高尿酸从来没痛过，也可能是痛风，尿酸高到底如何治疗
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-07-26
痛风是否一定尿酸高
如果体内的尿酸过高，会对健康造成很大的影响，导致多种疾病出现，痛风就是最常见的一种。可以用《渝浓绛酸嗏》降低体内尿酸值。如果没有尽快将体内的尿酸值降下来，症状可能会越来越严重，在日常生活中，可以通过饮食调理来达到降尿酸的目的。要快速“排尿酸”，以下几种食物不要吃：
1.海鲜类：
海鲜属于高嘌呤的食物，对于想要排尿酸的人来说，一定要谨慎食用，另外海鲜中含有丰富的盐，也同时极易升高血压，诱发痛风，所以对于高尿酸的患者来说不要吃鱼虾蟹类。
2. 肉类：
肉类食物中的嘌呤指数是非常高的，尤其是鹅肉，在生活中老一辈的人喜欢把鹅肉称为发物。患有痛风的人吃过后体内极易发热，引起虚火旺盛，鹅肉的嘌呤指数也是很高的，常食会使得人体内的嘌呤物质的代谢异常，不利于尿酸的排出。
3.啤酒
尤其是男人喜欢喝酒，但是有高尿酸就需要注意了，啤酒中含有大量乙醇，而人体中乙醇的增加会带动乳酸的升高，并且会抑制住尿酸的排泄。另外乙醇还会影响人体内嘌呤的分解，使得尿酸含量升高。
痛风饮食 调养 一、饮食控制 饮食控制简单易行，是防治痛风的基本措施之一。其适应症包括：1、有痛风家属史的高危人群。2、有与痛风相关的疾病。如肥胖、高血压病、糖尿病、高脂血症和心脑血管疾病。3、高尿酸血症。4、痛风性关节炎（包括急性发作期与间歇期）、痛风性肾病和尿酸性肾结石。 饮食控制的基本原则是不喝酒，不吃动物内脏﹝例如肝、肾、脑、心、肠等﹞和肉类的汤，少吃海产品，并且喝充足的水分，其他食品均可适当食用，但如果因某种食物过量摄入，确实曾引起过您的痛风发作，那么也应加以限制。 食物中嘌呤的含量目前尚无很好的检测方法，各家报道差异较大。对患者而言，定量的不准确可能会起误导作用，为此本节仅提出一些痛风患者必须坚持的饮食原则，以供参考。 1、总热能：总热量的供给因人而异，如休息状态与体力劳动者有所不同。休息者热量每日按每千克体重25kcal～30kcal给予，体力劳动者则为30kcal～40kcal。对肥胖或超重者，应限制总热能，采用低热量饮食，即每日按每千克体重10kcal～20kcal给予。一般而言肥胖者每日减少50g主食为宜。1克蛋白质或1克碳水化合物在体内氧化能产生4kcal（16.8kJ）热能，而1克脂肪可产生9kcal（37.8kJ）热能。热能单位的换算：1kcal=4.18kJ（或简化为4.2kJ），1kJ=0.239kcal，1MJ=1000kJ。 2、嘌呤摄入量：正常人嘌呤摄入量可多达600～1000mg/日。痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100～150mg。经治疗血尿酸能长期保持在正常水平后，摄入量可适当增加。但在具体操作时，难于做到定量摄入。相信没有人能知道一日三餐中嘌呤的精确量究竟是多少，但粗略的估计还是易于判断的，这方面内容将在以下有所详述。 3、碳水化合物：痛风患者主食应以碳水化合物为主，碳水化合物应占总热量的50%～60%，甚至可达70%。可选用大米、玉米、面粉及其制品（如馒头、面条、面包等）。但合并糖尿病者，碳水化合物的摄入应加于控制，每日按每千克体重4～5g给予为宜，约占总热量的50%～55%。 4、蛋白质：蛋白质每日摄入量按每千克体重0.8～1.0g给予为宜，约占总热量的12%～14%，每日蛋白质供应量可达60克左右。对于消瘦、体力劳动者、年迈者适当放宽。蛋白质以牛奶和鸡蛋为主，可适量食用河鱼，也可适量食用瘦肉、禽肉，但建议切块，煮沸让嘌呤溶于水，然后去汤再吃。对含有高嘌呤的食物如动物内脏和海产品，需减少摄取或禁止食用。 5、脂肪：脂肪每日摄入量按每千克体重0.6～1g给予为宜，约占总热量的20%～25%。并发高脂血症者要适当限制，尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食，这是因为高脂饮食会抑制尿酸排泄。胆固醇的每日摄入量最好不超过300mg。少吃油煎食物。摄入的脂肪品种应以植物性油脂为主，例如：豆油、花生油、玉米油等。 6、盐：对合并高血压病、心脏病、肾损害者应限制盐的摄入，每日不超过6g为宜，一般控制在2～5g左右。 7、蔬菜、水果：蔬菜类除香菇、类豆（如扁豆）、紫菜和菠菜不宜大量食用外，皆可食用，水果则无禁忌。患者可饮用适量的果汁、菜汁，可使尿液变为碱性，促使结晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。同时果汁和菜汁中含有丰富的维生素，有助于改善痛风的症状。 