退休后医保门诊报销比例

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-06
不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,按照北京市退休职工医保报销比例为例,退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。
1、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%。
2、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是90%。
报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。其中,三级类医院报销范围为85%~95%,二级医院 87%~97%,社区医院90%~97%。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

  • 职工医保比居民医保报销比例高吗
    答:职工医保报销比例会比居民医保更高一些,职工医保报销比例为80%-95%;居民医保报销比例为60%-75%。具体如下:1、从门诊来讲,在职人员的医保起付为1000元、退休人员为600元,在职人员的报销比例为70%、退休人员为75%,最高额度为2万元;城乡居民门诊没有起付标准,按25%比例报销,额度为1200元。2、...
  • 门诊看病医保报销比例是多少
    答:每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。职工医保门诊报销比例;在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的...
  • 退休人员门诊医保报销比例
    答:该保报销比例是怎么规定的。随着人口老龄化的加剧,退休人员的医疗保障问题越来越受到关注。退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%,工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%,工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%,工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
  • 退休医保卡门诊报销比例是多少
    答:85%,90%。70周岁以下的退休人员,报销的比例是85%;70周岁以上的退休人员,报销的比例是90%。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。
  • 退休工人医保报销比例是多少
    答:退休工人医保报销比例,具体如下:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销百分之50,个人自付百分之50;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元;3、最高支付限额基本医疗保险报销...
  • 职工医保门诊一年最多能报销多少
    答:各地政策和报销比例均有所区别,具体需要以各地报销政策为准,职工医保门诊报销比例大致如下:一、城镇职工医保:1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的...
  • 退休人员医保门诊报销比例是多少
    答:医院的类别不同,报销比例也不同,因此需要分情况讨论。根据2023退休人员门诊报销政策规定,三级类医院报销范围为85%~95%;二级医院为87%~97%;社区医院为90%~97%。退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口报销即可。
  • 退休人员医保门诊报销比例是多少
    答:如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
  • 职工医保门诊统筹一年可报多少钱
    答:3、退休人员最高支付限额为2000元;4、这些限额不计入职工医保年度最高支付限额。职工医保门诊统筹的报销比例:1、基本医疗保险的报销比例:通常情况下,基本医疗保险会根据不同的医疗机构等级和治疗项目,设定不同的报销比例;2、起付线的设定:门诊统筹通常设有起付线,即个人需先自付一定金额后,超出部分...
  • 退休人员门诊怎么报销
    答:职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行如果该退休职工的缴纳职工医保的年限累计达到国家规定年限的,其依然享受基本医疗保险待遇,门诊费用的报销按照职工医保予以进行;如果其缴费年限没有达到国家规定的年限的,其退休后只能享受居民医疗保险,其门诊费用按居民医保...