关于食道癌的手术后出现“管漏”现象的治疗问题？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-06-30
食管癌手术后10天胸管漏怎么治？
你说的情况用医学术语说叫做“吻合口瘘”，是食管癌手术最严重的术后并发症，在我国的发生率为2%到5%，美国的发生率约为15%。出现吻合口瘘的患者，死亡率约为85%，所以一旦出现吻合口瘘一定要非常重视，出现吻合口瘘的原因有多种，多数是手术失败导致，也有因为患者自身问题导致，如重症糖尿病等。
处理原则：
1、术后一周之内发现吻合口瘘，原则上应积极准备二次手术修补，一般效果较好，但也要充分评估患者身体情况能否耐受二次手术。
2、发现时已超过术后1周，或者不能耐受二次手术的，应采取三步走，第一步：置胸腔闭式引流管，最好是双套管（一个管进水，一个管出水），力求引流管口靠近吻合口瘘口处，每日用3000ml生理盐水持续冲洗，保证引流通畅。第二步：下胃管，保证胃肠减压管引流通畅，防止胃液进一步腐蚀吻合口，也防止胃液进入胸腔加重感染。第三步：行空肠造瘘术，排气后可经空肠注入食物，保证肠内营养，防止恶病质的出现。
3、出现明显的呼吸衰竭的要尽快行气管切开，呼吸机辅助呼吸。
针对吻合口瘘的治疗是一个很漫长的过程，患者家属在准备足够费用的同时，也要做好长时间战斗的心理准备。当胸腔感染得到控制，胸腔引流窦道形成的时候就是胜利的时候，祝该患者能战胜病魔。
食道气管瘘最好的治疗方法是安放食道支架，把食道上面的瘘孔堵住，隔绝食道与气管之间的通道。
因为食道内的物体通过瘘孔进入气管，引起肺部的感染，如果瘘的问题没有解决，肺部感染是无法根治的。
可以找消化内镜方面的专家或是放射介入方面的专家，几千块钱就可以解决。
主要是看破损的地方大不大？不大可以植入支架修补，不然就只能再次手术了！
及时与你的手术医院沟通~
食管癌手术吻合口瘘的症状是什么
答：食道癌术后往往伴有各种不同程度的并发症，积极治疗食道癌术后并发症有利于食道癌患者的术后恢复，临床常见的食道癌术后并发症主要包括反流性食管炎、呼吸道感染、功能性胸胃排空障碍及严重的腹泻等，但食道癌术后最容易出现并发症是还可能会出现吻合口瘘，吻合口瘘一旦确诊，应该针对病人的具体情况，及...
我父亲做了食道癌手术后六天后把胸腔引流管拿掉了,引起了发烧引发肺...
答：随着外科技术的发展和提高，食管癌手术后并发症较以前大大者多见，因而防止食管癌手术后并发症仍然是临床上值得重视的问题。食管癌手术后常见的并发症有:1.呼吸道并发症：不同程度的呼吸道并发症是胸部外科术后常见的并发症之一，常由于既往有慢性支气管炎、肺气肿等疾病，术后切口疼痛，导致咳嗽无力，排...
食道癌手术后刀口长不住,已快四个月了,怎么办?急!
答：你好，我是胸外科医生，食管癌手术也是我的主攻方向之一，针对你的问题回答如下：你说的手术后刀口长不住实际上是剩余食管和胃的接口处没有长好，这种情况用医学术语叫做“吻合口瘘”，是食管癌手术最严重的术后并发症，在我国的发生率为2%到5%，美国的发生率约为15%。出现吻合口瘘的患者，死亡率约...
请问,食道癌手术后,胃管老是出水,是什么原因
答：患者在禁食的情况下 胃液分泌增多是很正常的 不用担心 你们作为家属主要观察食道癌术后患者的胃液颜色 量的变化 就可以 比如颜色是无色 还是棕色 是鲜红 还是暗红 一般食道癌术后是需要将食道与胃缝合的 术后一段时间内出现较少的血性液体 或者暗红色液体都是正常的 但仅限于一段时间 长时间的就不...
食管癌手术后的情况?
答：避免因长期卧床及怕疼痛不敢动而引起患侧上肢的废用性肌肉萎缩。3、进食的程序 食管癌术后，病人消化道的正常生理状态被改变，胃被上拉至胸腔形成“胸胃”；支配胃蠕动功能的迷走神经被切断，病人术后可能没有饱和饿的感觉；胃-食管吻合口没有贲门括约肌的功能，平卧时容易引起胃内容物返流而导致返流...