8、饮料及调味品：传统中医强调避免刺激性的饮料，如浓咖啡及浓茶类，甚至包括调味品、香料等也不宜多用。但现代医学主要根据食物中的嘌呤含量判断是否合适，所以对咖啡、茶及调味品没有限制。另外推荐碱性饮料，如可乐、雪碧、汽水、苏打水等可以碱化尿液，有助于尿酸排泄。但一般饮料中含糖量较多，对合并糖尿病者不宜，对肥胖者也不能过多饮用。 9、水：应多饮水，每日饮水量推荐2000～3000ml左右，可起到增加尿量（最好每天保持1500毫升左右的排尿量），促进尿酸排泄及避免尿路结石形成的作用。水虽无毒性，但在某些情况下也不可多饮。例如：合并严重心功能不全、严重肾功能不全有显著浮肿时，不宜豪饮。 10、禁酒：痛风患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。虽然理论上可以喝一小杯啤酒，但谁会做到这一点呢？所以还是不喝为好。其机理是：（1）啤酒本身嘌呤含量虽然不高，约2～5mg/100ml，但它含有较多鸟苷，代谢后会产生嘌呤。（2）酒精在体内会代谢为乳酸，易使体内乳酸堆积，乳酸可以抑制尿酸由肾脏排泄。（3）酒精会促进腺嘌呤核苷酸转化，加速体内ATP分解，产生尿酸。 11、豆类制品：可以适量吃一点。有学者统计发现，在所有引起痛风发作的诱因中，以啤酒最为常见﹝占60%﹞，其次为海产﹝18%﹞，内脏食物﹝14%﹞，而豆类制品则很少引起痛风发作﹝2%﹞。测量豆类的嘌呤含量除干黄豆外都很低。以豆类制品为主的素食者如和尚、尼姑也很少得痛风。这些均提示豆类制品可以适量食用，民间误传痛风禁忌豆类制品的说法缺乏科学依据。但豆类及其制品不宜摄入过多，特别是未加工过的豆类，笔者曾遇到一例在青蚕豆上巿时猛吃一大碗诱发痛风的患者。 二、痛风参考食谱 根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物（每100g食物含嘌呤<25mg）、中等嘌呤食物（每100g食物含嘌呤25～150mg）和高嘌呤食物（每100g食物含嘌呤150～1000mg）三类。但这只是个原则估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整。 1、可吃的低嘌呤食物 （1）主食类：米（大米、玉米、小米、糯米等）、麦（大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕）、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯（土豆）、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 （2）奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 （3）肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 （4）蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜（莴笋）、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类（黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等）、萝卜（包括胡萝卜、萝卜干等）、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 （5）水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 （6）饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 （7）其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 2、宜限量的中等嘌呤食物 （1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。 （2）肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 （3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 （4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。 （5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 3、禁忌的高嘌呤食物 （1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆。