眼睛痒,眼睑充血,怎么判断是过敏性结膜

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-04
提问:怎样判断是过敏性结膜炎还是细菌性结膜炎

细菌性结膜炎分急性和慢性,急性的分泌物多,眼很红,而且眼红会持续许多天甚至逐渐加重,即“红眼病”。慢性结膜炎眼睛轻度发红,以异物感和眼干涩为主,不会很痒。你的情况应该是过敏,有季节性,是对某种季节性植物或空气中的物质过敏。平时点一些有隔离作用的眼药膏或药水,比如眼膏、人工泪液等比较粘稠的东西多有作用。痒的利害可以用冷敷和抗过敏药:色甘酸钠、埃美丁、氮卓斯汀等。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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过敏性结膜炎是眼科门诊病患中常见的困扰,成人或小孩都可能受影响,但以小孩居多,特别是具有过敏体质的小朋友更容易发作。事实上,过敏性结膜炎是因为眼睛表面黏膜对於空气中悬浮的特殊过敏原粒子产生过敏反应所致。病患除了眼睛不适症状外,同时还可能产生鼻腔过敏症状,因此临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。
通常这类过敏性鼻炎结膜炎可大致分为两类:
季节性过敏性鼻炎结膜炎:这类型的过敏主要过敏原是花粉,特别是在夏季花粉热发作的季节较常见。
常年性过敏性鼻炎结膜炎:这类型的过敏主要过敏原可能是尘蹒、动物皮毛、空气中悬浮灰尘、湿冷空气、特殊气味、、、、、、等。而发作的时机则是一年四季都可能,并不限定在某些特定季节或特别的气候条件。同时这种常年性过敏所引起的症状、不适也较季节性过敏轻缓、不会太过难受。
过敏性结膜炎,不论是季节性或常年性,急性发作时会结膜红肿、充血,眼睛发痒、泪眼汪汪模样,甚至可能轻微影响视力。也可能呈现眼睑肿胀、眼窝周围水肿;严重者也可能因眼睛发痒而过度揉眼睛,造成更厉害的过敏症状。在眼科理学检查则在眼结膜因水肿而呈现乳白色外观,或因结膜充血而呈现粉红色水肿模样,上眼睑结膜则会有轻微的乳突状增生,而有眼内异物感觉。

因为许多的眼睛疾病都可能出现类似过敏性结膜炎的症状,在临床上常常遇到患者自行诊断,甚至自行投药(不论是西药、中药、或民俗疗法)的情形,但因为不是对症下药,不仅不能改善症状,甚至会造成病情恶化。常见的患者自行疗法包含自行泡制食盐水冲洗眼睛,或是向药房购买眼药水治疗,这些偏方都可能使过敏症状或非过敏性眼疾病加剧,甚至产生严重后遗症如青光眼、感染性结膜炎、角膜炎,或是更严重的眼窝感染、眼内炎等,使视力严重伤害,因此不可不慎。

目前过敏性结膜炎的治疗,第一步是能确定过敏原,并且立即去除过敏原,如此通常都能得到良好效果。然而大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原,或是过敏原种类复杂,不易查出。这时首要就是改善生活环境,特别是空气品质或居处温度,期使过敏原的影响减轻。当然身体健康状态的改善,规律的生活作息及健康合宜的饮食都能使身体对抗过敏发作的潜能提高,并减少、减缓过敏发作。物理性治疗方式包括眼部冰敷(或冷敷)可降低眼睛局部温度,减缓过敏细胞活性,减少过敏化学物质释放来减缓过敏症状。但是不能使用冷水或冰水(生理食盐水也不可以)直接冲洗眼睛并降低眼睛局部温度,因为这样不仅可能造成过敏症状加剧,甚至可能造成感染发生。

过敏性结膜炎的治疗最确实、有效、安全的方法是经由眼科医师诊断确定后,给予局部过敏细胞稳定剂药水或抗组织氨药水治疗;症状严重者可以再加上类固醇药水来减少眼睛过敏、发炎情形。一旦过敏症状缓解后,则可以逐渐减少用药,最后在眼科医师复诊确实痊愈,即可停止用药,并不需要长期用药治疗或预防。因此过敏性结膜炎的治疗策略是有弹性的,而不是一成不变。但是不论使用何种方式,都要经由眼科医师确定诊断后施行,才能使眼睛健康得到最佳保障。

