江苏医保在上海看病可以报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-29
江苏医保在上海看病可以报销。根据相关法律规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
异地就医医保报销流程是:
1、申请,先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地医保定点医院的医保办盖章;
2、送参保地医保中心备案,凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

  • 苏州医保在上海可以用吗
    答:综上所述,自2021年11月起,昆山市医疗保险参保人员在上海就医时,可以直接使用江苏省社会保障卡结算,但报销范围限于甲类药品和包括床位费在内的部分费用,且必须在指定医疗机构接受安全有效的治疗,遵循一定的报销流程。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本...
  • 江苏医保在上海看病可以报销吗
    答:江苏医保在上海看病可以报销。根据相关法律规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。异地就医医保报销流程是:1、申请,先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三...
  • 江苏医保可以在上海用吗
    答:综上所述,江苏医保可以在上海使用,浙江省和上海市已实现异地就医费用的双向直接结算,上海与多个城市开通异地互通报销。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和...
  • 苏州医保去上海看病要备案吗?
    答:一般情况下,苏州医保患者到上海看病如果未提前备案,是无法享受医保报销待遇的。因此建议患者在就医前务必进行备案申请。如确因故未能提前备案,需先自费支付医疗费用,待回苏州后向当地社保局申请报销。但需注意,社保局会对报销比例、上限等方面进行限制,具体情况可咨询当地社保局。苏州医保患者到上海看病需...
  • 江苏医保去上海看病要怎么报销能报百分之多少?
    答:亲您好,江苏医保去上海看病要怎么报销能报百分之多少?门诊急诊医疗费报销比例为80%;住院医疗费报销比例为一级医疗机构95%,二级医疗机构90%,三级医疗机构85%。
  • 江苏医保卡在上海能用吗
    答:江苏医保卡在上海不可以使用。参保人员异地就医发生的医疗费用的结算或报销流程具体如下:1、刷卡直接结算。参保人持江苏省统一社会保障卡在异地就医联网医疗机构就医时,可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分,由个人直接现金支付或个人账户支付,应由医保统筹基金支付部分,由医保经办机构与医院结算。
  • 江苏社保卡上海就医报销比例
    答:法律分析:关于居民医疗保险报销比例是多少的问题,经过2016年调整,参保居民在市内住院发生的政策范围内费用,一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心),200元起付线以上全报销二级医院500元起付,报销比例75%三级医院1000元起付,报销比例50%。参保居民住院分娩实行定额报销,剖宫产报销2000元,自然分娩...
  • 江苏的医保卡在上海可以用吗
    答:法律分析:可以,1、医保卡内的钱在用于购买药品时,是直接从医保卡内扣钱的,如果卡内钱足够支付的话,不用另外再现金支付。不是类似会员卡之类打折优惠卡.其实就是你自己平时缴保险费按比例划来给你的,说白了就是自己交进去的钱,所以卡内的钱是属于自己的,只不过是专款专用,只能用于购买药和...
  • 苏州的医保卡在上海市的医院可以用吗
    答:苏州的医保卡在上海市的医院是可以使用的。但是需要先在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续,并选择就医的医院为上海市的指定医院。在办理异地就医备案手续时,需要提供上海市的社保卡和身份证件,并在上海市的指定医院就诊时使用。看病报销医保材料:1、医保卡:持有有效的医保卡;2、就诊记录:需要...
  • 外地医保卡可以在上海使用吗
    答:有以下几种情况:1、如果是长三角地区(江苏、浙江、安徽)的医保参保人员,可以在上海直接刷卡就医,享受与当地参保人员相同的报销比例和待遇。2、如果是其他省份的医保参保人员,需要提前在参保地(老家)进行异地就医备案,才能在上海享受直接结算的服务。可以通过国家医保局app自助进行异地就医备案,也可以...