做活检手术后检查结果显示:真皮浅层细血管周围小灶性淋巴细胞浸润,个别处细胞外渗是什么意思

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-03
皮损处棘层轻度灶海绵水肿,真皮乳头浅层毛细血管扩张,血管周少量炎性细胞浸润

玫瑰糠疹系一种原因不明的自限性炎症皮肤病

病因学

尚未明确。以往有传染(真菌、细菌)、病灶、变态反应,代谢障碍等多种学说,但均未能确证。家族中虽有同患者报告,但与遗传及种族无明显关系。从本病的发病过程、季节影响、甚少复发等,均提示本病可能与某种传染因素有关,目前均倾向于病毒感染,曾有认为糸小DNA病毒(picnavirus)所致,亦有认为系身免疫病者,均尚待继续研究确证。

临床表现

发病年龄大多在10-40岁,以青年与成年人居多,儿童与老年人少见。但也有见于出生3个月的婴儿。两性受累大致相等。季节变化难以评价,有些作者报告本病多见于冬夏季,而另一些则持相反的意见。起病时常于胸、颈、腹、背或四肢等处出现一个较大的椭园形或园形淡红或黄褐色斑片,直径约3-5cm,边缘微高起,被覆糠秕样鳞屑,此即为母斑(motherpatch),或称先驱斑(heraldpatch),母斑大多为一个,但亦可能为2-3个。如无瘙痒,常易被忽视。

母斑出现后,约经1-2周后,躯干及四肢的近侧端相继有泛发性成批的皮损出现,此种皮损的形态与母斑基本相同,但较母斑为小,称为继发斑。但母斑和随后的全身性皮疹的间隔变化甚大。约49%的患者在7天内,82%到14天出现继发斑。也有报告母斑和继发斑的间隔长达84天者。最具特征性的继发斑是直径0.5-2cm的圆形或卵园形斑。淡红或黄褐色,亦可逐渐变为红色或暗红色,有细小皱纹,边界清楚,覆有细薄的糠秕样鳞屑`、有的皮疹呈环状,微高出表面,色红,被覆鳞屑。皮疹散在或密集,极少融合。躯干部皮疹以胸背部为多,腹部较少。如皮疹为椭圆形,其长轴常和肋骨的方向平行排列;四肢的皮疹多分布在上臂屈侧及股内侧,其长轴斑与皮纹的方向相一致。斑之间常有1-2mm丘疹。面及手足部发疹者较少见。

自觉症状多有轻度或中度瘙痒,少数病例可有剧烈瘙痒或完全不痒。大多无全身症状,但也有出现轻度头痛、咽喉痛、低热及颈部淋巴结肿大等症状。血中嗜酸性白细胞与淋巴细胞可稍有增高。

