深圳二档社保,没有去指定社康点看诊可以报销吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-08
在深圳,如果您是二档社保的参保人,想要享受门诊报销,必须前往您已绑定的指定社康中心进行看诊。非指定社康中心的医疗费用通常无法获得报销。每年,每位参保人有一定额度的报销上限,目前为1000元。
若需前往医院就诊,社康中心需为您开具转诊单。持转诊单在3日内前往上属医院,方能进行医保报销。如果没有转诊单,相关费用需自行承担。转诊单在3日内有效。
在就医过程中,若发现某些费用无法通过医保报销,您应前往人工收费窗口缴费。二档医保的门诊报销政策规定,甲类药物报销80%,乙类药物报销60%,而单项诊疗或材料的报销比例为90%,但每项费用报销不超过120元。
要查询或变更您绑定的社康中心,可通过以下方式:
- 手机操作:
1. 关注“深圳社保”公众号,点击“便民服务”,选择“个人业务办理”。
2. 登录账号(若忘记密码可找回),在页面右上角选择“个人业务办理”,进入后点击“社康点绑定及变更”。
3. 在此页面,您可以查看并更改绑定的社康中心。
- 电脑操作:
1. 登录“深圳市个人网上服务系统”,进入“在线办理”页面。
2. 选择“医疗保险”中的“个人自助模基如变更绑定社康点”。
3. 填写或查看您绑定的社康点信息。
请注意,变更社康中心的操作需在每月20日前完成,以确保当月生效。20号后变更,则将从下月才开始生效。
举例说明:如果您使用二档社保拔牙:
1. 首先,在您绑定的社康中心小程序上挂号,并获取转诊单。但转诊单仅限于您社康中心的上级医院。
2. 获得转诊单后,在3日内前往罗湖区人民医院进行预约挂号,挂号时选择“二档转诊”。
3. 二档医保每年只有1000元的报销额度,一旦用完,超出部分或需等待下一个社保年度重新恢复。

  • 深圳二档社保,没有去指定社康点看诊可以报销吗?
    答:在深圳,如果您是二档社保的参保人,想要享受门诊报销,必须前往您已绑定的指定社康中心进行看诊。非指定社康中心的医疗费用通常无法获得报销。每年,每位参保人有一定额度的报销上限,目前为1000元。若需前往医院就诊,社康中心需为您开具转诊单。持转诊单在3日内前往上属医院,方能进行医保报销。如果没有...
  • 2022深圳二档社保必须要去指定社康吗?没有去可以报销吗?
    答:1. 深圳的医保档次不同,就医刷卡的限制也不同。2. 一档参保人可以在市内任一定点医疗机构就医。3. 二档参保人需要在绑定的社康中心就医,才能享受门诊报销服务。对于住院,可以在市内任一定点医疗机构就医,而门诊大病需要在指定医疗机构就医。4. 三档参保人的门诊就医同样需要在绑定的社康中心,住院及...
  • 深圳二档社保,没有去指定社康点看诊可以报销吗?
    答:不可以的 深圳二档社保,需要去自己网上绑定的社康看门诊才可以报销,并且一年只有1000的额度,如果要去医院的话,需要社康开具转诊单,还需要去它的上属医院,才可以报销。不开转诊单的话,就需要自费,并且转诊单3天内都是有效的。如果开了转诊单,去支付的时候发现不能医保报销的,一定要去人工窗口缴...
  • 2022深圳二档社保必须要去指定社康吗?没有去可以报销吗?
    答:二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在指定医疗机构就医。 三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在指定医疗机构就医。 也就是说去医保定点医院才可以刷卡报销,其次,只要你是缴纳二档医保,不管你是深户还是非深户去看门诊都是要去绑定的社康,才可以直接刷卡报销,...
  • 请问深圳二档社保在医院怎么使用,需要先在社康定点才能去医院使用...
    答:是的,需要先在社康定点才能去医院使用。《深圳市社会医疗保险办法》对其有相应的规定:第五十四条 基本医疗保险二档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理:(一)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;(二)属于基本医疗保险...
  • 深圳二档社保只能去社康吗
    答:同时,门诊统筹克服了个人账户无共济作用的缺点,实现了社区门诊基金统筹共济,得以实现在低缴费的情况下,保门诊,又保住院。 城镇居民医保的全称是城镇居民医疗保险。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险...
  • 深圳医疗保险二档门诊是不是只能去指定社康才能报销,去医保定点医院门诊...
    答:二档参保人门诊看病必须要在绑定的社康就医才有报销,住院的话去任何一家医保单位都可以报销!
  • 深圳二档社保可以直接去医院看病吗
    答:你好,可以的,可以使用。基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇:1.基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医。2.基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意...3.基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算...
  • 现在深圳公司交的是二档社保,我到现在没挂过社康,能不能直接去深圳南山...
    答:二挡社保在住院的时候可以报销,挂号能用但是不能用医保缴费
  • 请问深圳二档社保可以帮定医院的吗,可以直接用社保卡去医院看病的吗
    答:深圳二档社保可以绑定医院,可以直接拿医保卡看病。1、基本医疗保险二档、三档参保人,应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。有用人单位的,由其用人单位选定;无用人单位的,由其本人选定。2、14周岁以下的基本医疗保险二档参保人,可选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的...