食道癌手术后刀口长不住,已快四个月了,怎么办?急!

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-01
食道癌手术后四个月现在发现刀口处有两个疙瘩是什么原因,而且摸起来还有点疼

这个有可能是手术后还没有完全恢复正常。也有可能是出现了复发的情况,一般术后三个月左右就要进行第一次复查了,所以建议还是要通过复查来判断是什么问题,毕竟如果说伤口没有恢复好,对病人影响还是比较大的。

手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,运用中医中药术后长期治疗,可以防止复发和转移;放疗、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放疗、化疗的效果,对于晚期癌症患者或不能手术和放疗、化疗的可以采用中医中药治疗。

你好,我是胸外科医生,食管癌手术也是我的主攻方向之一,针对你的问题回答如下:
你说的手术后刀口长不住实际上是剩余食管和胃的接口处没有长好,这种情况用医学术语叫做“吻合口瘘”,是食管癌手术最严重的术后并发症,在我国的发生率为2%到5%,美国的发生率约为15%。出现吻合口瘘的患者,死亡率约为85%,所以一旦出现吻合口瘘一定要非常重视,出现吻合口瘘的原因有多种,多数是手术失败导致,也有因为患者自身问题导致,如重症糖尿病等。
处理原则:
1、术后一周之内发现吻合口瘘,原则上应积极准备二次手术修补,一般效果较好,但也要充分评估患者身体情况能否耐受二次手术。
2、发现时已超过术后1周,或者不能耐受二次手术的,应采取三步走,第一步:置胸腔闭式引流管,最好是双套管(一个管进水,一个管出水),力求引流管口靠近吻合口瘘口处,每日用3000ml生理盐水持续冲洗,保证引流通畅。第二步:下胃管,保证胃肠减压管引流通畅,防止胃液进一步腐蚀吻合口,也防止胃液进入胸腔加重感染。第三步:仅靠扎针输液一是不能满足身体需要,再就是花费较高,建议行空肠造瘘术,排气后可经空肠注入食物,保证肠内营养,防止恶病质的出现。(不采取这些措施,刀口自己是永远不可能长住的,医院有忽悠你们的嫌疑)
3、出现明显的呼吸衰竭的要尽快行气管切开,呼吸机辅助呼吸。
针对吻合口瘘的治疗是一个很漫长的过程,患者家属在准备足够费用的同时,也要做好长时间战斗的心理准备。当胸腔感染得到控制,胸腔引流窦道形成的时候就是胜利的时候,祝该患者能战胜病魔。

  • 做了食道癌手术半年多,为何开刀处伤口迟迟不能愈合,最近从伤口处发现线...
    答:这叫缝线反应,我大一的时候做了肠梗阻手术,然后休了一年学,在这一年间的后半年,我伤疤上开始出线头,就是你说的起脓包,脓包破了,发现个线头,有时候没发现,就用棉签沾上络合碘消毒,盖上创可贴(或纱布),一天或者两天换创可贴随你,消毒和换的时候看看线头出来没,若没出来,伤口一直不会好...
  • 食道癌手术后四个月现在发现刀口处有两个疙瘩是什么原因,而且摸起来还...
    答:这个有可能是手术后还没有完全恢复正常。也有可能是出现了复发的情况,一般术后三个月左右就要进行第一次复查了,所以建议还是要通过复查来判断是什么问题,毕竟如果说伤口没有恢复好,对病人影响还是比较大的。
  • 食道癌刀口长不住
    答:问问手术的医生吧,外科医生对付这种刀口长不住的情况应该是经验蛮丰富的。食道癌无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙)平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一...
  • 食道癌动完手术一个月了,为什么胸部麻木?
    答:胸部麻木,有可能是手术刀口切断了局部的肋间神经,神经还没有完全恢复,所以会导致没有感觉出现麻木,
  • 我爷爷食道癌 开刀后8月 老是刀口有炎症 该怎么办
    答:你好!适当增加营养,坚持换药,可以促进愈合。必要时检查一下,看血糖高不高,有的糖尿病人,伤口难以愈合。
  • 食道癌开刀喉咙伤口有脓包
    答:像你说的这种情况考虑可能是刀口下瘢痕形成,就会出现摸上去比较硬,有时会出现轻微的疼痛。这种情况是手术后正常出现的并发症,建议您不必担心。您可以每天用热水袋热敷一下刀口周围,可以促进组织软化,减轻疼痛。一般到半年一年时间就会逐步缩小。
  • 食道癌术后颈部刀口出现吻合口瘘该怎么办?懂的人给点意见
    答:首先要明确的是出现吻合口瘘的原因。是因为饮食不慎吻合口撕裂?还是因为手术残端病理阳性(也就是说手术没有切干净)导致癌细胞浸润吻合口导致的吻合口瘘。如果有条件,再次手术应该是最好的办法,不过造成吻合口瘘的原因不一,望家属根据实际情况考虑仔细。如果没有手术机会,可以使用支架置入的方法补瘘,...
  • 食道癌手术后刀口长不住,吃流食可从脖颈的刀口流出?如何解决啊!_百度...
    答:如何治啊?知道医生,谢谢你!
  • 食道癌手术做完五年检查一切良好,可是最近刀口为什么疼的厉害
    答:3.现在伤口出现疼痛,不是什么好现象。在伤口愈合期,人体的内毒会从破口出向外排毒,这是人体本能,所以在伤口愈合后,伤口处多多少少都会有内毒的影子。现在的疼痛说明体内有内毒。最好及时治疗,可以使用扶正祛邪的中药,这个是个中医师都会。但要想将内毒全部逼出来,时间就长了。但可以保住性命...