现在医患关系的主要矛盾有哪些?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-01
现在医患关系的主要矛盾有哪些?为什么会有这些矛盾

造成医患关系紧张的主要原因

  从总体上看,
我国卫生改革与发展取得了显著进展。我国用不到3%的全球卫生资源,维护着世界近1/5人口的健康,人均期望寿命已经达到76岁,医疗卫生事业取得了令世人瞩目的成就。这一成就凝聚了近千万医务人员的辛勤汗水与无私奉献。客观地讲,我国医患关系的主流是好的,绝大多数患者及其家属对于医务工作者的工作是肯定、理解和支持的。新中国成立60多年来,我国涌现出了以华益慰、王忠诚、王振义、吴孟超、王万青等为代表的一大批优秀医务工作者,他们的感人事迹彰显了当代医务工作者的精神风貌,受到群众爱戴和称赞。然而,当前我国医患关系矛盾凸显,特别是恶性伤医袭医事件屡有发生,为我们敲响了警钟,在一定程度上反映了医患关系紧张的现实。根据国家卫生计生委员会的统计,2013年全国医疗卫生机构发生医患纠纷约7万件。由于我国目前的就诊人次和住院人数已经比10年前翻了一番,医患纠纷的绝对数确实增加了,加之网络媒体时代的到来,任何突发社会事件都会被急速扩散、发酵,引来无数的围观甚至恶意炒作,
医疗纠纷等事件更容易引起社会关注,甚至成为个别人借机炒作的新闻热点。

  然而,医患矛盾或者医患纠纷是一个十分复杂的问题,任何情绪化的认知和处理都无助于问题的解决。我们需要理性深入地分析,从医患双方、医学活动本身特质、医疗卫生体系现状和社会大环境等方面探究原因,理清医患关系实质,探索构建和谐医患关系的长效机制。

  医生以治病救人为天职,“医”和“患”绝不是对立的,而是一致的。医患关系就像同一战壕的战友一样,应该是人世间最亲密的关系之一。医患关系的实质是健康利益的共同体。只有医患双方团结一心、“同仇敌忾”,才能最终战胜病魔。当然,由于医疗技术水平局限、优质医疗资源短缺等原因,医患关系也难免会出现一些不和谐音符。总体来看,造成目前医患关系紧张的主要原因有五个方面。

  对医疗服务特点认识不足,“非理性就医”现象仍较普遍。医疗服务有自身特点和规律。由于医学本身的局限性,并非只要花了钱,就一定能药到病除。医疗服务不是真正意义上的商品交易,无法实现等价交换。家属在亲人患重病花费巨额费用之后而无期待的结果时,往往更加难以接受人财两空的结局,特别是认为诊疗活动有过错时,更容易产生激烈反应,形成医患矛盾和纠纷。同时,由于我国基层医疗机构的初诊和转诊作用没有充分发挥出来,加剧了医疗服务的提供能力与人民群众日益增长的健康需求之间的矛盾。结果是,用大医院的专家解决普通疾病,耗费了紧缺的优质医疗资源,也加大了对疑难重病患者诊治的负担,成为导致医患纠纷的导火索。

  对卫生事业发展规律认识不足,医药卫生体系仍不健全。医药卫生体系关乎人民群众的健康,涉及医疗保障、医疗卫生服务、药品生产供应保障和监管等方方面面。因此,探索卫生事业发展的内在规律、不断改革和完善医药卫生体系是一项长期而复杂的任务,也是一个世界性难题。经过几十年努力特别是新一轮医改实施5年来,我国编织了覆盖13亿人口的世界上最大的基本医疗保障网,保障水平也大幅度提高,但基本医保的筹资水平和报销水平仍然较低,重特疾病保险制度和医疗救助制度仍不健全,还没有从根本上解决因病致贫的问题,群众看大病时个人负担仍然较重,看病贵问题还没有从根本上得到解决。同时,以药补医机制仍未从根本上破除,符合行业特点的医务人员薪酬制度、绩效考核与用人制度仍未建立,专业化、精细化管理制度仍需完善,引发医患矛盾和纠纷的医疗安全质量和服务态度仍有待进一步改进。