至於小朋友的过敏性结膜炎所表现的过敏症状及眼睛表徵有时甚至比成人还要严重。但是只要经由眼科医师细心、详实诊治,过敏症状都能很快缓解,不致产生严重后遗症。

一、宝宝过敏性结膜炎病症表现
季节性过敏性结膜炎常在春夏季起病迅速。最常见的引起过敏性结膜炎的过敏物质是植物花粉,散布在空气中。宝贝眼睛痒常常是由于过敏引起,又叫做“过敏性结膜炎”,大一些的宝贝更多见。表现为结膜轻度充血,一般不会影响视力,所以很少会引起妈咪的注意。但眼睛不适、发痒常常会导致宝贝揉眼不止。  
小儿各组织器官尚未发育成熟,因此结膜粘膜通透性极强,也就自然成为过敏性结膜炎的多发人群,而患过敏性结膜炎的成年人多在儿童时期有过过敏史,由于其症状如流泪、灼热感、分泌物等和其它眼表疾病相似,很容易误诊。因此,这里要特别提醒大家,当您的孩子在某个时段经常揉眼睛,或者出现频繁的眨眼,都有可能是患上了过敏性结膜炎,普通的消炎眼药水根本起不了什么作用,有部分孩子的家长用可的松眼药水配合氯霉素等抗生素眼药水点眼,但可的松使用的时间不宜过长,激素类眼药水用的时间长了会有副作用。千万别因长期错误治疗导致眼睛其它疾病的出现。严重时出现角膜上皮浸润,溃疡形成。出现眼痒、流泪、畏光、异物感、反复眼红、晨起粘稠样分泌物、喷嚏、流涕等症状,以眼痒(发生率为 99%~100%)和异物感(发生率为72%~80%)为主要症状,婴幼儿以揉眼和流泪为主要症状。也有以咳嗽及全身不适为主要症状的儿童过敏性结膜炎。
二、 过敏性结膜炎与IGE有关 调整过敏体质降低IGE是治疗关键

过敏性结膜疾病是眼科门诊最常见的眼病之一,其中过敏性结膜炎是最常见的类型。在针对过敏性疾病的防治中,儿童过敏性结膜炎越来越受到关注。根据患儿的临床表现、病程及预后的差异,将过敏性结膜疾病分为5种类型:季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎、特应性角结膜炎。前三种一般预后良好,后两种类型常合并角膜的改变而威胁视力。IgE介导的眼部炎症,由变应原激发的,由IgE介导的眼部炎症疾病,主要由I型超敏反应引起,是儿童非感染性眼表疾病。当过敏原进入眼睛与结膜的肥大细胞睥IgE结合,肥大细胞的活化导致了过敏反应,并释放多种炎症介质,包括组胺、类胰蛋白酶、前列腺素、白三烯、趋化因子和其它血管活化因子。这些组胺会使局部小血管扩张,产生红肿痒的症状。过敏反应的发生和发展与TH1/TH2失衡密切相关,表现为TH2型优势表达。  
目前特异性IgE抗体免疫治疗是唯一可能通过免疫调节机制改变I型变态反应自然进程的治疗方式,相比药物治疗可产生良好的整体疗效,有效的改善过敏患者的生活质量。欣敏康抗过敏益生菌能够促进肠道菌群生态平衡,对人体健康产生有益作用,欣敏康益生菌能够减少血清特异性IgE抗体生成,通过增强TH1免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能,其所含特定乳酸菌至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,对过敏性鼻炎,过敏性结膜炎、咳嗽变异性哮喘、湿疹等IgE介导的过敏性疾病的防治有一定的效果。
三、注意事项提醒家长们:

1,最好查一下过敏源,尽量避免过敏源
2,很多小朋友对尘螨过敏,所以床罩和枕套最好用隔尘材料,经常用热水清洗床单,毯子等,使用吸尘器清洁床铺、地毯,经常用湿布清洁卧室家具。建议用空气净化器
3,如果对花粉过敏,外出时候要注意
4,如果对宠物过敏,最好就不要养小宠物了
5,还有人是对霉菌过敏,注意房间不要太潮湿,降低空气潮湿程度
6,减少接触刺激性物质,比如香水、发胶或是其他含香精的东西
7,不揉眼,这个要看着小朋友的手,避免加重局部反应
8,冷敷,可以局部血管收缩,减轻眼痒症状

