服用二甲双胍能减轻体重,胖人和瘦人选用降糖药不一样!

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-29
二甲双胍可以增加胰岛素敏感性,改善血糖水平,其中主要可使内脏脂肪减少,同时还有调脂和减轻体重的作用,其中主要可使内脏脂肪减少。因而目前将二甲双胍类作为2型糖尿病患者的首选药。吃二甲双胍有可能降低进餐时侯的情愉悦感觉,降低食欲,最终让进食减少。有些研究发现二甲双胍能够影响肠道激素分泌,其结果可能会影响到大脑的饱食中枢,令人比较容易感觉到饱,因而减少进食。二甲双胍此方面的作用也是因人而异。但是,消瘦的糖尿病患者则不宜服用二甲双胍,因为二甲双胍抑制食欲,减轻体重,会越吃越瘦。 研究显示,不胖的患者(BMI20.5-23.5kg/m2),吃二甲双胍4个月,有的人体重增加,有的人体重下降。并不都是减轻的。应当清楚的是,不是所有的糖尿病患者都需要节制饮食,瘦的糖尿病患者甚至还要增加饮食的量,瘦导致的营养不良、免疫力低下,有时比胖还可怕。在临床上常常见到这样的病人,原来是个肥胖的糖尿病患者,服用二甲双胍使体重减得很明显,已经变成消瘦了,还在服用,这就需要调整药物了。除了能增加糖代谢外,二甲双胍还有控制食欲和促进肠胃蠕动的作用,对大部分肥胖患者都有不错的减重效果。 胖人首选双胍类,瘦人先用促泌药 1、1型糖尿病患者无论胖瘦都用胰岛素治疗,而2型糖尿病患者应根据体型的「 ”胖”「 ”瘦”不同,治疗方法也有所区别。胖病人的治疗,首当其冲应是控制饮食和增加运动。其中,控制饮食比运动更重要一些。 血糖并不是很高的胖病人,用药首选二甲双胍。前面已经介绍过二甲双胍对肥胖者有减轻体重的作用。这类患者往往胰岛素水平并不是特别低,但存在胰岛素抵抗,胰岛素不能「 ”物尽其用”。如患者肥胖且血糖值较高,则应考虑加用α葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏药等口服药物。 2、对于偏瘦的病人来说,如果血糖不是很高,则首选磺脲类或格列奈类药物。这两类药物都属于胰岛素促泌药,可以促进胰岛素分泌,缓解患者的胰岛素相对不足,从而达到降低血糖的作用。磺脲类药物可以促进患者的食欲,故在一定程度上可使其体重增加,因此,体重较轻或正常的糖友更适合用磺脲类药物。 格列奈类降糖药是一种新型的降糖药物,其调节餐后血糖的效果更好,所以也就被称为「 ”餐后血糖调节剂”。这类药物可帮助控制餐后高血糖,而不会引起两餐之间低血糖,方便患者就餐时服用。格列奈类药物也有增加体重的作用,但效果不如磺脲类药物明显。此外,长期服用噻唑烷二酮类药物(胰岛素增敏剂)会增加体内水分潴留,从而导致体重增加。 瘦病人还可以考虑使用格列酮类药物,也能促进体重增加不管是胖还是瘦,如果血糖值较高,在联合使用2种或3种口服降糖药控制血糖仍得不到满意的效果时,就可考虑在口服药物的基础上联合使用胰岛素或换用胰岛素。 欢迎大家点击右边+按钮关注我们 @头条健康@头条养生@头条健康联盟@湖南医聊@药师方健@护脾养胃林教授 #真相来了##了不起的医生# @南方健康 #清风计划#免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。



  • 净颜梅怎么样?有效果么,吃了以后会反弹么
    答:这对于胖人来说也是个好事,临床中多数体重超标20%以上的人在年龄超过45会以后会发生II型糖尿病的,所以胖人服用二甲双胍还有预防糖尿病作用。但对于肾功能有问题的胖人不可以用。 我认识几个医院的老主任,他们都吃二甲双胍减肥呢(他们都没有糖尿病),从我的认识角度考虑,二甲双胍是最适合胖人的...
