糖尿病需要注意很多,但为什么按时吃药还会加剧?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-05
糖尿病患者坚持吃药,血糖稳定,但为什么还是逃不脱并发症呢?

糖尿病人仅仅血糖控制达标是远远不够的,还应该同时消灭糖尿病的四大帮凶。
一项糖尿病国际研究显示,52%的2型糖尿病患者死于心血管疾病。而糖尿病人心血管疾病的高发,不仅仅是因为高血糖,更重要的是同时合并有高血压、血脂紊乱、超重、抽烟等四大心血管危险因素,也可以说,是糖尿病的四大“帮凶”。
所以说,糖尿病人仅仅控制血糖达标是远远不够的,应该将血压、血脂等心血管危险因素同时控制达标,才能减少并发症的发生,降低死亡率。
一、高血压:

研究证明,2型糖尿病患者收缩压平均每下降6mmHg,就可以使心血管死亡率下降18%,冠心病发生率下降14%,脑血管病发生率下降6%,肾病发生率下降21%。降压可让糖尿病患者显著获益。
糖尿病人控制血压和控制血糖同等重要,甚至控制血压更重要。
各国指南明确规定,糖尿病人的血压应控制在130/80mmHg以下,首选普利类或者沙坦类降压药,同时和地平类(钙拮抗剂)、利尿剂等降压药联合使用
二、高脂血症:

血脂包括甘油三酯和胆固醇,而胆固醇包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的罪魁祸首,高密度脂蛋白是血管的“清道夫”。而低密度脂蛋白水平是糖尿病患者血脂干预的首要目标。
低密度脂蛋白的控制目标为:已经合并有心血管疾病者应将至1.8mmol/L以下,合并有心血管风险因素者应降至2.6mmol/L以下。
对大部分糖尿病患者而言,无论血脂水平如何,都应在调整生活方式的基础上积极启动他汀类降脂药治疗。
三、超重:
据统计,58%的2型糖尿病患者合并有超重(BMI≥24)或者肥胖(BMI≥28)。
研究发现,减少体重的5-10%,可以使血压降低5-20mmHg,糖化血红蛋白降低0.5%,血脂也有改善。
节食加运动是糖尿病人减重的最佳方式,应努力将体重维持到正常范围。

四、抽烟:
烟草是导致动脉粥样硬化的主要危险因素,这已经是老生常谈,不再赘述。戒烟、戒烟、戒烟,重要的事情说三遍。

总而言之,对待糖尿病,应树立“糖尿病管理”的理念,应由“降糖为主”调整为“综合管理”为主,全面干预2型糖尿病患者的多重危险因素,降糖、降压、调脂、控制体重和改善生活方式等治疗措施并重,从而预防或延缓并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量,降低死亡率。

注射胰岛素来控制血糖是最好的方法

受多方面影响:

1


最近有没有不良情绪?


不良情绪对血糖的影响很大,紧张、焦虑、烦恼、过度兴奋等情绪变化都会引起糖友交感神经兴奋,升糖激素分泌增加,胰岛素分泌下降,从而导致血糖升高。 

2


有没有出现应激情况?


感冒发烧、严重感染、外伤、手术、急性心梗或脑卒中等应激状态或女性处于妊娠期、月经期等,都可以使升糖激素分泌增加,削弱胰岛素的降糖作用,导致血糖居高不下,甚至诱发酮症酸中毒。

 3


睡眠好不好?


糖友每天需要保证6~8小时的睡眠时间,长时间失眠或熬夜会导致交感神经过度兴奋,抑制胰岛素分泌,使肾上腺素等升糖激素分泌增加,从而使血糖升高。


如果发现血糖有较大的波动,可以先试着睡前1小时内不要看电视、不做运动不喝浓茶咖啡等,也可以咨询睡眠门诊医生积极治疗失眠,当失眠、熬夜的情况得到改善了,再测测血糖。 

4


药物用法是否准确?降糖药的种类很多,用法也不同,若使用不当会起不到应有的效果。因此,医生会根据每一位患者的情况针对性用药,糖友千万不可以自行更改药物的种类、用量以及用药时间。 

5


有没有控制饮食?