紫菜、香菇。 （2）肉类：肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠）、心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心）、肚与胃（猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃）、肾（猪肾、牛肾）、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。 （3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼）、贝壳类（蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝）、虾类（草虾、金勾虾、小虾、虾米）、海参。 （4）其它：酵母粉、各种酒类（尤其是啤酒）。 三、对饮食控制的评介 食物只占每日尿酸来源的1/3至1/6，其余多为体内代谢自行产生，饮食控制大多只能使尿酸下降60umol/L。如果饮食控制太严格，维生素和必需的营养物质就不足，会造成蛋白质摄食不平衡，导致体内组织分解，内源性尿酸大量产生，反使血尿酸升高而加重痛风。总之，有人听到尿酸过高就过分强调限制饮食，因而失去了生活的乐趣，有人则置之不理，导致更严重的并发症，过犹不及都不是正确健康的态度，唯有耐心调整及坚持长期随访才是治疗成功的关键。 四、推荐的饮食控制方法 急性期的饮食：急性期应严格限制嘌呤的摄入，每日在150mg以下，可选用可吃的低嘌呤食物。蛋白质每日50g～70g，以牛奶（每日250g）、鸡蛋（特别是蛋白）、谷类为蛋白质的主要来源，脂肪不超过50g，以碳水化合物补足热量的需要。禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物也应控制。液体进量不少于每日3000ml，此外可用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化。 缓解期（间歇期）的饮食：给以正常平衡饮食，以维持理想体重。蛋白质每日仍以不超过80g为宜。并发肾功能明显受损者应减少蛋白质的摄入。禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物有限量地选用，其中的肉、鱼、禽类每日可用60g～100g，还可将肉类煮熟弃汤后食用。低嘌呤食物可自由选用，其中新鲜蔬菜每日250g～500g，水果每日100g～200g。如果患者坚持服用降尿酸药物，血尿酸长期保持在较理想的水平，饮食控制相对可以放宽。反之，如果血尿酸据高不下，饮食控制就相对严格。 一日食谱举例如下：主食（米饭、馒头、面条、面包等均可），牛奶1袋，鸡蛋1个或鸡蛋清2 份，瘦肉或河鱼2两，豆制品1两，绿叶蔬菜1斤，新鲜水果200克，植物油20克（约2汤匙），食盐4克。
高尿酸从来没痛过,也可能是痛风,尿酸高到底如何治疗
答：此外，虽然饮食不是高尿酸的根本原因，但常常是痛风发作的诱因。比如一个人的生活很规律，血尿酸较高，但很稳定，可能不会痛风发作；但是，如果血尿酸本来较高，因为某次大量饮酒、暴饮暴食等，导致血尿酸骤然升高，可能痛风就发作了了。总而言之，高尿酸是痛风的根本原因，不控制血尿酸，就无法从根本上...
尿酸高有可能会诱发痛风,尿酸多少才是异常?
答：高尿酸是痛风的症状之一的，按时高尿酸不等于痛风。如果患者仅仅表现为血尿酸水平高，属于高尿酸血症。而痛风则有自己的诊断标准，并不仅仅是尿酸高。痛风是由于嘌呤代谢障碍或尿酸排泄减少其代谢产物尿酸在血液中积聚，因血浆尿酸浓度超过饱和限度而引起组织损伤的一组疾病。痛风在临床上的主要症状包括：无...
高尿酸和痛风是什么关系?
答：尿酸高的患者不一定会得痛风，因为尿酸盐结晶可能不会落到关节处，到了其他器官我们的身体没有任何感觉，这个时期只能证明是尿酸高，但不能说是痛风。痛风是指关节剧烈疼痛并且肿胀过的患者才能被称为痛风患者，单纯的高尿酸身体没有任何反应。二、高尿酸可能不会发病。有很多人体内的尿酸一直都处于超高的...
医生说尿酸高的人,睡觉有4个特征,是哪4个呢?
答：尿酸过多，不能及时排出体外，就会滞留在血液中。如果尿酸继续增多，很有可能会在关节腔中形成结晶，导致关节的异常疼痛，特别是在睡眠的时候，疼痛明显。如果不控制尿酸水平，损害的不仅仅是关节，还有我们的肾脏。所以当出现夜间关节异常疼痛的时候，要排除高尿酸的可能。4、夜间排尿增多 这个很好理解，就...
尿酸高就一定会有痛风吗?
