医学科技发展“十二五”规划的形势与需求

　　当前，高校毕业生就业存在的问题主要表现在：一是社会各个方面在思想认识上，还没有跟上毕业生将成为城镇新增劳动力的主要成分的现实，缺乏对高校毕业生即将成为社会就业主要矛盾的思想认识和心理准备。二是在政府促进就业政策安排上存在缺位。例如，在中央政府每年投入的上百亿元就业工作经费中，长期没有安排用于促进毕业生就业的专项经费；出台的鼓励毕业生创业的政策与再就业的创业优惠基本相似，不能满足和适应毕业生创业的需要等。三是社会、经济发展转型的阶段性滞后与毕业生高速增长的阶段性不匹配，以及以“创业教育”为核心的教育理念变革的滞后，增加了就业岗位与毕业生需求之间的错位。四是劳动力管理、社会保障体系和户籍制度改革没有到位，分割的劳动力市场的体制和机制性障碍，严重影响高校毕业生劳动力的自由流动和就业。五是教育费用分担机制设计上存在缺失，政府对公共事业的财政投入不足。例如，高职、二级学院的高收费与学生毕业后低回报的矛盾，违背了高投入、高回报的普遍认知和经济规律，造成就业欲望与社会岗位需求的错位，促使有业不就状况的增加。
　　面对这些问题，首先，社会各个方面要加强对高校毕业生即将成为社会就业的主要矛盾的认识，增强对就业形势变化的心理承受的准备，形成良好的社会主流舆论环境。政府要以创造更多就业机会为重要目标，加快社会、经济转型改革的步伐，完善促进创业的环境，提供更多的就业岗位。其次，坚持高校毕业生就业改革的方向，完善和发挥政府主导毕业生就业改革的市场配置劳动力资源的环境和效益；完善国家的公共事业财政政策，调整教育费用分担比例；调整政府促进就业的工作重心，建立适应高校毕业生成为社会新增就业岗位主要竞争者的就业政策体系、就业服务的组织构架；在促进高校毕业生就业工作经费方面要有保障和倾斜性的安排。第三，拓展高校毕业生就业渠道，规范就业，防范毕业生大量出现体制外就业。制定促进各种所有制单位吸纳高校毕业生的相应优惠政策；加强劳动执法，维护高校毕业生的合法权益，保障他们在体制内就业。如果大量的高校毕业生在体制外就业，失去了社会保障，很容易成为边缘人群，必然增加社会的不安定因素，影响和谐社会的建立。
　　因此，促进大学生就业需要寻求四个突破：
　　第一，大学生就业应在就业观念上求突破。一是大学毕业生要明确就业的目的。二是倡导先就业再择业的理念。大学生要摆正心态，正确地认识自己和就业环境，消除盲目性，珍惜每一次就业机会。考研的学生也要处理好考研与就业的关系，不要轻易错过难得的就业机会。
　　第二，大学生就业应在技能单一型向复合型转变上求突破。一是要建立完善的 “预备就业”机制。 “预备就业”是大学生在 “学校待业”与正式 “上岗就业”之间，学生根据企业工种需求再学另一种职业技能的过渡阶段。在校学习有余力的大学生，也应多学一门应用技能，以增加就业机会。二是要在高等职业院校全面实施和完善毕业证书和职业资格证书 “双证书”制度。
　　第三，大学生就业应在打工型向创业致富型就业方式转变中求突破。引导大学生积极参加政府提供的免费创业培训，结合自己所学知识来自主创业，自谋职业，由 “找饭碗”向“造饭碗”模式转变，以创业促就业，通过成功创业吸纳更多的大学生就业，掀起创业致富的热潮。
　　第四，大学生就业应在人才资源充分利用上求突破。一是高校应建立人才库，对最优秀的人才向企业等用人单位输送，进行重点培养。二是企业和学校实行联合办学，为企业培养和造就适用人才。三是利用并进一步完善现有就业扶持政策，鼓励和引导大学生到城乡基层就业，到中小企业和非公有制企业就业；鼓励骨干企业和科研项目单位吸纳更多的大学生。四是通过与更多的国家的合作，拓宽大学生出国深造和工作的渠道，让越来越多的学子在全球范围内择业。

　　基本要求是：
　　——坚持把经济结构战略性调整作为加快转变经济发展方式的主攻方向。构建扩大内需长效机制，促进经济增长向依靠消费、投资、出口协调拉动转变。加强农业基础地位，提升制造业核心竞争力，发展战略性新兴产业，加快发展服务业，促进经济增长向依靠第一、第二、第三产业协同带动转变。统筹城乡发展，积极稳妥推进城镇化，加快推进社会主义新农村建设，促进区域良性互动、协调发展。
　　——坚持把科技进步和创新作为加快转变经济发展方式的重要支撑。深入实施科教兴国战略和人才强国战略，充分发挥科技第一生产力和人才第一资源作用，提高教育现代化水平，增强自主创新能力，壮大创新人才队伍，推动发展向主要依靠科技进步、劳动者素质提高、管理创新转变，加快建设创新型国家。
　　——坚持把保障和改善民生作为加快转变经济发展方式的根本出发点和落脚点。完善保障和改善民生的制度安排，把促进就业放在经济社会发展优先位置，加快发展各项社会事业，推进基本公共服务均等化，加大收入分配调节力度，坚定不移走共同富裕道路，使发展成果惠及全体人民。
　　——坚持把建设资源节约型、环境友好型社会作为加快转变经济发展方式的重要着力点。深入贯彻节约资源和保护环境基本国策，节约能源，降低温室气体排放强度，发展循环经济，推广低碳技术，积极应对全球气候变化，促进经济社会发展与人口资源环境相协调，走可持续发展之路。
　　——坚持把改革开放作为加快转变经济发展方式的强大动力。坚定推进经济、政治、文化、社会等领域改革，加快构建有利于科学发展的体制机制。实施互利共赢的开放战略，与国际社会共同应对全球性挑战、共同分享发展机遇。