食道癌手术后,患反流性食管炎【反流性食管炎】
答：这种情况是该手术的并发症之一，主要是贲门的功能已经没有了，所以非常容易出现反流的症状，从两次胃镜检查来看，您的胃内始终有食物潴留，这说明您的胃的蠕动功能也较差，所以治疗上除了制酸剂（奥美拉唑）需要服用外，还建议您服用胃动力药——吗丁啉；除了服药外，饮食上也要注意，避免咖啡、浓茶、难...
食道癌患者手术会出现哪些并发症?有什么严重后果吗?
答：食管癌手术的风险主要有术后出血、乳糜胸、喉返神经损伤、吻合口瘘等。1、术后出血：手术过程中，一些小血管可能会被损伤，术后这些小血管可能会再次开放，导致出血。虽然这种情况的概率较低，但每年仍有少数患者会发生。部分患者经过使用止血药物等积极治疗可以得到好转，但少数患者仍可能需要再次手术止血...
食管癌术后并发症会有哪些啊?
答：由于手术治疗的缺陷性，导致食管癌病人在接受手术治疗后，身体会出现一些恶性并发症，针对这个问题，我院食管癌专家指出，只有及时的做好食管癌术后并发症的预防工作，才能帮助病人病人痛苦。临床上，常见的吻合口瘘是食管癌术后最危险、严重的并发症。河南现代医学研究院医院食道癌专家指出，预防吻合口瘘的...
食道癌手术后,乳糜胸、肺漏气,是医生的问题么?
答：食道癌切除手术期间是要压迫一侧肺脏才能对食管进行手术的，其间有可能损伤肺脏，漏气有可能是由于手术中对肺的轻微损伤造成的，称为气胸，你说的造成感染多半是由于手术后胸腔排液不净引起的，原因有可能是胸管抽得太早，如果胸管抽了之后三天之内患者咳嗽加重就得怀疑仍有胸腔液没排净压迫肺脏引起的，...
食道癌的患者术后该如何护理?
答：3.严格控制饮食 食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者，可于手术后第2日肠蠕动恢复后，经导管滴入营养液，减少输液量。手术后第5日，如病情无特殊变化，可经口进食牛奶，每次60ml，每2hl次，间隔期间可给等量开水，如无不良反应...
癌切除术后乳糜胸是一种严重的并发症，乳糜液的大量丢失，迅速引起患者脱水，营养障碍，水及电解质失调，免疫力下降和全身衰竭。意见建议：食道癌手术后乳糜胸是胸导管损伤所致，如每日胸引量不多,一般通过保守治疗能达到痊愈的目的.如保守治疗无效,则需要进胸将胸导管结扎。
之前我也有过这样的情况，可以进行胃肠减压，胸腔闭式引流，可以吹气球有一定的作用，不过每个人的情况都不一样，我觉得您有时间还是到医院进行治疗。术后您也要注意护理，特别是饮食方面，多吃高蛋白的、高维生素的食物。最好可以服用一些硒维康，对术后恢复有很大的作用。希望可以对您有一定的帮助。
你好，我是胸外科医生，食管癌手术也是我的主攻方向之一，针对你的问题回答如下：你说的情况用医学术语说叫做“吻合口瘘”，是食管癌手术最严重的术后并发症，在我国的发生率为2%到5%，美国的发生率约为15%。出现吻合口瘘的患者，死亡率约为85%，所以一旦出现吻合口瘘一定要非常重视，出现吻合口瘘的原因有多种，多数是手术失败导致，也有因为患者自身问题导致，如重症糖尿病等。
处理原则：
1、术后一周之内发现吻合口瘘，原则上应积极准备二次手术修补，一般效果较好，但也要充分评估患者身体情况能否耐受二次手术。
2、发现时已超过术后1周，或者不能耐受二次手术的，应采取三步走，第一步：置胸腔闭式引流管，最好是双套管（一个管进水，一个管出水），力求引流管口靠近吻合口瘘口处，每日用3000ml生理盐水持续冲洗，保证引流通畅。第二步：下胃管，保证胃肠减压管引流通畅，防止胃液进一步腐蚀吻合口，也防止胃液进入胸腔加重感染。第三步：行空肠造瘘术，排气后可经空肠注入食物，保证肠内营养，防止恶病质的出现。
3、出现明显的呼吸衰竭的要尽快行气管切开，呼吸机辅助呼吸。
针对吻合口瘘的治疗是一个很漫长的过程，患者家属在准备足够费用的同时，也要做好长时间战斗的心理准备。当胸腔感染得到控制，胸腔引流窦道形成的时候就是胜利的时候，祝该患者能战胜病魔。
食道气管瘘最好的治疗方法是安放食道支架，把食道上面的瘘孔堵住，隔绝食道与气管之间的通道。
因为食道内的物体通过瘘孔进入气管，引起肺部的感染，如果瘘的问题没有解决，肺部感染是无法根治的。
可以找消化内镜方面的专家或是放射介入方面的专家，几千块钱就可以解决。
主要是看破损的地方大不大？不大可以植入支架修补，不然就只能再次手术了！
及时与你的手术医院沟通~
答：食道癌术后往往伴有各种不同程度的并发症，积极治疗食道癌术后并发症有利于食道癌患者的术后恢复，临床常见的食道癌术后并发症主要包括反流性食管炎、呼吸道感染、功能性胸胃排空障碍及严重的腹泻等，但食道癌术后最容易出现并发症是还可能会出现吻合口瘘，吻合口瘘一旦确诊，应该针对病人的具体情况，及...