答：简单理解，痛风就是人体中嘌呤代谢失常，从而导致血液中尿酸无法正常排出体外。它们在关节、软骨或肾脏处越积越多，最终引发一系列组织炎症。同时痛风发病有很强异质性，除了我们常见的高尿酸血症外。还可能伴有急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎与尿酸性尿路结石等病症。由此看来...
尿酸偏高的人越来越多,高尿酸有什么样的症状?
答：尿酸高是近些年都比较热的话题，这是因为它已经“荣登”第四高的位置，这其实不是好消息。尿酸高的现象，在以前也有出现过，只是那个时候不是高发，这些年随着人们的饮食结构的变化，摄入的肉类增多，就导致了尿酸升高的现象。尿酸多危害大，可能会导致痛风的形成，所以要多加关注尿酸高。身体出现这些表现...
尿酸500,但是不发作也不痛,可以不管吗?
答：尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素，包括肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少以及尿酸盐结晶沉积。80%以上的高尿酸血症具有尿酸排泄障碍，且以肾小管分泌减少最为重要。还有一种原因可能是尿酸生成增多。这主要是由酶的缺陷所致。各类酶的缺陷可能引起痛风。尿酸500，没有症状应该如何...
痛风是尿酸高吗
答：尿酸高不一定是痛风。尿酸水平升高的患者，如果从来没有出现过关节的红肿热痛，痛风性关节的表现，只是单纯无症状的高尿酸血症，而不能诊断为痛风。对于男性来说，如果尿酸水平持续升高，超过420μmol/l，而女性如果尿酸水平，持续升高＞360μmol/l，认为存在有高尿酸血症。如果患者出现突发的关节红肿热...
尿酸指标较高,但是没有痛风症状,需要注意什么问题?
答：引言：尿酸指标比较高，但是没有痛风症状并不代表就可以忽略这个问题，因为尿酸高不一定会引发痛风，痛风一般会在某个时间点突然发生。而且高尿酸并不会只对痛风造成影响，还会影响身体的各个器官，比如引发高血压，糖尿病，心脏病，肾脏损伤肥胖等疾病，这也是因为尿酸结晶容易析出，沉积在身体当中，造成身体...
体内尿酸不排除容易变痛风的情况,吃什么最有效?
答：最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充，而不宜用“拼死吃河豚”进食以上食物的办法补充虾青素了。2、动物内脏：如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠（含嘌呤高）。蔬菜：菠菜、小萝卜等。因为菠菜等植物富含草酸，容易导致高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。3、少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸...
?痛风是常见风湿代谢性疾病的一种，严重影响健康和生活质量，需提早确诊治疗。那呢?下文权威专家，对这个问题进行了解答，一起来了解。 ?不一定，因为血中尿酸值过高者只有约10%的人会得痛风，其余终其一生都没有任何症状，甚至痛风患者在急性关节炎发作B,：t}da血，也有相当的比例显示其尿酸值是在正常范围之内。 痛风的发生和尿酸浓度高低以及累积时间的长短有关：一般而言，尿酸值愈高或是持续agB,：t间越久，得到痛风的机会就越大。尤其每lOOCC血中尿酸持续超过9毫克者，有70%一90%的机会得到痛风。根据统计，约有一半的痛风患者，在急性痛风发作前是有诱因存在的，其中以啤酒为首要原因占60%;其次为海产品l8%;内脏食物l4%，而豆类带，品则较少引起发作。 若你对疾病还存在哪些疑问需要解答?可点击此处在线咨询北京风湿病中医医院专家。 痛风的危害是相当大的，早发现、早治疗是治疗疾病的原则，争取尽早控制病情，早日恢复健康。我院通统疗法是不错的选择，倡导“准确诊断是前提、体质疗法是根本、药物治疗是关键、康复治疗是保障”共同作用的系统综合疗法。将传统中医的经络导引、募疗、腧疗、灸疗、火针、九宫回阳、蜡疗与药物导入等方法科学组合，对症施治，通过刺激穴位，疏通经络以达到调脾固肾的治疗目的。 ?通过上述讲解，是否对你深入认识疾病有所帮助呢。同时需要注意的是，痛风的危害不容忽视，一旦确诊，需及时进行有效的治疗。
不可能是痛风的，尿酸值高的患者不一定是痛风，但痛风患者的尿酸值一定会高。还是找你的专科医生确诊后在吃药吧！
尿酸是核酸（DNA）的代谢废物，主要通过肾脏排出体外。
血尿酸升高，或者因为产生的多，或者因为排泄的少，目前认为，二者各占50%。
而血液中的尿酸，80%来自于自身细胞的新陈代谢，只有20%来自于食物。饮食对血尿酸有影响，但影响没有人们想象的那么大。