本病有自限性,一般约经4-6周皮疹即自行消退,遗有暂时性色素减退或色素沉着斑。一次发病后,一般多不再发。

病理变化

表现为非特异性炎症,表皮局灶性角化不全及棘层轻度肥厚,有细胞内水肿及海绵形成,或有小水疱出现。真皮上部水肿及毛细血管扩张,并有密集的淋巴细胞浸润。

诊断及鉴别诊断

根据皮疹形态、好发部位、排列状况、有自限性、一般不复发等特点,不难诊断。但有时需与下列疾病鉴别。

(一)体癣损害范围多较局限,泛发者一般较少见。边缘有丘疹或小水疱。真菌检查阳性。

(二)花斑癣皮疹形态及发疹部位有时与玫瑰糠疹相似,但真菌检查阳性。

(三)银屑病皮疹多分布于四肢伸侧及肘膝部,有银白色鳞屑,刮除鳞屑可见点状出血。多冬季加重,病程长,易复发。

(四)脂溢性皮炎头皮和面部较多见,有油腻性鳞屑,位于躯干的皮疹,在排列上无特殊性。

治疗

因本病能自愈,故治疗的目的是设法减轻症状,缩短病程。

(一)抗组胺药物维生素C、维生素B12、葡萄糖酸钙及硫代硫酸钠等均可应用,一般不须服用皮质类固醇激素。

(二)中医中药疗法

1.中药以清热凉血、祛风止痒为治则。可用紫草15g、生地15g、防风10g,荆芥10g、黄岑10g生石膏30g加水煎服,每日1贴。

2.针刺取穴合谷、曲池、血海、足三里、三阴交及风池。

(三)紫外线照射用紫外线治疗可能有所助益,尤其是在进行期。可用红斑量或亚红斑量分区交替照射。

(四)氧气疗法在肩胛下部及皮注射氧气150-200ml,隔日一次。

(五)局部疗法可外用炉甘石洗剂或少量使用皮质类固醇激素制剂。


玫瑰糠疹(PityriasisRosea)
一般病理改变
a轻度角化过度,楔形灶性角化不全,
b棘层轻度肥厚,灶性海绵水肿,重者形成水疱,在炎症浸润处尤为明显,表皮内有游走的淋巴细胞,甚至可形成小脓疡,
c真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞及组织细胞浸润,偶可见嗜酸性细胞,
d真皮乳头水肿。
病理鉴别诊断
药疹:嗜酸性细胞浸润明显多于玫瑰糠疹。
点滴型银屑病:在角化不全的病灶中中性粒细胞浸润明显增多,血管外红细胞很少或无。
皮肤癣菌病:角质层内可见菌丝及孢子,PAS染色可清楚显示。
远心性环状红斑:一般无真皮乳头水肿及血管外红细胞,真皮浅层血管周围炎性浸润较重,常呈袖套状。
临床特点
a发病年龄大多在10岁~40岁,无性别差异,多见于春秋季节,
b病因不明,
c好发于躯干、颈和四肢近端,
d起病时为直径约3cm~5cm的椭圆形或圆形淡黄色斑疹,边缘有糠状鳞屑,皮疹长轴与皮纹相平行,称为先驱斑,1周~2周后出现继发斑,形态基本与先驱斑相同,但较小,有的可呈球状,
e病程1月~2月,慢性者常超过6月,一般不复发。


玫瑰糠疹是一种常见的皮肤病。之所以称为玫瑰糠疹,是因为它的皮疹呈玫瑰红色,微微高出皮肤,有的含在皮内,大小不一,有的象小钮扣大小,有的象钱币大小,呈椭圆形,上面覆盖着一层糠状的薄皮,称为糠状鳞屑。
玫瑰糠疹好发于春秋两季,中青年人发病较多,女性稍多于男性,发病最初是在躯干部出现一个圆形淡红色斑,被称为“母斑”。母斑不断扩大,甚至可达鸡蛋大小。之后在躯干部陆续出现比较小的红斑,多时可蔓延到颈部及四肢近端,一般不发生在颜面部及小腿。皮疹分批出现,所以在病人身上可以同时看到玫瑰色、黄红色、黄褐色、淡褐色的皮疹。这些皮疹大多数为椭圆形,其长轴与皮肤纹理相一致。
一般病人都无症状,有的自觉发痒,痒感轻重不等。个别病人有低烧、头痛、全身不适、咽喉痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状。
玫瑰糠疹病程一般为4~6周,也有2~3个月的。这种病不治疗也可以自行消退,一般不再复发。皮疹消退先从中央开始,由玫瑰色变为黄红色,由黄红变为黄褐色、淡褐色,直到最后消失,边缘消退较晚,周围的鳞屑形成环状。皮疹消退后不留任何痕迹。

玫瑰糠疹是“血内有毒”吗?
玫瑰糠疹的病因不明。有一种学说,认为玫瑰糠疹是病毒感染引起的。因此,有人说玫瑰糠疹是血内有毒。这种说法是不科学的。血液在血管内流遍全身,若有病毒侵入血内,则会出现“毒血症”。临床表现为高热、寒战、神昏,甚至会影响到脑、心脏、肾脏等重要脏器。这都是玫瑰糠疹不具备的临床表现,因此不能说玫瑰糠疹是“血内有毒”。
从中医学角度讲,玫瑰糠疹又叫“风热疮”,是由于外感风热之邪,怫郁肌腠,毛窍闭塞,阳气闭郁,蕴而生热,血热化燥,伤及阴液,外泛皮肤所致,因此也不能说玫瑰糠疹是“血内有毒”。
玫瑰糠疹的治疗,应当针对“风热外袭,血热化燥”的病因,治宜疏风清热,凉血润燥法。方用消风散化裁。
服药期间,应注意避免搔抓患处,忌食辛辣油腻饮食及腥发动风之物。

