请问看工伤用了医保卡付钱可以报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-08
请问看工伤用了医保卡付钱可以报销吗?

1、可以报销,但是一般不会出现这种情况,因为住院时,医生会问清楚的,如果是工伤,不会给伤者使用医保卡 ;
  2、医疗保险和工伤保险同属于社会保险下的两个并列险种,相互之间不影响。
  定点医院使用医保卡的使用流程
  (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
  (2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
  如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
  住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。


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工伤是不能用医保就医的。
工伤医疗费用,参加来工伤保险的,由工伤保险基金支付;没有参保的,由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如果当事人虚构非因工负伤的事实,用新农合报销工伤医疗费用,属于诈骗医疗保险基金的违法行为,将承担相应的法律后果。
工伤职工就医费用,有用人单位现行垫付,而后在按规定报销。如今工伤职工采用了非法的方式就医,如果工伤职工参加了工伤保险的,必须向社会保险经办机构陈情因为不懂所致,退回医保支付的款项,申请工伤保险基金报销;如果用人单位没有参加工伤保险,需要接受社会保险行政部门处罚。
《社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
第九十四条违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。



如果已经确定是工伤的情况下,要全报销,即报销390元,但这个费用不是在公司报,而是在当地社保局办理的。

  • 工伤住院可以用医保卡报销吗
    答:法律主观:不可以,进行了 医疗保险报销 的,原则上不能再申请 工伤 报销。否则违反 医保 办法报销的,由 社会保险 行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。 《 社会保险法 》第三十条下列 医疗费用 不纳入基本 医疗保险 基金支付范围:(一)应当从 工伤保险 ...
  • 工伤用医保卡付钱后还可以报销吗
    答:1、可以报销,但是一般不会出现这种情况,因为住院时,医生会问清楚的,如果是工伤,不会给伤者使用医保卡 ;2、医疗保险和工伤保险同属于社会保险下的两个并列险种,相互之间不影响。定点医院使用医保卡的使用流程 (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可...
  • 工伤不小心刷了医保卡,有什么影响?可以要求退保自费吗
    答:一、在员工发生工伤之后,不小心刷了医保卡,那么他是不能够报销工伤的部分医疗费用,也就是说你用医保卡支付的所有医疗费用都不能报销。我就曾遇到一个案例,他也是在工作的途中闪到了腰,于是就到医院去进行治疗,当时公司并不知道他这种情况,后来他在治疗之后才选择告诉大家。这个时候他想要来报销他...
  • 工伤一开始不小心刷了社保卡后面自己垫工伤用了自己的医保卡,卡里钱不...
    答:工伤医疗费可全部报销。所以不能使使用医保。自费的把单据保好,可以全部报销。不知道工伤是否申请工伤认定。只有认定后才能享受工伤保险。
  • 工伤可以使用医保卡吗
    答:所以,在工伤后,到医院就诊一定要申明是工伤。其次,如果医院使用非工伤药品,一定要本人签字认可,超出工伤治疗药品目录的药品,除抢救等特殊情况外,工伤基金也是不会报销的。所以,为减少工伤者本人的负担,不要使用医保卡和超范围用药。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑...
  • 受了工伤之后不了解的情况下,用了医保卡,还能享受治疗费用的工伤保险...
    答:工伤医疗费不可以刷医保卡,刷了医保卡的工伤保险基金不报销,自费的医疗费在工伤报销目录范围内的可以报销。
  • 用医保卡上的个人金额垫付了工伤的门诊费用,可以进行工伤报销吗?
    答:可以,这和使用现金支付没有区别,你只要带相关的票据去申请报销即可。
  • 工伤可以用医保卡看病吗
    答:法律分析:工伤不可以用医保卡,工伤的医疗费用是由工伤保险基金中支付的,不属于由医保进行报销的范围,不可以用医保卡承担,但是可以由用人单位先行垫付,再从工伤保险基金中进行报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险...