人体每天制造大量新的细胞，也代谢掉大量衰老的细胞。对尿酸排泄障碍的高尿酸体质者而言，即使不吃不喝，自身细胞的新陈代谢也会使血尿酸升高。
所以说，高尿酸血症和痛风，不全是吃出来的。对许多痛风患者而言，单纯的饮食控制往往是无效的，只在“吃”上做文章是解决不了痛风问题的。
不过，痛风患者仍需要饮食控制。
因为假如真是痛风体质的话，那一个人的体质或者基因我们是改变不了的，能改变的只是生活习惯。改变自己能改变的，比如清淡饮食，大量喝水，不吃动物内脏、不喝饮料、不喝酒，控制海鲜的摄入等。
此外，虽然饮食不是高尿酸的根本原因，但常常是痛风发作的诱因。比如一个人的生活很规律，血尿酸较高，但很稳定，可能不会痛风发作；但是，如果血尿酸本来较高，因为某次大量饮酒、暴饮暴食等，导致血尿酸骤然升高，可能痛风就发作了了。
总而言之，高尿酸是痛风的根本原因，不控制血尿酸，就无法从根本上解决痛风问题。
现在的问题是，怎样控制血尿酸?
无论是饮食控制、减肥等非药物的方法，还是用药物的方法，只要将血尿酸长期控制达标，就能控制痛风发作。
比如，出现过一次痛风发作者，长期把尿酸控制在360µmol/L以下；痛风频繁发作者，长期把尿酸控制在300µmol/L以下。
如果你靠非药物的措施，有能力把尿酸控制达标，那就认真去做；如果你没有能力用非药物的措施把尿酸控制达标，那就要使用药物。
高尿酸不仅仅引起痛风，长期高尿酸还导致慢性肾衰竭和心血管损害。
长期高尿酸的危害，比药物的副作用要大得多。
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如果体内的尿酸过高，会对健康造成很大的影响，导致多种疾病出现，痛风就是最常见的一种。可以用《渝浓绛酸嗏》降低体内尿酸值。如果没有尽快将体内的尿酸值降下来，症状可能会越来越严重，在日常生活中，可以通过饮食调理来达到降尿酸的目的。要快速“排尿酸”，以下几种食物不要吃：
1.海鲜类：
海鲜属于高嘌呤的食物，对于想要排尿酸的人来说，一定要谨慎食用，另外海鲜中含有丰富的盐，也同时极易升高血压，诱发痛风，所以对于高尿酸的患者来说不要吃鱼虾蟹类。
2. 肉类：
肉类食物中的嘌呤指数是非常高的，尤其是鹅肉，在生活中老一辈的人喜欢把鹅肉称为发物。患有痛风的人吃过后体内极易发热，引起虚火旺盛，鹅肉的嘌呤指数也是很高的，常食会使得人体内的嘌呤物质的代谢异常，不利于尿酸的排出。
3.啤酒
尤其是男人喜欢喝酒，但是有高尿酸就需要注意了，啤酒中含有大量乙醇，而人体中乙醇的增加会带动乳酸的升高，并且会抑制住尿酸的排泄。另外乙醇还会影响人体内嘌呤的分解，使得尿酸含量升高。
痛风饮食 调养 一、饮食控制 饮食控制简单易行，是防治痛风的基本措施之一。其适应症包括：1、有痛风家属史的高危人群。2、有与痛风相关的疾病。如肥胖、高血压病、糖尿病、高脂血症和心脑血管疾病。3、高尿酸血症。4、痛风性关节炎（包括急性发作期与间歇期）、痛风性肾病和尿酸性肾结石。 饮食控制的基本原则是不喝酒，不吃动物内脏﹝例如肝、肾、脑、心、肠等﹞和肉类的汤，少吃海产品，并且喝充足的水分，其他食品均可适当食用，但如果因某种食物过量摄入，确实曾引起过您的痛风发作，那么也应加以限制。 食物中嘌呤的含量目前尚无很好的检测方法，各家报道差异较大。对患者而言，定量的不准确可能会起误导作用，为此本节仅提出一些痛风患者必须坚持的饮食原则，以供参考。 1、总热能：总热量的供给因人而异，如休息状态与体力劳动者有所不同。休息者热量每日按每千克体重25kcal～30kcal给予，体力劳动者则为30kcal～40kcal。对肥胖或超重者，应限制总热能，采用低热量饮食，即每日按每千克体重10kcal～20kcal给予。一般而言肥胖者每日减少50g主食为宜。1克蛋白质或1克碳水化合物在体内氧化能产生4kcal（16.8kJ）热能，而1克脂肪可产生9kcal（37.8kJ）热能。热能单位的换算：1kcal=4.18kJ（或简化为4.2kJ），1kJ=0.239kcal，1MJ=1000kJ。 2、嘌呤摄入量：正常人嘌呤摄入量可多达600～1000mg/日。痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100～150mg。经治疗血尿酸能长期保持在正常水平后，摄入量可适当增加。但在具体操作时，难于做到定量摄入。相信没有人能知道一日三餐中嘌呤的精确量究竟是多少，但粗略的估计还是易于判断的，这方面内容将在以下有所详述。 3、碳水化合物：痛风患者主食应以碳水化合物为主，碳水化合物应占总热量的50%～60%，甚至可达70%。可选用大米、玉米、面粉及其制品（如馒头、面条、面包等）。但合并糖尿病者，碳水化合物的摄入应加于控制，每日按每千克体重4～5g给予为宜，约占总热量的50%～55%。 