  对医学局限性认识不够,医患沟通仍不顺畅。现代医学科技虽已取得重大发展,但还远没有达到包治百病的阶段,这是由生命活动的复杂性和人类对自身认识的局限性所决定的。对疾病,医学更多的是缓解而非治愈,这不是医生的无能,而是医学的局限。即便是对某些常见病,由于病患个体的差异,医学有时也不能提供有效治疗。对医学的局限性和风险性认识不够、期望过高,是导致患者及其家属心理失衡的重要原因。

  医疗风险分担和医疗纠纷处理机制不完善。医疗服务本身属于高风险职业,在医疗活动中存在意外、一定概率的错误率甚至事故率。即使在美国,住院病人中发生医疗差错或事故的概率也在8%—10%,每年导致近10万居民死亡,是全美人口的第五位死亡原因。目前,通过医疗责任保险等有效方式分担和化解医疗风险的机制在我国尚未建立,一旦出现医疗纠纷,患者的矛头就会直接指向医院和医务人员,甚至导致医患之间的直接冲突,医护人员成为直接受害者,医疗机构成为实施伤医危险场所。同时,医院并没有作为公共场所纳入《治安管理处罚条例》管辖范围,缺乏一个起缓冲防范作用的“安全阀”。这是影响医患关系良性发展的重要原因之一。

  舆论引导机制不健全。一些媒体特别是一些小报和新媒体仅以有限的医学知识判断报道医患纠纷,往往容易出现偏颇、有失公允,甚至以偏概全、误导公众。还有个别媒体不能恪守新闻媒体职业操守,为了吸引眼球,不顾客观事实,对医患纠纷渲染炒作,起到负面推波助澜作用,激化了医患矛盾,加剧了医患关系紧张。

高收入的医生本来就是大部分工薪阶层的对立面,而且医德缺失和利益驱动造成了更多医患矛盾。这些不仅仅局限在医患之间,社会的这种两级矛盾也很多,比如垄断行业和民众消费的矛盾,职能部门和百姓民生之间的矛盾。当权力和分配失去了公众的监督和限制,势必成为少数人牟利的工具。

导致医患关系矛盾激化的主要原因,从主观上分析,就患者而言,一是患者对医疗服务期望值过高。随着社会的进步,人们物质文明水平的不断提高,不少人对享有的医疗保健水平同其它生活水平一样不断有更高的要求。有不少患者认为,到了医院就是进了保险箱,医院有义务、更应该有能力医治好自己的疾病。二是病人的法律意识、自我保护意识增强。三是患方对医疗过程有意见或不满的时候,因投诉渠道不畅通导致恶性事件的发生。从医务人员自身因素看,在市场经济条件下,医务人员的价值取向发生偏差;医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点,自身的责任大、压力大,而收入相对较低,导致心理失衡;少数医务人员职业道德水平低下,服务态度不到位,滋生医疗行业不正之风,造成了不良影响,导致患方对医务人员的不信任;医务人员在诊疗过程中重仪器检查、治疗等客观操作,很少与患者交流和沟通,把病人“物化”了从客观方面看,一是过高的医疗费用让不少患者不堪重负。过去城镇职工是公费医疗,现在因医疗体制改革,患者自身需承担一部分医疗费用,尤其是重病、慢性病个人付费更多,心中有怨气,医务人员就有可能成为出气筒;二是目前医院中以药养医的状况依然存在,再加上药品市场中间环节过多,造成药价居高不下,导致患者负担过重,致使医患关系紧张;三是社会舆论对医院的片面指责,导致患方对医方的不满和不信任。

冲突意味着分歧、竞争、敌意、对抗、争吵、打斗等,其涵义极广,形式不一。无论哪种形式的冲突,在医患交往中都可能发生。但医患冲突与一般人际冲突不同,它具有突发性、直接性、复杂性等特征。冲突并非就是破坏,医患冲突不仅有其发生的主客观根据,而且具有一定的正向价值。正确认识医患冲突的发生发展规律,弄清其产生的心理、行为、伦理等因素,对于避免医患冲突、沟通医患关系具有极其重要的意义。

1.医疗费用,患者住院,有很多药品、器械不能报账,造成自费比例高 2.医疗期望,患者治愈期望值太,要求过高,并不是所有病都能治愈,大多数病只能缓解症状3.服务态度,大医院病源多,医护人员相对少,造成服务质量相对下降4.相关的法律制度不健全,一旦出现医患纠纷,大多数都是息事宁人,多一事不如少一事,患者被惯坏了。

现在医患关系最主要是,医生态度极差,冷脸,乱开检查单,乱开药,乱收费,大病治不了,小病治不好,住院,没有钱就叫你必须出院,不管你后果怎么样?

