手术后为什么会发生肺不张?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-15
手术后发生肺不张的原因有:1、由于手术后疼痛,呼吸运动受限,咳嗽受到抑制,因而咳痰困难,痰液可堵塞支气管;2、由于麻醉后支气管粘膜上皮功能低下,分泌物输送发生障碍;2、由于麻醉使分泌物增加。总之分泌物堵塞是常见的原因。也有人认为神经反射也可引起肺不张。
一般来说,全麻容易引起术后肺不张,发生在老年患者更多见,上腹部手术引起肺不张的机会为下腹部手术的2倍。术后肺不张的发展可分为三期:
第一期:呼吸困难期。由于支气管阻塞,使呼吸功能受到影响。患者主诉呼吸困难及胸痛。检查可发现脉快、发绀,经常坐位呼吸。
第二期:不张期。发生在支气管阻塞后10小时内。由于对侧的代偿作用,自觉症状可有缓解,多有发烧(在38度左右)。在X线上出现肺不张阴影。
第三期:恢复期。由于分泌物咳出,阻塞解除而使肺部充气。在X线上肺不张阴影大部分或完全消失。
一般手术后肺不张的特点是:出现得快,消失也快。这一点与肺炎、胸腔积液不同。

  • 肺不张:手术后常见并发症
    答:肺不张的发生与多种原因有关,如胸肌、膈肌麻痹,咳嗽反射消失,支气管内分泌物梗阻等。这些因素都可能导致肺不张的发生。️全身体征明显肺不张的症状明显,包括高热、脉速、发绀、胸痛和心悸。胸部体征表现为气管及心尖搏动偏向病侧,膈肌升高,同侧胸廓扁平,呼吸受限,呼吸音微弱或消失。新生儿肺不张病程不同...
  • 手术后为什么会发生肺不张?
    答:手术后发生肺不张的原因有:1、由于手术后疼痛,呼吸运动受限,咳嗽受到抑制,因而咳痰困难,痰液可堵塞支气管;2、由于麻醉后支气管粘膜上皮功能低下,分泌物输送发生障碍;2、由于麻醉使分泌物增加。总之分泌物堵塞是常见的原因。也有人认为神经反射也可引起肺不张。一般来说,全麻容易引起术后肺不张,...
  • 预防术后肺不张最重要的措施是( )。
    答:肺不张是术后常见的肺部并发症,多发生在胸、腹部大手术后。其主要原因是呼吸道分泌物积聚阻塞支气管,继发感染。预防术后肺不张最重要的措施是多翻身,多做深呼吸,鼓励咳嗽。
  • 为什么有患者肺切除术后感到呼吸不畅,憋气
    答:我们认为,可能有这样几方面的原因:一是手术后胸带包扎过紧,使胸廓扩张活动受限,胸廓扩张收缩是呼吸运动的一部分,因此患者感到呼吸不畅,气不够用,二是手术切除了病肺,余肺代偿有一个过程,在余肺完全代偿前患者可能感到呼吸不畅,并不够用,三是术后呼吸道由于手术操作麻醉插管的刺激,分泌物增加...
  • 胸主动脉瘤介入手术后有什么病发症?
    答:呼吸道并发症 :肺不张、肺部感染、肺水肿、肺栓塞、成人呼吸窘迫综合症等,最常见的有肺不张和肺炎。呼吸道护理问题的主要相关因素;(1)有吸烟史。(2)术前有呼吸道感染。(3)术后有导致呼吸道感染的因素。(4)麻醉剂、气管内插管和氧气吸入导致支气管分泌物增多。(5)术后疼痛剧烈,或有...
  • 我父亲做了食道癌手术后六天后把胸腔引流管拿掉了,引起了发烧引发肺
    答:食管癌手术后常见的并发症有:1.呼吸道并发症:不同程度的呼吸道并发症是胸部外科术后常见的并发症之一,常由于既往有慢性支气管炎、肺气肿等疾病,术后切口疼痛,导致咳嗽无力,排痰不畅,分泌物潴留,引起肺不张和肺部炎症。术后第1~2天嘱咐和帮助患者咳嗽排痰是极其重要的预防措施。2.吻合口瘘:...
  • 手术后血氧浓度低怎么办?
    答:主要的原因有几种。一种是看术前的水平,一般是肥胖病人或者本身就呼吸不畅,容易打鼾。另外,老年人肺部功能本来就差一些,术前心肺功能差,所以在术后恢复起来可能周期会比较长,可以通过吸氧的方式或者通过氧疗来慢慢改善。另外,有些病人可能本身做的是肺部手术,所以可能会出现术后肺不张或者术后的...
  • 食管癌术后并发症的护理论文?
    答:1)肺不张、肺内感染胃上提胸腔使肺受压,易发生肺不张、肺内感染。特别对患有慢性肺疾病者,术后加强呼吸道管理,协助患者叩背、有效咳嗽及早应用支气管扩张剂,有效的抗生素。2)观察吻合口瘘的症状食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白...
  • 全身麻醉的全身麻醉期间严重并发症
    答:急性肺不张是手术后严重的并发症之一,尤其多见于全身麻醉之后。大面积急性肺不张,可因呼吸功能代偿不足,使患者因严重缺氧而致死。发生急性肺不张的危险因素:围手术期患者存在有急性呼吸道感染;呼吸道急性或慢性梗阻,术后最常见的原因是气道被黏稠的分泌物所堵塞;慢性气管炎;吸烟;肥胖;老年患者肺容量小,如非阻塞性...
  • 肺癌的术后并发症有哪些
    答:因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。预防在于病员能充分了解和合作,积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸。二...