我觉得他这说法有点不靠谱
就算洗澡勤 也不会出现这种情况呀
这和你擦不擦滋润霜有啥关系阿

我觉得你还是去大医院做做检查 多去几家医院 看看对比结果
电视上和新闻里不是常常报道误诊这些么
但愿你是真的没事儿
如果你不放心 就在去其他医院看看吧
因为确实也没见过谁有这症状

。你好这个是炎症描述

  • ...表面显示过度角化,真皮浅层见少量炎细胞浸润及色素沉着。_百度知...
    答:这个一般就是有一些炎症的现像就可以用一些消炎药,就可以达到治疗的铲果的,严重的就可以进行手术治疗就可以达到治疗的效果,避免这个进一步的造成癌变的可能的,所以早去作具体的检查,然后进行针对性的手术治疗就可以了。
  • 切除色素痣真皮浅层可见噬色素细胞是什么意思
    答:回答:你的描述应该是病理检查的的结果的,这种症状考虑是炎症刺激引起的,建议你可以给于手术切除后可以给于碘伏消毒处理,给于口服消炎类药物治疗,同时需要你给于换药处理就可以的,如果担心留下疤痕后期可以给于芦荟胶外用治疗的
  • 皮肤活检结果:表皮轻度角化,上皮未见异常,真皮浅层血管周少许炎细胞浸...
    答:你好,这种情况的话,属于是皮炎的表现的,应该还不算是有癌变倾向的情况的。
  • 局部棘层增厚,真皮浅层慢性炎细胞浸润是什么意思?
    答:真皮浅层慢性炎细胞浸润则指的是真皮层(皮肤的第二层)的浅部区域有慢性炎症细胞的聚集。真皮层包含血管、神经、毛囊和汗腺等结构,并支持表皮层。慢性炎症细胞浸润表明长期存在一种非急性的炎症反应,这些细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞等,它们的存在通常与免疫反应有关。这种病理现象可能与多种皮肤疾病相关...
  • 做活检手术后检查结果显示:真皮浅层细血管周围小灶性淋巴细胞浸润,个别...
    答:。你好这个是炎症描述
  • ...鳞状上皮基底细胞色素失禁,真皮浅层血管周个别淋巴细胞浸润。什么...
    答:一般是老人面部的基底细胞癌,建议手术切除+放疗,可以完全治愈。
  • 病理检查:表皮肥厚伴真皮浅层血管周围炎 是什么意思?怎么治?
    答:表皮角化过度,棘层增生肥厚,表皮突伸长增宽,未见空泡细胞,真皮浅层毛细血管周围散在或小片状的淋巴细胞及组织细胞浸泡。按照这个病理描述只能说是慢性皮炎的改变,没有HPV感染的证据,也就是说是皮炎,不是疣。这只是我个人的意见,仅供参考!
  • ...表层轻度角化 基底细胞液化变性 真皮浅层淋巴细胞侵润这个是什么呀...
    答:楼主你好:你这个可能为角化病。治疗可外用尿素霜及维A酸,根据伴随皮损大小你可以选择是否需要物理治疗 望采纳
  • ...棘层增厚,上皮角明显延长,界面不清,真皮浅层
    答:回答:您好,您说的这样的检查结果,可能是有癌前病变,也就是继续发展,就可能转变成恶性的,和当地医生结合一下吧,如果明显的一个界限,我们应该手术或者激光治疗的;
  • ...表面显示过度角化,真皮浅层见少量炎细胞浸润及色素沉着。_百度知...
    答:你好,,是外阴瘙痒的症状吗?平时注意保持外阴清洁,禁食过敏和辛辣的食物,不要饮酒,不要常用肥皂药物等清洁剂擦洗外阴,外阴瘙痒可以😄适当用止痒剂,穿纯棉内衣裤,忌穿不透气化纤内裤,影响睡眠可以加用镇静药物和抗过敏的药物的。