长期吃二甲双胍，当心维生素B12缺乏！身体有这4种表现要留意
二甲双胍适合肥胖的二型糖尿病，其作用机制是延缓葡萄糖由胃肠道摄取，提高胰岛素敏感性，增加外周葡萄糖利用，抑制肝脏和肾脏过度的糖原异生。但长期服用二甲双胍会影响维生素B12吸收，维生素B12在体内扮演着重要角色，能促进红细胞发育和成熟，也是神经系统功能健全必不可少的维生素。但体内缺乏维生素B12可引发一系列问题，所以应及时补充。
二甲双胍影响维生素B12吸收主要跟作用机制有关，因为进食时需把食物中的维生素B12跟胃肠道中内因子相结合，这样能顺利被肠道吸收。然而，二甲双胍可减少肠道的葡萄糖吸收，与此同时也会改变肠道活动性，使得肠道菌群过度增长，进而影响维生素B12吸收；也会影响钙依赖性维生素B12内因子复合物生成；这两种生理机制使得长期服用二甲双胍的患者体内缺乏维生素B12。另外，抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂类等，可影响食物中维生素B12分离跟内因子结合，进而影响维生素B12肠道吸收。
1、全身无力和发麻
疲劳是维生素B12缺乏的首发症状，因为维生素B12能制造红细胞，促进红细胞发育和成熟，使得造血机能处于正常状态。体内缺乏维生素B12会使得细胞缺乏氧气，易出现犯困和无力感；同时维生素B12会导致神经受损，引起浑身发麻或有针刺感。
2、记忆力减退和皮肤发黄
缺乏维生素B12会使得大脑处于缺血缺氧状态，久而久之导致记忆力减退和健忘；另外缺乏维生素B12也会使得红细胞变得易碎，释放大量胆红素，导致皮肤发黄。
3、变得多愁善感
维生素B12参与调节情绪物质如多巴胺和五羟色胺合成，所以缺乏维生素B12会导致焦虑不安或抑郁。除此之外也会让人们的平衡力变得越来越差，易跌倒。
4、视力减退和味觉异常
严重缺乏维生素B12时可损伤视神经，也有可能堵塞视网膜中血管，从而引起视力模糊或视力丧失；另外缺乏维生素B12也会失去舌乳头，其中含有太多味蕾，所以让人们的味觉变差。
温馨提示
其实糖尿病患者在服用二甲双胍时就应该合理补充维生素B12，主要通过食物中获取即可。可以多吃红肉瘦肉、海鲜以及鱼类等，还有蛋类、奶类奶制品和禽肉中也含有维生素B12，非必要情况下没有必要额外使用补充剂来加强补充。另外正在服用二甲双胍的糖尿病患者，应定期去医院检测血清维生素B12水平，若血清中维生素B12水平偏低，应考虑用药物制剂或膳食补充剂。除此之外，维生素B12并不是越多越好，若补充过量可能会引起哮喘、荨麻疹或心悸。
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答：长期大剂量应用二甲双胍可影响钙的利用率，影响维生素B12在胃肠道的吸收，导致维生素B12缺乏。维生素B12缺乏在早期非常隐蔽，一般没有典型临床特征。长期缺乏，可能会引起严重贫血和周围神经病变。因此，需要长期服用二甲双胍的患者应注意以下几点：1.要在医生或药师指导下谨慎服药，避免擅自调整剂量，若服药后...
答：服用二甲双胍类降糖药物后，药物可改变回肠黏膜钙代谢，但只有足够的钙才能吸收回肠维生素B12。因此长期服用二甲双胍可导致体内缺乏维生素B12，影响血液系统，从而造成巨幼红细胞性贫血。3、乳酸酸中毒 二甲双胍中的某些成分可抑制线粒体中乳酸向葡萄糖转化，使得体内乳酸含量增加。特别是肾功能不全的患者服...
答：化神经系统功能，维生素b12一旦长期处于缺乏状态就会破坏神经细胞的正常形态和功能，影响神经系统正常的运作。而身体充足的维生素b12不仅不会影响神经系统的正常功能还能有效改善身体出现的感觉异常、记忆力减退、老年人痴呆等等。增强记忆力，维生素b12能够帮助增强记忆力。一方面是它能够帮助强化神经系统的功能，...
答：影响外周神经系统：如果缺乏维生素B12就会导致外周神经病变，因为缺乏维生素B12，就会影响体内的髓磷脂的产生，神经系统就会遭受到损害，手部和脚步的神经也会受损，就会出现手脚麻木和刺痛感觉。怎么样补充维生素B12 补充的方法不是食补就是药补。药补就是服用甲基维生素B12，也就是甲钴胺片来补充。维生素B12和...
答：长期吃二甲双胍，当心维生素B12缺乏 之所以会有这种说法，主要是长时间服用二甲双胍，的确会 影响体内维生素B12的吸收 ，这主要是跟作用机制有关系，我们每天所吃的食物当中，就包含了一部分维生素B12，但是进入人体之后，却会 跟肠道当中的内因子相互结合 ，这样就会被肠道给吸收。然而，二甲双...
答：用药期间，若出现了肝功能异常，在停药后常可恢复正常。 二、注意监测维生素B12 长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平降低，可能会引起巨幼细胞贫血、神经精神异常等不良反应。因此，在使用二甲双胍前，应监测有无维生素B12缺乏，若显著缺乏，则不能使用二甲双胍。 在用药期间，建议每年监测一次维生素B12，...
答：糖尿病患者一般会长期服用二甲双胍来降糖，而二甲双胍给身体带来的不良反应包括减少身体对VB12吸收，导致VB12缺乏，加重神经病变，同时导致贫血，所以服用二甲双胍是需要补充维生素B12。一般可以选择吃B族含片，方便有效，果维康家有专门为糖尿病患者定制生产的果维康维生素B族含片，红色包装，可以考虑。
答：2长期服用二甲双胍导致维生素B12缺乏 维生素B12缺乏时的症状包括：眼睛、皮肤发黄，神经痉挛，比如眼皮跳，口、唇、手、大腿局部发麻，口腔、牙龈发炎、出血，头痛、健忘，呼吸困难，厌食、消瘦、贫血，皮肤局部红肿、脱皮等，服用二甲双胍期间要有意识的补充维生素B12。3 警惕乳酸中毒 双胍类药物在促进血糖...
答：一旦出现了足够明显的症状，那么一般情况下就说明，维生素B12缺乏的问题已经较为严重了，所以医生建议各位服用二甲双胍的糖友，平时就顺带着补充一下，即便目前好像看不出缺乏的现象。另外还有长期饮食过于清淡的糖尿病患者，即便是没有服用二甲双胍，也要注意补充维生素B12。一般来说，糖尿病患者在就诊时，...
答：但长期服用二甲双胍会影响维生素B12吸收，维生素B12在体内扮演着重要角色，能促进红细胞发育和成熟，也是神经系统功能健全必不可少的维生素。但体内缺乏维生素B12可引发一系列问题，所以应及时补充。二甲双胍影响维生素B12吸收主要跟作用机制有关，因为进食时需把食物中的维生素B12跟胃肠道中内因子相结合，这样...
