肺癌术后并发症有哪些?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-15
肺癌术后并发症有哪些?

肺癌并发症多发,常见的有咳嗽、咯血、胸腔积水、疼痛、发烧等。除了手术清除癌细胞导致其他脏器功能缺陷引发的并发症外,大多数是由于炎症引起。所以肺癌术后抗炎非常重要。

肺癌手术后并发症常因手术不当而引起,其形成与患者机体本身的因素和手术范围、肺癌手术后并发症方式有密切关系。常见的肺癌手术后并发症及防治方法如下大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状其次是声嘶。最后还会导致面、颈部水肿,发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。
肺癌手术后并发症的简介
一、肺癌手术后并发症而肺癌手术后常易发生某些并发症其形成与肺癌手术最严重的并发症是支气管吻合口瘘和支气管胸膜瘘。肺癌手术后并发症肺癌手术要把支气管切除后把支气管吻合,如果吻合不满意发生支气管吻合口漏是胸外科肺切除手术最严重的并发症。
大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状其次是声嘶。最后还会导致面、颈部水肿最终,发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。
二、呼吸道并发症是肺癌手术后并发症中最常见的
呼吸道并发症:如痰液潴留肺不张、肺炎、呼吸功能不全等尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞肺不张、呼吸功能不全。预防在于病员能充分了解和合作积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸
三、手术后血胸是肺癌手术后并发症中最严重的
手术后血胸脓胸及支气管胸膜瘘:其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症,须紧急救治必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸此时除选择有效抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近年来此类并发症的发生已大为减少
四、肺癌手术后并发症常见的有心血管系统并发症
心血管系统并发症:年老体弱手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞心力衰竭等。对于老年病员,手术前已有心脏疾患心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。手术后保持呼吸道通畅及充分给氧密切观察血压、脉搏变化,及时补充血容量手术后输液速度应慢速、均衡,防止过快过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
肿瘤是严重危害人类健康的疾病之一,手术、放疗、化疗等传统治疗方法难以杀灭体内残存的肿瘤细胞。21世纪,随着肿瘤治疗的科技进步,迅速发展的介入治疗越来越受到肿瘤患者的关注。
心血管系统并发症对肺癌患者的影响
心血管系统并发症 年老体弱者手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因,常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等,对于老年病员手术前已有心脏疾患、心功能低下者手术指征应从严掌握,手术者注意操作轻柔、手术后保持呼吸道通畅及充分给氧、密切观察血压、脉搏变化及时补充血容量,手术后输液速度应慢速、均衡、防止过快、过量诱发肺水肿,同时作心电监护一旦发现异常,根据病情及时处理,老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
肺癌并发症中手术后血胸也是最常见的
手术后血胸:脓胸及支气管胸膜瘘,其发病率很低,手术后血胸是一种后果严重的并发症。须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血,肺部手术时支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸,此时除选择有效抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要,效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流,肺切除术后支气管残端癌存留低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管,近年来此类并发症的发生已大为减少。

支气管吻合口瘘及支气管胸膜瘘:这是肺癌手术治疗后出现的最严重的并发症。肺癌手术因为要把支气管切除后把支气管吻合,如果吻合不满意发生支气管吻合口瘘则是胸外科肺切除手术最严重的并发症。除胸外科医生手术技巧因素外,支气管吻合口瘘也应与患者营养状态、低蛋白血症、支气管粘膜本身有炎症水肿等因素有关。 因此,肿瘤科专家建议,胸外科主刀医生除应具备充分的临床经验外,还要准确判断支气管切除界限是不是安全界限,以防出现支气管吻合口瘘的并发症。另外还应重视肺切除术后的围手术期的管理。肺部原有的炎症,远端肺组织能否很好地膨胀,术后患者是否会发生余肺感染等状况。 肺癌术后胸腔内出血:这也是肺癌手术后常见的一个并发症。少量出血可通过止血药物治疗得以控制,中度出血要在止血治疗的同时密切观察单位时间出血量,如每小时出血超过100毫升新鲜血,则需要再次开胸手术止血治疗。 呼吸道并发症:如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。 心血管系统并发症:年老体弱、手术中纵膈与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为心血管疾病并发症的诱因。常见的心血管系统疾病有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。
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一个是感染;一个是空气交换量不足,造成憋气缺氧。

肺癌术后常见的并发症如不及时行有效的处理将给患者术后的恢复造成严重的影响,有些严重的术后并发症甚至危及患者生命。

肺癌术后的并发症如下:
1、胸内出血,往往是因为手术时胸膜粘连紧密、止血不彻底或者血管结扎线脱落所导致,如果每小时胸腔引流量>200mL,并且伴有失血性休克的症状就应该考虑进行剖胸止血。
2、肺不张,手术后拔除气管插管前应该充分吸痰,从而减少肺不张的发生。
3、支气管胸膜瘘,主要见于病灶累及支气管残端或切除病变范围比较广泛,造成残端缝合后张力过大,或者术前曾进行过新辅助化疗的患者。
4、术后早期肺功能不全,多发生于术前肺功能不良或者切除肺超过术前估计范围的患者。

  • 肺癌术后并发症都有哪些?
    答:效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近年来此类并发症的发生已大为减少 四、肺癌手术后并发症常见的有心血管系统并发症 心血管系统并发症:年老体弱手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其...
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