农村医保报销范围在郑州大城市能报吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-21
河南新农合在郑州就医如何报销?能报销多少?

河南省新农合2012年新补偿方案规定:
“对住院一次性花费超过6万元的参合患者,新农合政策范围内住院费用按相应级别医疗机构扣除起付线后,按80%的比例给予补偿。对住院一次性花费超过10万元的参合患者,新农合政策范围内住院费用按相应级别医疗机构扣除起付线后,按90%的比例给予补偿,切实减轻重大疾病患者医药费用负担。”花费10万以上,特咨询,我此种情况可否按照90%的报销比例。

农村医保报销范围在郑州大城市可以报销。
农村医保报销比例:
1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
2.生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
3.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
4.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
5.中药发票附上处方每贴限额1元;
6.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元;农村医疗保险住院报销比例镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%;
郑州农村医保报销范围:
1.农村医疗保险门诊报销在村卫生室及村中心卫生室、镇卫生院、二级医院、三级医院、中药、镇级合作医疗等医疗机构进行诊治的,可按照一定比例报销。
2.农村医疗保险住院报销范围为药费、辅助检查费如心脑电图、X光透视、拍片等产生的费用、手术费。
3.农村医疗保险大病报销范围为第一诊断或主要诊断患有儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病均在农村医疗保险的报销范围内。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。



不可以的,医保的报销需要回缴纳地办理。
新农合报销流程:
报销所需资料 :
1. 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2. 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3. 门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4. 办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
1. 参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2. 医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

只能在缴费地报销,不能异地报销。
但是,经转诊到异地治疗的,可以将治疗费用拿到缴费地报销。

  • 农村医保报销范围在郑州大城市能报吗
    答:农村医保报销范围在郑州大城市可以报销。农村医保报销比例:1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;2.生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;3.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额...
  • 郑州医保卡可以异地使用吗
    答:法律分析:医保卡可以省内异地使用,异地办理医疗报销的流程:请点击输入图片描述(最多18字)1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3.出院后持病历复印件...
  • 在郑州看病老家新农合怎么能报销吗
    答:如果在郑州看病,但老家参加的是新农合(新型农村合作医疗),那么需要按照以下步骤来进行报销:1、就诊时,需要选择一家支持新农合跨省就医直接结算的医院。在就诊前,请向医院咨询是否支持新农合跨省结算,以及相关的手续和流程。2、携带相关证件:在就诊时,请确保携带身份证、新农合参保证明、郑州就诊医院的...
  • 到外地看病,农村医保能报销吗?
    答:能。这属于医保异地报销,其流程为:异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。异地审批的期限通常是一年,具体也就是当事...
  • 郑州市医保在外地住院可以报销吗
    答:郑州市医保在外地住院可以报销。要异地使用提前到医保中心办理备案手续,先现金垫付,后按规定报销。异地居住、因公出差及外出的参保人住院备案,由参保人从入院之日起,5日内告知单位经办人或直接电话与医保中心申报备案,即时办理。转诊转院备案,批准转外地就医,凭三级以上医院的转院申报表,经中心领导批准...
  • 到外地看病,农村医保能报销吗?
    答:我是邢台内邱县人,我们是农民工,我们在陕西旬邑县人民医院的医疗费用可直接回到内邱县所在的自然村按规报销,不是很麻烦。有人说是我们两地建立了医疗合作关系。没有这种关系的也可以,有关文件如下:外出打工者彧在外省亲旅行者的住院治疗,除需提供住院发票、出院记录、医药费用清单(或医嘱单)、身份...
  • 如是河南在农村办的医保卡,在郑州市能用吗
    答:能用
  • 我家是平顶山的,在郑州做的包皮手术农村合作医疗能报销吗
    答:您好,医保规定,以下费用是不能报销的~第二类是非疾病治疗项目类:各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体可偿还;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询、医疗鉴定。第四类是治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜...
  • 老家是驻马店的,农村,有医保,如果在郑州做手术的话,可以报销么?
    答:你好,这个在郑州的话可以报销一部分,然后你还可以拿着张发票,之类的,难道你们老家报销
  • 在成都巿买新农村医保在河南郑州看病能不能报销
    答:只有拿着发票清单回当地报销。而且还报得很少