答：随着外科技术的发展和提高，食管癌手术后并发症较以前大大者多见，因而防止食管癌手术后并发症仍然是临床上值得重视的问题。食管癌手术后常见的并发症有:1.呼吸道并发症：不同程度的呼吸道并发症是胸部外科术后常见的并发症之一，常由于既往有慢性支气管炎、肺气肿等疾病，术后切口疼痛，导致咳嗽无力，排...
答：你好，我是胸外科医生，食管癌手术也是我的主攻方向之一，针对你的问题回答如下：你说的手术后刀口长不住实际上是剩余食管和胃的接口处没有长好，这种情况用医学术语叫做“吻合口瘘”，是食管癌手术最严重的术后并发症，在我国的发生率为2%到5%，美国的发生率约为15%。出现吻合口瘘的患者，死亡率约...
答：患者在禁食的情况下 胃液分泌增多是很正常的 不用担心 你们作为家属主要观察食道癌术后患者的胃液颜色 量的变化 就可以 比如颜色是无色 还是棕色 是鲜红 还是暗红 一般食道癌术后是需要将食道与胃缝合的 术后一段时间内出现较少的血性液体 或者暗红色液体都是正常的 但仅限于一段时间 长时间的就不...
答：避免因长期卧床及怕疼痛不敢动而引起患侧上肢的废用性肌肉萎缩。3、进食的程序 食管癌术后，病人消化道的正常生理状态被改变，胃被上拉至胸腔形成“胸胃”；支配胃蠕动功能的迷走神经被切断，病人术后可能没有饱和饿的感觉；胃-食管吻合口没有贲门括约肌的功能，平卧时容易引起胃内容物返流而导致返流...
答：这种情况是该手术的并发症之一，主要是贲门的功能已经没有了，所以非常容易出现反流的症状，从两次胃镜检查来看，您的胃内始终有食物潴留，这说明您的胃的蠕动功能也较差，所以治疗上除了制酸剂（奥美拉唑）需要服用外，还建议您服用胃动力药——吗丁啉；除了服药外，饮食上也要注意，避免咖啡、浓茶、难...
答：食管癌手术的风险主要有术后出血、乳糜胸、喉返神经损伤、吻合口瘘等。1、术后出血：手术过程中，一些小血管可能会被损伤，术后这些小血管可能会再次开放，导致出血。虽然这种情况的概率较低，但每年仍有少数患者会发生。部分患者经过使用止血药物等积极治疗可以得到好转，但少数患者仍可能需要再次手术止血...
答：由于手术治疗的缺陷性，导致食管癌病人在接受手术治疗后，身体会出现一些恶性并发症，针对这个问题，我院食管癌专家指出，只有及时的做好食管癌术后并发症的预防工作，才能帮助病人病人痛苦。临床上，常见的吻合口瘘是食管癌术后最危险、严重的并发症。河南现代医学研究院医院食道癌专家指出，预防吻合口瘘的...
答：食道癌切除手术期间是要压迫一侧肺脏才能对食管进行手术的，其间有可能损伤肺脏，漏气有可能是由于手术中对肺的轻微损伤造成的，称为气胸，你说的造成感染多半是由于手术后胸腔排液不净引起的，原因有可能是胸管抽得太早，如果胸管抽了之后三天之内患者咳嗽加重就得怀疑仍有胸腔液没排净压迫肺脏引起的，...
答：3.严格控制饮食 食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者，可于手术后第2日肠蠕动恢复后，经导管滴入营养液，减少输液量。手术后第5日，如病情无特殊变化，可经口进食牛奶，每次60ml，每2hl次，间隔期间可给等量开水，如无不良反应...
