慢性萎缩性胃炎反复发作怎么办？
慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜发生局部性、广泛性的腺体减少、萎缩及黏膜层变薄的现象。慢性萎缩性胃炎具有无特异性症状、复发率高的特点。
一、萎缩性胃炎的主要病因
1、幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎最重要的病因。
幽门螺杆菌感染后可出现慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎（萎缩、肠上皮化生）、异型增生及癌变。
2、饮食因素、精神因素是诱发慢性萎缩性胃炎的关键性因素。
慢性萎缩性胃炎患者多食新鲜蔬菜、水果等。多食新鲜蔬菜与水果，可以降低胃癌的相对危险度。慢性萎缩性胃炎患者应规律饮食、清淡饮食、少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。
当代人由于长时间的紧张工作状态下，多数伴有精神刺激和不同程度的忧郁症，可影响神经功能，使得胃部出现多种病理性改变、胃腺分泌异常，产生器质性病变，诱发慢性胃炎，进而发展为慢性萎缩性胃炎。
二、萎缩性胃炎药物治疗目标
慢性萎缩性胃炎的治疗目标是：①延缓或阻滞病变的进展、降低癌变风险；②改善患者的临床症状。
三、可延缓病变进展的药物
包括根除幽门螺杆菌药物、叶酸等营养元素、可延缓萎缩进展的中成药。
1、根除幽门螺杆菌药物
对于幽门螺杆菌（Hp）阳性的患者，根除HP是慢性萎缩性胃炎最基本的治疗，可以逆转萎缩，延缓肠化进展。中国山东的随访研究显示，根除HP可使胃癌发生风险降低39%。
按照我国Hp共识意见，推荐PPI＋铋剂＋2种抗菌药物组成的四联疗法，疗程为10或14天。
2、补充叶酸等营养元素
补充叶酸、维生素C、β-胡萝卜素等可作为慢性萎缩性胃炎预防胃癌的方法，但仍有争议。
叶酸：
对于部分体内低叶酸水平者，适量补充叶酸可改善慢性萎缩性胃炎病理组织状态而减少胃癌的发生。
维生素C、β－胡萝卜素：
属抗氧化剂，有研究认为可降低胃癌的发生。但多项抗氧化剂预防胃癌的研究存在争议。
在我国胃癌高发区山东临朐，通过补充维生素C、E、硒，发现并不能降低胃癌的发生风险。
3、可减缓萎缩进展的中成药
中成药对于逆转、减缓萎缩进展有一定疗效。
四、慢性萎缩性胃炎的对症治疗
慢性萎缩性胃炎可无明显症状，也可表现为非特异的消化不良症状，如上腹部不适、饱胀、疼痛等；部分患者可同时存在胃食管反流病，表现为反酸，烧心等；部分患者可存在胆汁反流样表现，如口苦、嘈杂、嗳气。
针对上述各种临床症状，可适当地予以胃肠促动力药、胃粘膜保护剂、抑酸剂等药物进行对症治疗。
五、中西药结合治疗
1、根据西医理论，选用中药治疗
慢性萎缩性胃炎病理特点：胃黏膜固有腺体破坏、萎缩，伴或不伴有肠上皮化生和上皮内瘤变等胃癌前病变。
——肠上皮化生（肠化生）是指胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞。
临床可根据慢性萎缩性胃炎的病理特点，以及患者的主要症状，在辨证论治的基础上，选用具有相应药理作用的中药进行治疗。
2、根据中医理论，选用西药治疗
慢性萎缩性胃炎属中医学“胃脘痛”、“痞满”等病证范畴，可按中医“证”的本质内涵给予西药治疗。
参考文献
1. 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见（2017）[J]. 中国中西医结合消化杂志，2018，26（2）:121
2. 中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见（2017）[J]. 中华消化杂志，2017，37（11）：721
3.陈幽兰，唐志鹏.慢性萎缩性胃炎伴肠化生的诊断和治疗[J]. 中国中西医结合消化杂志，2017，25（10）:796
我之前也是慢性萎缩性胃炎，经常就是吃药好，药停复发，来来回回总不见痊愈。后来经朋友推荐服用了纯中药制剂的摩罗丹，针对性解决慢性胃炎复发的问题，一个疗程后去做胃镜检查发现好了很多，现在我还在继续服用，来巩固疗效。如果有不明白的，可以直接追问哦
建议到医院就诊，在医生知道下积极治疗，如果是没有及时治疗，或者是饮食不当，就可能会引起反复发作的，一般通过治疗后就可以好转了，食疗一般可以吃些小米粥，蔬菜粥，苏打水，苏打饼干等食物。
答：中医胃肠科专家师陈志军介绍说，近几年，他们通过对有胃脘顽疾的600余例患者进行临床疗效观察，通过治疗前后胃镜检查诊断证明服用"金砂和胃散"有利于患者被损伤的食道、胃肠粘膜的修复和再生。久治不愈、反复发作的患者经过一段时间的服用治疗，达到了治愈的目的，且避免了患者对各类中西药物的长期依赖。
答：1.饮食：以易消化，无刺激的食物，少吃过酸，过甜的食物以及饮料及烟酒，浓茶，咖啡，尽量避免服用对胃粘膜有明显损伤的药物，进食应细嚼慢咽等；2.根除幽门螺杆菌，对慢性胃炎伴有胃黏膜糜烂、萎缩、肠化及异型增生者，有消化不良症状者，有胃癌家族史者，建议行幽门螺杆菌的根除治疗，如患者没有铋剂...
答：其在各个年龄段均可发病，且病程长，迁延反复，在治疗上现代医学多采用抑酸、保护胃黏膜、抗Hp 等方法，虽有一定疗效，但容易复发，根治效果较差。也是因为如此，导致许多慢性胃炎患者对用药产生抗拒，从而导致胃炎加重。慢性胃炎属中医“胃脘痛”“痞满”“嘈杂”等范畴。病因病机为脾胃虚寒，肝脾失调，肝...
答：萎缩性胃炎的治疗有多种方法，主要为一般治疗、 弱酸处理、抗幽门螺杆菌治疗、抑制胆汁反流，改善胃动力、增加粘膜营养。（1） 一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，无论病因如何，应戒烟、戒酒，避免使用阿司匹林、消炎痛、红霉素等损害胃粘膜的药物，并定期进食，避免过热、咸辣食物，积极治疗慢性口腔、鼻腔和咽...
答：如果症状久治不愈，又比较重，应该首选根治幽门螺旋杆菌，建议你采用当前国际上比较推崇的一种方案：奥美拉唑20毫克，每日2次；克拉霉素0.25克，每日2次；替硝唑0.5克，每晚1次，首次剂量加倍。3种药(又称三联)应服7～10天（其中替硝唑也可以更换成甲硝唑片或阿莫西林胶囊）。请注意选可靠的品牌，以...
答：慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，病因复杂，治疗难度较大。一般来说，治疗慢性萎缩性胃炎需要综合考虑患者的病情、年龄、生活习惯等多种因素，制定个体化的治疗方案。以下是常用的治疗方法：抗菌药物治疗：针对幽门螺杆菌感染的患者，应用抗生素进行治疗，可以有效缓解症状，促进溃疡愈合。胃肠动力药物治疗：如...
答：增加胃蛋白酶原分泌外，还对胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明显的增殖作用，可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者，早餐前半小时肌注，每天1次，第三周改为隔日1次，第4周改为每周2次，以后每周1 次，3个月为一疗程。轻中度萎缩性胃炎应用，治疗疗效佳，有效的促进了腺体修复。
答：最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。 养生指南: 一.积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。 二.保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁...