饮食治疗是糖尿病治疗的基础,它有助于减轻胰岛负担、降低血糖、减少降糖药用量以及控制体重。但饮食控制绝不等于饥饿疗法或严重偏食,这样会导致营养不良或者饥饿性酮症。
以上都会是病情加剧的原因,所以一定要多多注意不仅仅是要按时吃药,考虑多方面情况。



主要和我们摄入的食物的生糖有关系,不是不甜就不会危险

不良情绪对血糖的影响很大,紧张、焦虑、烦恼、过度兴奋等情绪变化都会引起糖友交感神经兴奋,升糖激素分泌增加,胰岛素分泌下降,从而导致血糖升高。

可能是吃药之后没有按照正常的饮食规律吃饭,导致病情加剧

因为糖尿病是个很严重的病,吃药只能稍加调节治理,但是病情是会一直恶化的。

  • 糖尿病需要注意很多,但为什么按时吃药还会加剧?
    答:糖友每天需要保证6~8小时的睡眠时间,长时间失眠或熬夜会导致交感神经过度兴奋,抑制胰岛素分泌,使肾上腺素等升糖激素分泌增加,从而使血糖升高。如果发现血糖有较大的波动,可以先试着睡前1小时内不要看电视、不做运动不喝...
  • 为什么糖尿病患者坚持吃药,血糖也相对稳定,但还是逃不脱并发症的发生...
    答:提高糖尿病患者的生活质量,降低死亡率。
  • 糖尿病人注意,想控制血糖,要做好哪几点呢?
    答:提示糖尿病患者需注意的一点是,谨记不能再过多挨饿的情形下开展很多的户外活动。不然很可能会造成血糖过低,进而不利人体维护保养。
  • 糖尿病患者的饮食需要注意什么问题?为什么?
    答:不要喝粥,包括大米、小米、玉米粥、八宝粥、胡辣汤、甜沫等等。基本上是因为这类食物经过煮熟后,长链的糖分解成短链的糖,吸收很快,喝完后血糖会上升得很快,被医学上称为 "未熟糖指数高 "的淀粉类食物如土豆、南瓜、...
  • 糖尿病人在饮食中应该注意什么?为什么这么说?
    答:糖尿病人一定要在饮食上控制糖分的摄入,糖分是引起血糖高的主要原因,而血糖高则会直接导致糖尿病。总而言之,我们一定要保持良好的生活习惯和饮食习惯,好好保护我们的身体,多吃一些有营养,健康的食物。
  • 降糖药物按时吃了,为什么血糖还是控制不住,这些细节你注意了吗
    答:1.通过过度饥饿来控制“血糖”是非常愚蠢的,饥饿不仅会让你的身体营养不良,抵抗力下降,易患上其它疾病,还会引起严重的糖尿病并发症-糖尿病酮症酸中毒。2.糖尿病饮食不是让你只吃素菜,不吃荤菜,而是要均衡饮食,每日...
  • “吃货”如何远离糖尿病?患上糖尿病要注意什么问题?
    答:吃货不要在夜间进食、按时吃早饭、不吃高脂高热量食物能远离糖尿病。患上糖尿病以后要注意饮食、积极运动、合理用药。吃货拒绝在夜间进食就能远离糖尿病,因为人在夜间进食会让体内胰岛素的分泌量增加,身体代谢放慢,体内热量的...
  • 糖尿病患者在饮食上需要注意什么
    答:糖尿病患者要注意:1、一日热量摄入要以达到或维持理想体重为宜。2、平衡膳食,以达到足够的营养。避免高糖食物,如各种糖果、甜食。3、减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。4、避免含...
  • 糖尿病人饮食上需要注意什么?
    答:那么糖尿病人饮食上需要注意些什么呢?通过饮食来控制血糖,简单的来说就四个字:定时和定量。通过饮食来控制血糖,简单的来说就四个字:定时和定量。顾名思义,“定时”的意思就是按时、按点吃饭,不能因为生气...
  • 糖尿病患者,稳定控糖,饮食上需注意什么呢?
    答:糖尿病人一日三餐一定要吃正餐,不然,也会导致身体内欠缺大量蛋白质。不仅会促使免疫力低下,乃至也会引起糖尿病患者感染性休克。但正餐选择上病人需要注意,最好以五谷杂粮为重,再搭配上少量精粮。而且要控制住每一餐正餐...