乙肝发展到肝硬化只需要1年?这2件事是加速肝硬化进度的“黑手”
乙肝是一个全球难题,目前尚未被任何国家攻克。
很多人在查出乙肝后, 觉得自己并没有什么不适症状 ,对工作生活也没影响,于是 能拖就拖 、不重视治疗。
殊不知,乙肝的发展是动态的,随着时间的推移,病情会慢慢的发展、加重,甚至可能会恶化成肝硬化或是肝癌。有研究显示,从乙肝到肝硬化,大概会经过10-20年的时间,而肝硬化到肝癌则会经历5-10年的时间。
46岁的李先生在上海打工,一年前在单位体检中,无意被查出了 乙型肝炎 ,当时医生建议住院治疗,但 由于经济原因,李先生拒绝了 ,他觉得现在自己没有任何不适症状,也不会影响生活,没必要花那冤枉钱。随后一年,李先生也未再复查。
由于生活压力大,又加之 近年来长期在工地工作 , 因劳累过度 ,他常常感到 肝区不舒服 ,后来随着病情发展又 出现了全身水肿 ,他这才到医院检查,不过这次就不只是“乙肝”那么简单了,而被诊断为“ 早期肝硬化合并肾功能不全 ”。
这个结果让李先生大吃一惊,这次,他决定积极治疗,于是就托朋友介绍,找到了 中国医学科学院肿瘤医院中医科主任,主任医师,冯利教授 ,想通过中医来调理。
从乙肝发展到肝硬化往往是需要一个漫长的过程的,为什么李先生仅仅一年就发展成肝硬化了呢?
冯利教授解释道,乙肝到肝硬化虽不是一蹴而成,但日常生活中的 一些不良因素会确实会加速乙肝的恶化 :
第一, 没有定期治疗复查 ,以至于乙肝病毒长期活跃并伴有肝损害而不自知;第二, 不 健康 的生活习惯 ,酗酒、熬夜、劳累等造成肝脏负担过重;第三, 过度治疗 ,药物造成了肝脏损伤。
冯利教授说,在这三个诱因中,前两个因素李先生都符合, 而且第一个是重要因素 。他解释到,虽然有些乙肝患者没什么不适症状,但 乙肝病毒一直就在我们体内 ,侵染着我们的肝脏,等到病毒积累到一定规模,就会攻击肝脏,使病情恶化。
另外,李先生 长期过度劳累,这也是加重病情的一个至关因素 。如果肝炎患者,身体长时间处于超负荷状态,就会破坏机体的平衡状态,使机体的抵抗力下降,就很可能会引起肝硬化甚至是肝癌。此外, 长期熬夜 、 精神高度紧张 、 工作压力大 等也都会增加肝脏负担,使肝脏抗病能力变差,进而导致肝炎恶化成肝硬化。
通过问诊,冯利教授了解到李先生平时有 腹部胀痛 、 食欲差 、 呕吐 、 口干口苦 、 全身软倦疲乏 的症状,通过舌诊、脉诊辨证,为其 配伍了平肝祛瘀以及滋阴补肾的汤药 。
针对李先生由于 脾胃气虚 造成的全身水肿的症状,冯利教授又给他开了一些可以 健脾祛湿的中药 ,如 党参 、 茯苓 、 桔梗 、 石韦 、 黄芪 等,既有 增强补脾 的功效,又有 利水祛湿 的作用。
在服药三天后,李先生的 食欲有所好转 ,吃东西也不再呕吐。服药一个月后复查,经化验检查,李先生 全身水肿的情况消失了 , 腹水也没了 ,其他症状也均有好转。冯利教授根据他现在的情况,在基础方上加减,调整了一些用药,并嘱咐其按时服药。又半年后复查,李先生的 肝、肾功能均恢复正常 。
冯利教授指出,由于肝脏没有痛觉神经,而且肝脏的代偿能力也比较强,即便肝脏只有30%的正常,它也会完成人体的反应功能,因此在肝硬化早期阶段症状可能不够明显,但如果仔细观察的话,还是会发现某些蛛丝马迹的。
1、食量减小
很多情况都可能导致食量减少,比如胃炎。但是早期肝硬化也会,通常还会伴有 恶心、呕吐 ,这多与肝硬化引起的胃肠充血、胃肠分泌与吸收功能紊乱有关。
2、体重下降
肝硬化早期可出现体重下降,因为食欲减退,吃的少,胃肠道吸收营养不够,导致消瘦。另外,短期内人瘦的厉害,一定要警惕 癌症 可能,有乙肝的患者,要警惕 肝硬化、肝癌 。
3、疲倦没有精神
很多情况下都会出现疲倦没有精神,但如果是慢性乙型肝炎的患者, 近期觉得非常疲倦 ,那一定要注意病情进展。
4、面色发暗发黑
三分之一的肝硬化患者面部、眼眶四周皮肤可能比发病前要黝黑,这是由于肝脏受损、肝功能减退所致。
5、腹泻腹胀腹痛
腹泻、腹胀、腹痛也有可能是肝硬化早期表现,千万不能忽视,应及时去医院检查。
6、肝区隐痛
肝区疼痛,在肝硬化患者中比较多见,劳累后明显,同时还可能有 黄疸、发热 等。但 肝区隐痛的程度并不能代表病变严重程度 ,如果有此症状,应及时检查,避免延误诊治。
最后冯利教授提醒大家 ,乙肝转化为肝硬化的情况越来越常见,归根结底是因为 很多人都没把乙肝当回事 。如果能够积极治疗,这能在很大程度上避免疾病的进展。另外,在日常生活中,除了要 定期复查外 ,还要 严格戒酒 、 不要过度劳累 、 熬夜 , 不乱服用药物 , 保持心情愉快 等,这对病情的稳定与恢复有很大作用。
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答:殊不知,乙肝的发展是动态的,随着时间的推移,病情会慢慢的发展、加重,甚至可能会恶化成肝硬化或是肝癌。有研究显示,从乙肝到肝硬化,大概会经过10-20年的时间,而肝硬化到肝癌则会经历5-10年的时间。46岁的李先生在上海打工,一年前在单位体检中,无意被查出了 乙型肝炎 ,当时医生建议住院治疗,...