（一）疾病防控挑战艰巨。
近年来，我国心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病呈持续上升和年轻化的趋势，已经成为我国城乡居民的主要死亡原因并带来沉重的医疗负担。结核、艾滋、肝炎等重大传染病发病率居高不下，SARS、甲型H1N1流感等新发传染病不断出现，传染病防控形势依然十分严峻。我国在控制人口数量方面取得巨大成就的同时，未富先老的老龄化问题也接踵而来，老龄人群的疾病防治和健康保障给社会和家庭带来了巨大的经济压力。此外，出生缺陷已成为一个重大的社会问题，心理精神疾患日益增多，重大自然灾害和意外伤害频发，呼吸、消化等常见病、多发病仍然困扰着广大公众的健康，食品安全和环境危害对健康的影响加重，职业病和地方病高发，医源性和药源性疾病不断出现，亚健康状态人群扩大，广大农村基层地区医疗机构的诊疗技术水平较低，进一步加剧了疾病防控的严峻形势。面对诸多挑战，现有医学认识水平仍存在很大的局限性，许多重大疾病包括常见多发病仍然缺乏经济有效的防控办法和诊治手段，疾病防治的科技支撑能力亟待提高。
（二）健康需求快速增长。
健康是人类自身最普遍、最根本的需求。现阶段我国健康需求的主要特点是起点低、总量大，居民整体健康状况相对较差。随着经济条件、教育程度、科学技术、产业发展等各要素水平的不断提高，广大公众健康需求快速释放，人们越来越重视防病治病，拉动了医疗服务业以及包括药品和医疗器械在内的生物医药产业的快速发展，也导致我国医疗资源紧缺的问题也越来越突出。同时，伴随着广大公众健康意识的不断提高，家庭医疗、康复保健、个人健康等产品逐步成为新的市场增长点，医疗保健消费支出在个人消费支出中所占比例逐步提高，现代健康服务业快速增长。医学科技的目的已不仅仅是解除病痛，更要满足人们健康水平提高和生活质量提升等多层次需求，提供更好的健康服务。
（三）科技创新高度活跃。
认识生命现象和解决健康问题带来的内生动力以及以生命科学为主的多学科理论和方法的不断进步，促进医学研究的深度和广度不断拓展。分子、细胞、组织、器官、系统及整体等层面的研究不断深入，推动医学向预测、预防和个体化诊疗等新的方向加速发展；医学影像、分子诊断、基因治疗、细胞治疗、微创手术、组织工程、生物医用材料、靶向药物治疗、无创检测、实时监测、数字化医疗、远程医疗、移动医疗等新技术不断发展，疾病防治手段和医疗服务水平不断进步；传统医药的健康观念、医疗实践与现代医学的结合日趋紧密，中西医融合发展已经成为我国医学科技发展的突出特色；多学科的交叉渗透融合日益广泛，医学逐步成为促进生物、材料、信息、工程等学科领域集成融合应用的重要引擎，医学科技发展进入了重要的战略机遇期。
（四）医学模式加速转变。
随着科学认识的不断深入，探索生命的奥秘、揭示人体健康与疾病的本质、寻求更加安全有效的干预方法，已经不是单纯的生物医学问题，而是包含生物、环境、心理、社会等在内的复杂系统科学问题，医学科技进入了多视角、全方位研究的整体医学的时代，医学科技的发展越来越依赖于多学科、跨领域的交叉渗透融合和紧密协同的大兵团作战。紧密围绕医学科技发展需求，加强医学研究资源的共享集成，推动不同学科和技术领域间的交叉融合，促进前沿技术、基础研究和临床医学的紧密衔接，加快建立整体协同的研究模式正在成为新的发展趋势。
（五）产业竞争日趋激烈。
以创新药物研发和先进医疗器械制造为龙头的健康产业，是支撑国家医疗卫生体系建设的重要基础和促进医学服务水平提高的重要支撑，是世界各国争夺最激烈、最重要的战略制高点之一。在技术驱动和需求拉动的双重影响下，全球健康产业持续增长和快速发展，美国一直处于世界领先地位，欧洲呈现出强劲的发展势头，日本已确定“生物产业立国”的战略目标，我国也将生物医药确定为“十二五”期间重点发展的战略性新兴产业。但我国化学药品和生物药品还以仿制药为主，大中型、中高端医疗器械主要依赖进口，中药产业发展也面临着资源、标准等诸多挑战。进一步加大力度，加快推进生物医药战略性新兴产业发展，既是当前我国支撑医疗卫生体系建设，降低公众医疗负担的紧迫需要，也是面向未来大健康产业发展，促进医学模式转变的重大战略需求。
（六）战略意义日益凸显。
医疗与健康关系着社会和谐、经济发展与政治稳定，各国政府均着力发展医学科技，以解决重要疾病防治难题，实现人人享有卫生保健的目标。健康水平的提升成为衡量和评价各国社会发展状况的重要指标之一，众多国家已经启动健康战略并正在实施，医学科研投入经费比重日益加强。美国国立卫生研究院（NIH）研究经费约占美国非国防领域科研经费的三分之一以上，2010年达到312亿美元，并保持持续增长趋势；英国计划在10年内向癌症和其他疾病领域研发投入150亿英镑。无论是投入经费总量还是科技经费的比例，我国医学科技投入与发达国家相比还存在较大差距。进一步加大医学领域的科技投入，加快医学科技发展，具有重大战略意义。