速...