  • 胖人为什么容易得糖尿病
    答:很多原因吧,比如说胖人比瘦人摄入的营养多,不爱运动,导致糖分储存在血液中,难以运送出去,吃的多糖分的摄入也就多,胰岛分泌胰岛素不够分解血液中的糖分的,建议你均衡营养,综合调理 一:均衡营养很重要!多吃蔬菜,补充糖尿病人易流失的营养素,如维生素B族和铬,铬可以增加胰岛素活性,对糖尿病调理...
  • 糖尿病是肥好还是瘦好
    答:外瘦内胖,更要警惕糖尿病 治疗糖尿病,最重要的就是控制血糖,防治出现并发症。建议您中西药联合用药,全面防治并发症。中药参芪降糖颗粒是防治并发症的良药。其作用稳定,一般不会导致低血糖,适合糖尿病患者长期服用,而且对心肝肾具有一定保护作用。联合二甲双胍、磺脲类、阿卡波糖、米格列醇、胰岛素...
  • 糖尿病患者应该吃些什么
    答:有胰岛素抵抗的糖友,并不是胰岛素分泌不足,而是身体对胰岛素不敏感,血糖不能被充分利用。这样的糖友,进食后会刺激胰岛素大量分泌,让血糖迅速降低,于是产生饥饿感。所以,对于明显腹型肥胖、胃口极好但总饿的患者,要化验血中的胰岛素含量。一旦明确为严重的胰岛素抵抗,就要调整治疗,如使用二甲双胍,...
  • 糖尿病人的体重不断下降,这种情况能做运动健身吗?
    答:有糖尿病的人身体越来越瘦跟运动没有很大的关键,身体瘦是因为病情的问题,是自己的糖指标长期太高引起的,所以我们没有必要把运动跟糖尿病身体越来越瘦挂钩糖尿病人出现体重减轻,还与所用的降糖药物有一定关系,目前主流的一些降糖药物,都有一定的降低体重的作用,除了二甲双胍以外,具有心血管保护作用...
  • 糖尿病知识:胰岛素使用与身体胖瘦有关吗
    答:糖尿病已经成为危害人类健康的第三大疾病,仅次于心血管疾病和肿瘤。糖尿病的危害在于长期高血糖所导致的各种慢性并发症,而严格控制血糖能有效控制和减少这些慢性并发症。要控制好血糖,讲究不少,其中胖人和瘦人的用药也是有区别的。胰岛素该打就要打糖尿病专家介绍,由于种种原因,我国血糖控制能够达标的...
  • 2个月瘦15KG。广告走。有经验者进!
    答:由于食物纤维能促进肠道蠕动,若大量食用,则便秘也自然减少,大肠癌的发病率也会下降。所以肥胖者还是多食些纤维为好。快速减肥 :高蛋白的“饮食新革命”原理:高碳水化合物食品会引起肥胖、无法抑制的饥饿和食欲。因而,限制碳水化合物的摄入而吸收大量的高蛋白食品可以减轻体重并且保持苗条的身材。此瘦身...
  • 减肥 瘦身 谁有高招!!!
    答:(3)某些患有消化性溃疡的肥胖者,进行饮食治疗控制有困难,可加用一些药物。(4)一些人进行饮食控制和体育锻炼后,体重得到一定程度的下降,但半年后体重又重新上升。这时可服用减肥药。(5)用节食的方法减肥失败者,可以服用减肥药治疗。2.药物的选择多年来,世界各国用于减肥药品研究与开发的经费高达数十亿美元,市场上...
  • 女孩子体重220
    答:不然会让自己看起来又老又残。因为每天的快走运动,让我的减肥工作变得顺畅,又健康。所以体重的下降速度还是蛮快的,减重过程中,我并没有称过体重,但是从穿衣服和裤子时,自我感觉良好。。。有一天,一个肉肉的女同学向我讨教减肥秘方的时候,那一刻,我的自信心大增,因为连每天见到我的人,都能...
  • 为什么说肥胖会导致肾损害呢?
    答:“改善生活方式+控制体重”是最好的预防措施肥胖相关性肾病的治疗措施当然是减轻体重和改变生活方式。此外,控制“三高”,包括用他汀类降脂药降脂,普利类或沙坦类降压药降压、降尿蛋白,胰岛素增敏剂(二甲双胍、吡格列酮等)降糖药控制血糖等共同治疗,能够遏制或者延缓肾脏的进一步损害。值得庆幸的是,...