4、蛋白质：蛋白质每日摄入量按每千克体重0.8～1.0g给予为宜，约占总热量的12%～14%，每日蛋白质供应量可达60克左右。对于消瘦、体力劳动者、年迈者适当放宽。蛋白质以牛奶和鸡蛋为主，可适量食用河鱼，也可适量食用瘦肉、禽肉，但建议切块，煮沸让嘌呤溶于水，然后去汤再吃。对含有高嘌呤的食物如动物内脏和海产品，需减少摄取或禁止食用。 5、脂肪：脂肪每日摄入量按每千克体重0.6～1g给予为宜，约占总热量的20%～25%。并发高脂血症者要适当限制，尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食，这是因为高脂饮食会抑制尿酸排泄。胆固醇的每日摄入量最好不超过300mg。少吃油煎食物。摄入的脂肪品种应以植物性油脂为主，例如：豆油、花生油、玉米油等。 6、盐：对合并高血压病、心脏病、肾损害者应限制盐的摄入，每日不超过6g为宜，一般控制在2～5g左右。 7、蔬菜、水果：蔬菜类除香菇、类豆（如扁豆）、紫菜和菠菜不宜大量食用外，皆可食用，水果则无禁忌。患者可饮用适量的果汁、菜汁，可使尿液变为碱性，促使结晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。同时果汁和菜汁中含有丰富的维生素，有助于改善痛风的症状。 8、饮料及调味品：传统中医强调避免刺激性的饮料，如浓咖啡及浓茶类，甚至包括调味品、香料等也不宜多用。但现代医学主要根据食物中的嘌呤含量判断是否合适，所以对咖啡、茶及调味品没有限制。另外推荐碱性饮料，如可乐、雪碧、汽水、苏打水等可以碱化尿液，有助于尿酸排泄。但一般饮料中含糖量较多，对合并糖尿病者不宜，对肥胖者也不能过多饮用。 9、水：应多饮水，每日饮水量推荐2000～3000ml左右，可起到增加尿量（最好每天保持1500毫升左右的排尿量），促进尿酸排泄及避免尿路结石形成的作用。水虽无毒性，但在某些情况下也不可多饮。例如：合并严重心功能不全、严重肾功能不全有显著浮肿时，不宜豪饮。 10、禁酒：痛风患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。虽然理论上可以喝一小杯啤酒，但谁会做到这一点呢？所以还是不喝为好。其机理是：（1）啤酒本身嘌呤含量虽然不高，约2～5mg/100ml，但它含有较多鸟苷，代谢后会产生嘌呤。（2）酒精在体内会代谢为乳酸，易使体内乳酸堆积，乳酸可以抑制尿酸由肾脏排泄。（3）酒精会促进腺嘌呤核苷酸转化，加速体内ATP分解，产生尿酸。 11、豆类制品：可以适量吃一点。有学者统计发现，在所有引起痛风发作的诱因中，以啤酒最为常见﹝占60%﹞，其次为海产﹝18%﹞，内脏食物﹝14%﹞，而豆类制品则很少引起痛风发作﹝2%﹞。测量豆类的嘌呤含量除干黄豆外都很低。以豆类制品为主的素食者如和尚、尼姑也很少得痛风。这些均提示豆类制品可以适量食用，民间误传痛风禁忌豆类制品的说法缺乏科学依据。但豆类及其制品不宜摄入过多，特别是未加工过的豆类，笔者曾遇到一例在青蚕豆上巿时猛吃一大碗诱发痛风的患者。 二、痛风参考食谱 根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物（每100g食物含嘌呤<25mg）、中等嘌呤食物（每100g食物含嘌呤25～150mg）和高嘌呤食物（每100g食物含嘌呤150～1000mg）三类。但这只是个原则估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整。 1、可吃的低嘌呤食物 （1）主食类：米（大米、玉米、小米、糯米等）、麦（大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕）、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯（土豆）、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 （2）奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 （3）肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 （4）蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜（莴笋）、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类（黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等）、萝卜（包括胡萝卜、萝卜干等）、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 （5）水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 （6）饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 （7）其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 2、宜限量的中等嘌呤食物 （1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。 （2）肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 （3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 （4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。 （5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 3、禁忌的高嘌呤食物 （1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆。紫菜、香菇。 （2）肉类：肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠）、心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心）、肚与胃（猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃）、肾（猪肾、牛肾）、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。 （3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼）、贝壳类（蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝）、虾类（草虾、金勾虾、小虾、虾米）、海参。 （4）其它：酵母粉、各种酒类（尤其是啤酒）。 三、对饮食控制的评介 食物只占每日尿酸来源的1/3至1/6，其余多为体内代谢自行产生，饮食控制大多只能使尿酸下降60umol/L。如果饮食控制太严格，维生素和必需的营养物质就不足，会造成蛋白质摄食不平衡，导致体内组织分解，内源性尿酸大量产生，反使血尿酸升高而加重痛风。总之，有人听到尿酸过高就过分强调限制饮食，因而失去了生活的乐趣，有人则置之不理，导致更严重的并发症，过犹不及都不是正确健康的态度，唯有耐心调整及坚持长期随访才是治疗成功的关键。 四、推荐的饮食控制方法 急性期的饮食：急性期应严格限制嘌呤的摄入，每日在150mg以下，可选用可吃的低嘌呤食物。蛋白质每日50g～70g，以牛奶（每日250g）、鸡蛋（特别是蛋白）、谷类为蛋白质的主要来源，脂肪不超过50g，以碳水化合物补足热量的需要。禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物也应控制。液体进量不少于每日3000ml，此外可用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化。 缓解期（间歇期）的饮食：给以正常平衡饮食，以维持理想体重。蛋白质每日仍以不超过80g为宜。并发肾功能明显受损者应减少蛋白质的摄入。禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物有限量地选用，其中的肉、鱼、禽类每日可用60g～100g，还可将肉类煮熟弃汤后食用。低嘌呤食物可自由选用，其中新鲜蔬菜每日250g～500g，水果每日100g～200g。如果患者坚持服用降尿酸药物，血尿酸长期保持在较理想的水平，饮食控制相对可以放宽。反之，如果血尿酸据高不下，饮食控制就相对严格。 一日食谱举例如下：主食（米饭、馒头、面条、面包等均可），牛奶1袋，鸡蛋1个或鸡蛋清2 份，瘦肉或河鱼2两，豆制品1两，绿叶蔬菜1斤，新鲜水果200克，植物油20克（约2汤匙），食盐4克。
答：此外，虽然饮食不是高尿酸的根本原因，但常常是痛风发作的诱因。比如一个人的生活很规律，血尿酸较高，但很稳定，可能不会痛风发作；但是，如果血尿酸本来较高，因为某次大量饮酒、暴饮暴食等，导致血尿酸骤然升高，可能痛风就发作了了。总而言之，高尿酸是痛风的根本原因，不控制血尿酸，就无法从根本上...