答:乙肝、慢乙肝的病人如果不治疗,可能1年内发展成肝硬化的概率虽然比较低,可能2%-3%,可是到5年得肝硬化的概率就能增到15%左右。随着时间的延长,肝脏炎症的反复发作,可能经过15-20年左右就会进展到肝硬化,这就是要对乙肝病人积极抗病毒治疗的原因。乙肝病人如果积极的抗病毒治疗,控制病毒,让病毒阴...
答:乙型肝炎发展到肝硬化的时期有可能是十几年,也有可能是数十年,因为根据个体差异不同,没有固定时间阶段。乙型肝炎的感染是复杂和多变的过程,受到很多因素的影响,例如年龄、性别、感染人的免疫状态,是否合并别的嗜肝病毒的感染、饮酒,或者长期应用肝损害的药物,都可以导致疾病的进展。如果只是处于慢性...
答:乙肝患者如果不控制肝炎的发作,发展到肝硬化,大约需要10-15年的时间。乙肝携带者建议每半年定期进行肝病的体检,体检的目的就是随访是否有肝炎的发作。如果出现肝炎的发作,就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化...
答:根据临床掌握的资料来看,从乙肝到肝硬化仅仅只有四步: 病毒感染-乙肝出现-肝纤维化-肝硬化! 如果持续放任乙肝发展,一旦其合并肝硬化,后期还有极大可能癌变。在我国全部的肝癌患者中, 近90%都是从慢性乙肝发展而来的!即便是肝硬化没有发展到肝癌阶段, 进入失代偿期的肝硬化也可能会成为致命凶手...
答:1、平时没有进行常规体检,对于乙肝携带者而言,建议每半年复查一次肝功能、肝彩超等全面检查,而有的患者好多年才复查一次。这期间当出现肝脏炎症活动时没有及时发现,肝炎活动久了就会刺激肝内纤维组织增生,最终纤维组织增生的程度越来越重,就导致了肝脏硬化。2、有些患者对肝炎活动掉以轻心,不按医生...
答:2.有的学者从第一次发现HBsAg阳性和转氨酶升高算起。我国的慢性乙肝患者多经母婴传播或婴幼儿时期水平传播而来。在二十几岁前常不发病,ALT检查也正常,只有乙肝病毒指标显示阳性。若从发病时间算起,慢性乙肝发展到肝硬化约需要15-20年时间。每个乙肝患者的免疫状况不同,免疫反应的强弱不同,肝损害的...
答:若从发病时间算起,慢性乙肝发展到肝硬化约需要15-20年时间。2、然而近年来的研究成果表明,肝组织在病毒最初感染人体的时候开始就遭受了损害,只是因损害较轻微,化验不容易检查出来。故另外一部分学者指出,自出生后感染慢性乙肝至慢性乙肝明显发作、出现症状的这一段时间也应该计算在内。如果按照这样...
答:虽然乙肝转化成肝硬化的风险较高,但并不代表着所有的乙肝都会转化成肝硬化。只要乙肝患者积极配合医生抗病毒治疗,做好生活干预,就能控制病情发展,一辈子不会发展成肝硬化阶段。但乙肝放任不管,仍然吸烟喝酒、熬夜以及滥用药物等,短短几年内就会发展成肝硬化。1、及时纠正不良嗜好 吸烟、酗酒、不规律...
答:目前医学界说法不一,因地区、种族等因素不同数据略有不同,总的说来,有10%~30%慢性乙型肝炎患者经过至少5-10年发展为肝硬化,肝硬化中又有5-10%经过至少5-10年转变成肝癌,也有部分患者是肝硬化和肝癌同步发生的。总之,大家不必太过恐慌,肝癌的发生的确和乙肝有关,但真正最后患肝癌的其实...