  • 过敏性结膜炎有什么症状
    答:眼部不适是过敏性结膜炎最明显的症状之一。患者常感到眼睛发痒、眼睑肿胀、眼睛异物感,有时甚至伴有轻微的疼痛。这些症状往往与过敏原刺激结膜有关,导致结膜充血和炎症反应。结膜充血也是过敏性结膜炎的典型表现。由于过敏反应导致结膜血管扩张,患者的结膜呈现明显的充血状态,特别是靠近眼睑的内侧结膜。这种...
  • 眼睛痒,眼睑充血,怎么判断是过敏性结膜
    答:出现眼痒、流泪、畏光、异物感、反复眼红、晨起粘稠样分泌物、喷嚏、流涕等症状,以眼痒(发生率为 99%~100%)和异物感(发生率为72%~80%)为主要症状,婴幼儿以揉眼和流泪为主要症状。也有以咳嗽及全身不适为主要症状的儿童过敏性结膜炎。二、 过敏性结膜炎与IGE有关 调整过敏体质降低IGE是治疗关...
  • 眼角痒是怎么回事
    答:1、过敏性结膜炎过敏性结膜炎会导致眼睛以及眼角痒,主要表现为眼睛干痒,有分泌物。春夏季比较常见,过敏源一般为花粉、柳絮等等,可以通过提高自身的免疫力,从而减少发作的频率。并且要尽量避免接触过敏源。2、眼寄生虫病眼寄生虫病会导致眼角以及整个眼睛痒,其特点是眼睛奇痒难忍,伴眼睑红肿、结膜充...
  • 过敏性结膜炎眼部症状是什么?
    答:过敏性结膜炎,不论是季节性或常年性,急性发作时会结膜红肿,充血,眼睛发痒,泪眼汪汪模样,甚至可能轻微影响视力.也可能呈现眼睑肿胀,眼窝周围水肿;严重者也可能因眼睛发痒而过度揉眼睛,造成更厉害的过敏症状.在眼科理学检查则在眼结膜因水肿而呈现乳白色外观,或因结膜充血而呈现粉红色水肿模样,上眼睑结膜则...
  • 眼睛痒不停?当心过敏性结膜炎
    答:1. 急性过敏性结膜炎 急性过敏性结膜炎是一种突然发作的过敏反应,通常是接触已知的过敏原,例如宠物皮屑。 会有剧烈眼睛痒、充血、流泪、结膜水肿、眼睑水肿。症状来得快也去得快,会在接触过敏原后30分钟内发作。一旦离开过敏原,症状可在24小时内消退。 2. 季节性过敏性结膜炎 与急性过敏性结膜炎相比,季节...
  • 睡一觉起来眼睛充血了怎么回事
    答:1、最常见的是急性结膜炎,是细菌或者病毒感染引起的,症状有眼睛异物感、眼睛红、畏光、流泪、眼屎多。可以点左氧氟沙星眼药水,每天3-5次,更昔洛韦眼药水,每天4次,晚上睡觉前涂左氧氟沙星眼用凝胶。2、过敏性结膜炎,是急性过敏引起的,可以有眼睛痒、眼睛充血,需要做过敏原检查,远离过敏原。
  • 眼睛能看出疾病,眼睛出现哪些异常要警惕?
    答:1,眼睛瘙痒 眼睛发生瘙痒难耐,它就在暗示你的眼睛出现了眼睑炎或是过敏性结膜炎,眼睑炎是因为细菌感染或者红斑痤疮等等都会引发,你只需要在开水中加入一些苏打粉,然后用干净面前蘸取少许涂抹在眼睑附近,后者的话就是因为接触了过敏原,远离过敏原就可以了。2,眼睛发红 眼睛发红,提示你眼睛可能患有...
  • 过敏性鼻炎引起眼皮瘙痒是怎么回事?
    答:一般情况下是由于身体的免疫力以及抵抗力低下后,鼻腔吸入相关过敏源所导致的全身症状,以及局部症状。患者会出现双侧鼻塞呈交替性改变,鼻腔可出现清水样分泌物,同时伴随着打喷嚏,流鼻涕,鼻腔瘙痒,眼部瘙痒,检查电子鼻镜时可发现双侧鼻甲粘膜苍白,水肿,双侧眼睑肿胀,局部可见充血。在治疗上,急性期...
  • 每天早上起来看到光线眼睛就会痒是什么原因
    答:过敏性结膜炎的主要表现为眼睛奇痒,和普通痒不一样,这种痒感往往非常明显,难以忍受,所以医学上称为“奇痒”。另外,还表现为结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,常常伴有眼睑皮肤的红肿。这些症状在过敏的季节里会好好坏坏,反复发作,与气候及患者的活动有关,一般而言,在温暖干燥的日子里,症状会加...