答：高尿酸是痛风的症状之一的，按时高尿酸不等于痛风。如果患者仅仅表现为血尿酸水平高，属于高尿酸血症。而痛风则有自己的诊断标准，并不仅仅是尿酸高。痛风是由于嘌呤代谢障碍或尿酸排泄减少其代谢产物尿酸在血液中积聚，因血浆尿酸浓度超过饱和限度而引起组织损伤的一组疾病。痛风在临床上的主要症状包括：无...
答：尿酸高的患者不一定会得痛风，因为尿酸盐结晶可能不会落到关节处，到了其他器官我们的身体没有任何感觉，这个时期只能证明是尿酸高，但不能说是痛风。痛风是指关节剧烈疼痛并且肿胀过的患者才能被称为痛风患者，单纯的高尿酸身体没有任何反应。二、高尿酸可能不会发病。有很多人体内的尿酸一直都处于超高的...
答：尿酸过多，不能及时排出体外，就会滞留在血液中。如果尿酸继续增多，很有可能会在关节腔中形成结晶，导致关节的异常疼痛，特别是在睡眠的时候，疼痛明显。如果不控制尿酸水平，损害的不仅仅是关节，还有我们的肾脏。所以当出现夜间关节异常疼痛的时候，要排除高尿酸的可能。4、夜间排尿增多 这个很好理解，就...
答：简单理解，痛风就是人体中嘌呤代谢失常，从而导致血液中尿酸无法正常排出体外。它们在关节、软骨或肾脏处越积越多，最终引发一系列组织炎症。同时痛风发病有很强异质性，除了我们常见的高尿酸血症外。还可能伴有急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎与尿酸性尿路结石等病症。由此看来...
答：尿酸高是近些年都比较热的话题，这是因为它已经“荣登”第四高的位置，这其实不是好消息。尿酸高的现象，在以前也有出现过，只是那个时候不是高发，这些年随着人们的饮食结构的变化，摄入的肉类增多，就导致了尿酸升高的现象。尿酸多危害大，可能会导致痛风的形成，所以要多加关注尿酸高。身体出现这些表现...
答：尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素，包括肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少以及尿酸盐结晶沉积。80%以上的高尿酸血症具有尿酸排泄障碍，且以肾小管分泌减少最为重要。还有一种原因可能是尿酸生成增多。这主要是由酶的缺陷所致。各类酶的缺陷可能引起痛风。尿酸500，没有症状应该如何...
答：尿酸高不一定是痛风。尿酸水平升高的患者，如果从来没有出现过关节的红肿热痛，痛风性关节的表现，只是单纯无症状的高尿酸血症，而不能诊断为痛风。对于男性来说，如果尿酸水平持续升高，超过420μmol/l，而女性如果尿酸水平，持续升高＞360μmol/l，认为存在有高尿酸血症。如果患者出现突发的关节红肿热...
答：引言：尿酸指标比较高，但是没有痛风症状并不代表就可以忽略这个问题，因为尿酸高不一定会引发痛风，痛风一般会在某个时间点突然发生。而且高尿酸并不会只对痛风造成影响，还会影响身体的各个器官，比如引发高血压，糖尿病，心脏病，肾脏损伤肥胖等疾病，这也是因为尿酸结晶容易析出，沉积在身体当中，造成身体...
答：最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充，而不宜用“拼死吃河豚”进食以上食物的办法补充虾青素了。2、动物内脏：如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠（含嘌呤高）。蔬菜：菠菜、小萝卜等。因为菠菜等植物富含草酸，容易导致高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。3、少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸...