医患关系主要矛盾有信息不对称,不信任,医疗费用负担重等。

  • 我国医患关系不和谐的表现有哪些
    答:三、医疗保障制度的发展与人民群众的经济承受力之间存在矛盾。四、医学技术发展的有限性与患者期望值的无限性之间存在矛盾。五、医疗行业的高风险性与缺乏有效的医疗风险分担机制之间存在矛盾。六、医疗纠纷处理机制的不完善与人民群众的诉求需求之间存在矛盾。建立健康、和谐、良性的医患关系,需要双方换位思考...
  • 近些年来我国医患关系不和谐的主要原因包括
    答:影响医患关系的因素有:医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。医患沟通不够、医疗纠纷增加,是医患关系不和谐的重要因素有...
  • 医患矛盾的根源是什么?
    答:现在医患矛盾尖锐,最重要的根源在于患者对医院的不信任.另外,医疗体制,没有良好的监督和激励机制,没有让人努力的机制也是原因.
  • 用唯物辩证法的基本原理分析当代医患关系的矛盾与解决措施
    答:首先,分析当代医患关系存在的矛盾。伴随着社会的发展,医患 关系面临一些新的问题,比如医药费用飞涨、医患理解差异等, 在一定程度上加剧了医患关系的不平衡。其次,通过唯物辩证 法探讨当代医患关系的发展趋势。 将社会发展看作是一个自然 科学中发展规律的普遍存在,医患关系也不例外,两者之间有 着内在的联系,在相应的...
  • 现在医患关系的主要矛盾有哪些?为什么会有这些矛盾?
    答:高收入的医生本来就是大部分工薪阶层的对立面,而且医德缺失和利益驱动造成了更多医患矛盾。这些不仅仅局限在医患之间,社会的这种两级矛盾也很多,比如垄断行业和民众消费的矛盾,职能部门和百姓民生之间的矛盾。当权力和分配失去了公众的监督和限制,势必成为少数人牟利的工具。
  • 医患冲突主要表现为哪些?
    答:在医患双方矛盾问题上,医方固然有责任,但患者有时也是冲突主要挑起者。主要表现在:(1)有些患者对医疗期望值过高,认为是小病应治愈,有的是道听途说,这种病怎么医成这种样子,产生不满心理。在医院闹了起来。有些修养较差的家属侮辱医生。(2)不信任心理:有些患者希望老资格医生为其治病,...
  • 关于现代医患关系
    答:三、医患冲突引发其他问题。医患矛盾渐成社会焦点,一些医患冲突因难以达成一致意见而不断升级,从 医患冲突引发其他问题。 而发展成治安问题乃至刑事案件。这种状况严重干扰了医院正常秩序,威胁着医护人员的人身安全,同时也影 响了其他病人就医。医患关系不和谐,表面上表现为医、患之间不和谐,但实质上有...
  • 医患关系矛盾主要有哪些?
    答:主要是相互之间缺乏交流沟通,也就是信息不对称造成的,相互之间没有信任导致医生的诊治得不到认可而引发一系列的矛盾
  • 医患矛盾的根源是什么
    答:医护人员收入偏低、工作量大,压力也大,在如此繁重的工作下,医生疲于应付患者,没有多余的时间一个个解答患者的问题,这也是造成医患关系紧张的潜在矛盾。此外也有部分医护人员存在失德现象。5. 资源 医疗资源的分配不公也是医患矛盾的一个重要原因。在一些地区,医疗资源较为紧张,导致医生和患者之间的...
  • 当今医患关系的现状及成因
    答:当今医患关系的现状及成因如下:一、现状:医患之间缺乏信任和理解,近年来,医患关系日趋紧张,医患矛盾日趋激化。说到“看病难、看病贵”,每个患者都有许多话要说,“回扣”、“红包”等不正之风也在群众中造成了相当恶劣的影响;二、成因:1、医院重程序服务轻人文关怀。医务人员在诊疗过程中重仪器...